Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyi kollegiyasının 20 noyabr 2009-cu il tarixli



Yüklə 2,37 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə6/16
tarix27.01.2017
ölçüsü2,37 Mb.
#6527
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Göstərişlər 

 
Yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları: streptokok tonzilofaringiti, kəskin sinusit 

 
Aşağı  tənəffüs yollarının infeksiyaları: xroniki bronxitin kəskinləşməsi
pnevmoniya 

 
Göy öskürək, difteriya (eritromisin difteriya əleyhinə zərdabla birgə) 

 
Dəri və yumşaq toxumaların infeksiyaları 

 
Cinsi yolla yoluxan infeksiyalar: xlamidioz, sifilis (neyro sifilisdən başqa), yumşaq 
şankr, zöhrəvi qranulomatoz 

 
Ağız boşluğu infeksiyaları: peridontit, periostit 

 
Kampilobakteriyalar tərəfindən törədilən qastroenterit; 

 
Mədə  və onikibarmaq bağırsağın xora xəstəliyi zamanı Helicobacter pylori-nin 
eradikasiyası 

 
Toksoplazmoz 

 
Kriptosporidioz (spiramisin, roksitromisin) 

 
QİÇS-li xəstələrdə M. avium tərəfindən törədilən mikrobakteriozun profilaktika və 
müalicəsi 
 
Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin
İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.

 
52
Profilaktik məqsədlə tətbiqi 

 
Uşaqlarda göy öskürək profilaktikası 

 
Meninqokok daşıyıcılarının sanasiyası 

 
Penisillinə allergiya olan hallarda revmatizmin ilboyu profilaktikası 

 
Yoğun bağırsaqlar üzərində cərrahi əməliyyatlar aparılan zaman bağırsaqların 
dekontaminasiyası (eritromisin kanamisinlə birgə) 
Əks-göstərişlər 

 
Makrolidlərə qarşı yüksək həssaslıq 

 
Hamiləlik və döşlə əmizdirmə 

 
Öd yollarının obstruksiyası 

 
Qaraciyər funksiyasının pozulması 
Əlavə təsirləri 

 
MBT pozğunluqları: ürəkbulanma, qusma, qarında diskomfort, ishal 

 
Xolestatik sarılıq (mexaniki), transaminazaların aktivliyinin tranzitor 
yüksəlməsi 

 
MSS pozğunluqları: baş ağrısı, başgicəllənmə, eşitmənin pozğunluğu 

 
Ürək tərəfindən^ EKQ-də QT intervalının uzanması 

 
Yerli reaksiyalar: vena daxilinə yeritdikdə flebit və tromboflebitlər 

 
Allergik reaksiyalar: səpgi, övrə və s. nadir hallarda rast gəlinir 
Ehtiyat tələb edən hallar 

 
Hamiləlik: Klaritromisinin dölə mənfi təsiri haqda məlumatlar var. Eritromisin 
və spiramisin dölə mənfi təsir göstərmədiyindən hamllələrə təyin oluna bilər. 
Azitromisin hamilələrə son vacib anlarda təyin edilir.  

 
Laktasiya:  Əksər makrolidlər ana südünə keçirlər. Südəmər uşaqlar üçün 
təhlükəliliyi haqda yalnız eritromisin barədə məlumatlar var. Südverən analara 
digər makrolidlərin təyinindən imkan daxilində çəkinmək lazımdır.  

 
Pediatriya: 6 aya qədər uşaqlarda təhlükəsizliyi barədə məlumat yoxdur.  

 
Heriatriya: Yaşlılarda aminoqlikozidləri, az toksik antibiotiklərin tətbiqi 
mümkün olmayan hallarda təyin etmək lazımdır.  

 
Böyrəklərin funksiya pozğunluğu: Kreatinin klirensinin 30 ml/dəq-dən az 
olduğu hallarda klaritromisinin yarımxaricolma müddəti 20 saata qədər arta 
bilər. Belə hallarda makrolidlərin dozasının korreksiya olunmalıdır. 

 
Qaraciyərin funksiya pozğunluğu: Qaraciyərin ağır xəstəlikləri zamanı, onların 
hepatotoksik riskləri atrdığından ehtiyatla təyin olunmalıdırlar.  

 
Ürək xastəlikləri: Elektrokardioqramda QT intervalının uzanması zamanı 
ehtiyatla təyin edilməlidir.  
Dərmanlarla qarşılıqlı təsir 

 
Makrolidlərin digər DV-lə qarşılıqlı  təsiri onların qaraciyərdə sitoxrom 450 
fermentinə  lənqidici təsir göstərməsilə  əlaqədardır. Makrolidlər qeyri-düz 
təsirli antikoaqulyantların, teofillin, karbamazepin, valproat turşusu, 
dizopiramid, çovdar mahmızı DV-nin metabolizmini inhibə edərək qanda 
onların konsentrasiyasını artırırlar. 
Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin
İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.

 
53

 
Makrolidləri (spiramisindən başqa) terfenadin, astemizol və sizapridlə birlikdə 
tətbiqi, QT intervalının uzanması ilə şərtlənən ürəyin ağır ritm pozğunluqları 
yaratdığından, məsləhət görülmür.  

 
Makrolidlər daxilə qəbul zamanı diqoksinin biomənimsənilməsini artırırlar.  

 
Rifampisin makrolidlərin qaraciyərdə metabolizmini artırır.  

 
Antasidlər onların MBT-dan sorulmasını azaldırlar. 
Pasiyent üçün məlumat 
Əksər makrolidlər daxilə yeməkdən 1 saat əvvəl ya da 2 saat sonra qəbul 
edilməlidir, yalnız klaritromisin, spiramisin, cozamisinin qəbulu qida qəbulundan 
asılı deyil.  
Eritromisin bir stəkan su ilə qəbul olunmalıdır.  
Bütün kurs müddəti ərzində təyin olunmuş qəbul rejiminə ciddi əməl etmək, 
dozanı ötürməmək və  bərabər zaman intervalı ilə  qəbul etmək lazımdır. Dozanın 
qəbulunu ötürdükdə onu mümkün qədər tez qəbul etmək; növbəti doza qəbulu 
vaxtı yaxınlaşmışsa ötürülən dozanı qəbul etməmək; dozanı ikiqat artırmamaq. 
Bir neçə müddət ərzində əgər yaxşılaşma baş vermirsə və ya yeni simptomlar 
yaranırsa həkimlə məsləhətləşmək lazımdır.  
Makrolidləri antasidlərlə birgə qəbul etmək olmaz 
Eritromisinlə müalicə zamanı alkoqol qəbul etmək olmaz. 
Cədvəl 8. Makrolidlər qrupu vasitələri. Əsas səciyyəsi və tətbiqi xüsusiyyətləri 
DV-nin adı 
DV-nin forması 
Dozalanma rejimi

 
DV-nin xüsusiyyətləri 
Eritromisin 
Tab 0.1 q; 
0.2 q; 0.25 q; və 0.5 q 
Qran. susp. 0.125 
q/5ml;  
0.2 q/ 5 ml;  
0.4 q/5 ml 
Şamlar,  
0.05 q və 
0.1 q (uşaqlar üçün) 
Susp.  
0.125 q/5 ml;  
0.25 q /5 ml 
0.2 q flak. 
Daxilə: (yeməkdən 1 
saat əvvəl) 
Böyüklər: 0,25-0.5 q 
hər  6 saatdan bir; 
streptokok 
tonzillofarinğitində - 
0,25 q hər 8-12 
saatdan bir; 
revmatizmin 
profilaktikası üçün - 
0,25 q hər 12 saatdan 
bir.  
Uşaqlar: 
1 aydan yuxarı: 40-50 
mq/kq/gün 3-4 dəfəyə 
(rektal tətbiq etmək 
olar)V/d: Böyüklər: 
0,5-1,0 q hər 6saatdan 
bir. Uşaqlar: 30 
mq/kq/gün 2-4 
yeridilmə, ilkin doza 
- Qida daxilə qəbul 
zamanı 
biomənimsənilməsini 
azaldır; 
- MBT tərəfindən 
arzuolunmayan effektlər 
tez-tez yaranır; 
- Digər DV ilə kliniki 
əhəmiyyətli qarşılıqlı 
təsiri (teofillin, 
karbamazepin, 
terfenadin, sizaprid, 
dizopiramid, siklosporin 
və s.) 
                                                 

Böyrək və qaraciyərin normal funksiyası zamanı 
Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin
İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.

 
54
250 ml 0,9% natriun 
xlorid məhlulunda 
həll edilib, 45-60 dəq 
ərzində V/d yeridilir. 
Klaritromisin  Tab 0,25 q və 0.5 q 
Ləng xaric olan tab. 
0.5 q 
Toz. d/susp. 0.125 
q/5ml 
Inf. üçün toz. 
0.5 q flak. 
Daxilə: (qida 
qəbulundan asılı 
olmayaraq) 
Böyüklər: 0,25-0,5 q 
hər 12 saatdan bir; 
Endokarditin 
profilaktikası üçün - 
0.5 q yeməkdən 1 saat 
əvvəl; 
6 aydan yuxarı 
uşaqlar: 
15 mq/kq/gün 2 
dəfəyə; 
Endokarditin 
profilaktikası üçün – 
15 mq/kq 
preseduradan1 saat 
əvvəl. 
V/d: 
Böyüklər: 0,5 q hər 12 
saatdan bir; ilkin doza 
250 ml 0.9 % natrium 
xlorid məhlulunda 
həll edib, 45-60 dəq 
ərzində V/d yeridilir 
Eritromisindən fərqi: 
- H. pylori-yə və atipik 
mikrobakteriyalara 
münasibətdə daha 
aktivdir; 
- daxilə qəbulu zamanı 
biomənimsənilməsi 
yaxşıdır; 
- toxumalarda daha 
yüksək konsentrasiyası; 
- aktiv metabolitlərinin 
mövcudluğu; 
- böyrək çatışmazlığı 
zamanı T
1/2
 arta bilər; 
- 6 aya qədər uşaqlarda, 
hamiləlik və döşlə 
əmizdirmə dövründə 
tətbiq olunmur. 
Roksitromi-
sin 
Tab. 0,05 q; 
0.1 q; 0.15 q; 0.3 q 
Daxilə: (yeməkdən 1 
saat əvvəl) 
Böyüklər: 0,3 q/gün 
və ya 2 qəbula; 
Uşaqlar: 5-8 
mq/kq/gün 2 qəbula. 
Eritromisindən fərqi: 
- daha yüksək 
biomənimsənilməsi; 
- qanda və toxumalarda 
daha yüksək 
konsentrasiyası; 
- qida sorulmasına təsir 
etmir; 
- ağır böyrək çatışmazlığı 
zamanı T
1/2
 arta bilər; 
- yaxşı qəbul olunur; 
- dərmanlarla qarşılıqlı 
təsirə az girir; 
- hamiləlik və döşlə 
əmizdirmə dövründə 
tətbiq olunmur. 
Azitromisin 
Kap. 0.25 q  
Daxilə: (yeməkdən 1 
Eritromisindən fərqi: 
Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin
İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.

 
55
Tab. 0,125 q; 0,5 q  
Toz. d/susp. 0.2 q/5ml 
15 ml və  
30 ml flak.; 
0.1q/5 ml 
20 ml flak. 
Sirop 
100 mq/5 ml; 
200 mq/5 ml 
saat əvvəl) 
Böyüklər: 0,5 q/gün 3 
gün ərzindəcə 1-ci 
gün 5 q, 2-5-ci günlər 
0.25 q, bir dəfəyə; 
Kəskin xlamidium 
uretritində və 
servisitdə - 1.0 q 
birdəfəyə 
Uşaqlar: 10 
mq/kq/gün 3 gün 
ərzində və ya 1-ci gün 
- 10 mq/kq, 2-5-ci 
günlər - 5 mq/kq, bir 
qəbula; kəskin orta 
otitlərdə – 30 mq/kq 
Birdəfəyə, 10 
mq/kq/gün 3 gün 
ərzində  
- H. influenzae-yə qarşı 
daha aktivdir; 
- bəzi enterobakteriyalara 
təsir edir; 
- biomənimsənilməsi qida 
qəbulundan az asılıdır, 
lakin ac qarına qəbulu 
daha məsləhətdir; 
- makrolidlər içərisində 
toxumalarda yüksək, 
qanda isə ən az 
konsentrasiyası olan; 
- yaxşı qəbul olunur; 
- gündə 1 dəfə qəbul 
edilir; 
- qısa kurslarla (3-5 gün) 
təyini mümkündür;  
- kəskin urogenital 
xlamidiozda və uşaqlarda 
kəskin orta otitlər zamanı 
birdəfə təyin edilir. 
Spiramisin 
Tab. 1.5 mln; TVİ 
3 mln TV 
Qran. d/susp. 
1.5 mln TV; 
375 min TV; 
750 min TV  
pak. – də, 
İny. üçün  
liof. toz. 
1.5 mln TV 
Daxilə: (yeməkdən 1 
saat əvvəl)  
Böyüklər: 6-9 mln 
TV/gün 2-3 qəbula; 
Uşaqlar: 
10 kq-a qədər bədən 
çəkisinə malik olanlar 
– 375 min. TV gündə 
2-4 pak. 2 qəbula; 
10-20 kq – 2-4 pak. 
750 min. TV gündə 2 
qəbula; 
20 kq-da çox olanlar – 
1.5 mln TV/10 kq/gün 
2 qəbula 
V/d: 
Böyüklər: 4,5-9 mln 
TV/gün 3 dəfə 
yeridilməli; 
V/d yeritməzdən 
əvvəl 4 ml inyeksiya 
üçün suda həll edilir, 
sonra 100 ml 5% 
qlükoza məhluluna 
əlavə edilir; məhlul 1 
saat ərzində yeridilir. 
Eritromisindən fərqi: 
- 14 və 15-üzvlü 
makrolidlərə qarşı 
davamlı olan bəzi 
streptokoklara qarşı 
aktivdirlər; 
- qida 
biomənimsənilməsinə 
təsir etmir; 
- toxumalarda daha 
yüksək konsentrasiya 
yaradır; 
- yaxşı qəbul olunur; 
- dərmanlarla kliniki 
əhəmiyyətli qarşılıqlı 
təsiri 
müəyyənləşdirilməyib; 
toksoplazmoz və 
kriptosporidioz zamanı 
tətbiq edilir; 
- uşaqlara ancaq daxilə 
təyin edilir; 
- analara təyin olunmur. 
Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin
İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.

 
56
Cozamisin 
Tab. 0,5 q 
Susp. 0,15 q/5 ml 
flak. 
0,3 q/5 ml 
100 ml 
flak. 
Daxilə: 
Böyüklər: 0.5 q hər 8 
saatdan bir; 
Hamilələrdə 
xlamidioz zamanı – 
0.75 mq hər 8 saatdan 
bir 7 gün ərzində
Uşaqlar: 30-50 
mq/kq/gün 3 qəbula 
 
Eritromisindən fərqi: 
- Streptokok və 
stafilokokların bəzi 
eritromisin-davamlı 
şatmmlarına qarşı 
aktivdir; 
- qida 
biomənimsənilməsinə 
təsir etmir; 
- dərmanlarla kliniki 
əhəmiyyətli qarşılıqlı 
təsiri 
müəyyənləşdirilməyib; 
- toxumalarda daha 
yüksək konsentrasiya 
yaradır; 
- yaxşı qəbul olunur; 
- döşlə əmizdirən analara 
təyin olunmur. 
Mideka-
misin 
Tab. 0,4 q 
Daxilə: (yeməkdən 1 
saat əvvəl)  
Böyüklər və 12 
yaşdan yuxarı uşaqlar: 
0.4 q 8 saatdan bir; 
Eritromisindən fərqi: 
- biomənimsənilməsi qida 
qəbulundan az asılıdır, 
lakin ac qarına qəbulu 
daha məsləhətdir; 
- toxumalarda daha 
yüksək konsentrasiya 
yaradır; 
- yaxşı qəbul olunur; 
- dərmanlarla qarşılıqlı 
təsiri zəifdir; 
- hamiləlik və döşlə 
əmizdirmə dövründə 
təyin olunmur 
Midekamisin 
asetat 
Toz. susp. d/qəbul 
üçün 
 
0,175 q/5 ml 
115 ml flak.
 
Daxilə: (yeməkdən 1 
saat əvvəl)  
12 yaşa qədər uşaqlar: 
30-50 mq/kq/gün 2-3 
qəbula  
Midekamisindən fərqi: 
- in vitro şəraitində daha 
aktivdir; 
- MBT-dən yaxşı sorulur; 
- qanda və toxumalarda 
yüksək konsentrasiyası 
yaranır. 
 
Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin
İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.

 
57
TETRASİKLİNLƏR QRUPU 
Müasir dövrdə tetrasiklinlərə böyük miqdar rezistent mikroorqanizmlərin və 
çoxsaylı arzuolunmaz əlavə  təsirlərin yaranması baxımından onların tətbiqi 
məhdudlaşdırılmışdır. 
Təsir mexanizmi 
Tetrasiklinlər bakteriostatik təsirə malikdirlər. 
Aktivlik spektri 

 
Qrammüsbət və qrammənfi koklar, xüsusilə qonokok, pnevmokok, listeriyalar, 
kampilobakteriyalar (H. pylori daxil olmaqla), vibrionlar (vəba vibrionu da 
daxil olmaqla), iersiniyalar, qasıq qranuloması, sibir xorası, taun və 
tulyaremiya törədiciləri, brusellalar, bartonellalar onlara həssasdırlar.  

 
Tetrasiklinlər spiroxetlər, leptospiralar, borella, rikketsiyalar, xlamidiyalar, 
mikoplazmalar, akinomisetlər və bəzi ibtidailərə qarşı aktivdirlər.  

 
Hemofil çöplərin bəzi  ştammları, treponema, Anaerob infeksiyalar içərisində 
klostridiyalar (C. difficile-dən başqa), fuzobakteriyalar, P. acnes tetrasiklinə 
həssasdırlar.  

 
Bakterioidlərin əksər ştammları onlara davamlıdırlar. 
Göstərişlər 

 
Xlamidiya infeksiyaları: psittakoz, traxoma, uretrit, prostatit, servisit 

 
Kamedon səpgilər 

 
Borelliozlar: Laym xəstəliyi, qayıdan yatalaq 

 
Rikketsiozlar: Kü-qızdırması, səyahətçilərin ishalı, səpgili yatalaq 

 
Ginekoloji infeksiyalar: adneksit, salpinqooforit (β-laktam, aminoqlikozidlər 
və metronidazolla birgə təyin etdikdə) 

 
Taun (streptomisinlə birgə), vəba, sibir xorası 

 
Zoonoz infeksiyalar: brusellyoz, tularemiya (streptomisinlə birgə) 

 
Xroniki bronxitin kəskinləşməsi 

 
Xəstəxanadaxili infeksiyalar 

 
Mikoplazma infeksiyalar 

 
İyersinioz 

 
Sifilis (penisillinlərə qarşı allergiya zamanı), qasıq limfoqranuloması 

 
Leptospiroz 

 
Aktinomikoz 

 
H. Pylori-nin eradikasiyası (mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası zamanı) 

 
Tropik malyariyanın profilaktikası 
Əks-göstərişlər 

 
8 yaşa qədər uşaqlar 

 
Hamiləlik və laktasiya 

 
Tetrasiklinlərə qarşı yüksək həssaslıq 

 
Böyrəklərin və qaraciyərin funksiyasının nəzərəçarpan pozğunluqları 
 
 
Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin
İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.

 
58
Əlavə təsirləri 

 
MBT pozğunluqları: ürəkbulanma, qusma, diareya 

 
MSS pozğunluqları: baş ağrısı, uzun müddət qəbul zamanı kəllədaxili təzyiqin 
yüksəlməsi (beynin psevdoşişi) 

 
Hepatotoksik təsir, antibiotikin təsirindən inkişaf edən pankreatit və kolit 

 
Allergik reaksiyalar (bütün tetrasiklinlərə qarşı çarpaz allergiya): səpgi, övrə, 
angionevrotik ödem, anafilaktik şok 

 
Yerli reaksiyalar: vena daxilinə yeritdikdə tromboflebitlər 

 
Digərləri: zülal mübadiləsi pozğunluğu, psevdomembranoz kolit, qlossit, 
stomatit, ezofagit; disbakterioz, ağız boşluğunun, cinsi orqanların kandidozu, 
dişlərin diskolorasiyası (dişlərin sarı və ya boz-qəhvəyi rəngə boyanması) və 
bəzən diş toxumasının hipoplaziyası. 
Ehtiyat tələb edən hallar 

 
Tetrasiklin qrupundan olan DV-nin_plasentar baryeri keçərək sümük 
toxumasının ağır inkişaf qüsurlarını törədə biləcəyindən hamilələrə  təyini 
məsləhət görülmür. 

 
DV-nin uzun müddətli istifadəsi zamanı qanın tərkibi, qaraciyərin, böyrəklərin 
funksiyaları (xüsusilə  də ahıl yaşlı  və qaraciyər, böyrək xəstəlikləri olan 
şəxslərdə) nəzarətdə saxlanılmalıdır. Doksisiklin MBT vasitəsilə xaric 
olduğundan böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə təyin oluna bilər. 

 
Fotosensibilizasiya inkişaf riskinə görə  xəstələr müalicə müddətində 
insolyasiyadan çəkinməlidirlər. 

 
Tetrasiklini eyni zamanda antasid preparatlar, tərkibində kalsium, maqnezium, 
alüminium, dəmir preparatları, natrium hidrokarbonat və xolestiraminlə birgə, 
onların biomənimsənilməsi azaldığından, qəbul etmək olmaz. 

 
Estrogen tərkibli peroral kontraseptivlərin tetrasiklinlərlə birgə istifadəsi 
zamanı onların effektivliyi azala bilər. 

 
Tetrasiklinlər qeyri-düz təsirli antikoalqulyantların qaraciyərdə metabolizmini 
inaktivləşdirdiyindən, onların təsirini artıra bilərlər, bunun üçün protrombin 
müddəti nəzarətdə saxlanılmalıdır. 

 
Tetrasiklini A vitamini preparatları ilə birgə  işlətdikdə beynin psevdoşiş 
sindromunun inkişaf riski artır. 
Dərmanlarla qarşılıqlı təsiri 

 
Tetrasiklinləri tərkibində alüminium və maqnezium olan antasidlər, natrium 
hidrokarbonat, xolestiraminlə birgə daxilə  qəbul etdikdə onların 
biomənimsənilməsi azala bilər.  

 
Tetrasiklinlərin dəmir vasitələrilə birlikdə istifadəsi məsləhət görülmür. 

 
Karbamazepin, fenitoin və barbituratlar doksasiklinin qaraciyər metabolizmini 
artııraraq qanda onun konsentrasiyasını azaldır, bu da DV-nin dozasının 
korreksiyasını və ya onun tetrasiklinlə əvəz olunmasını tələb edə bilər. 

 
Qeyri-düz təsirli antikoaqulyantların qaraciyərdə metabolizmini inhibə 
etdikləri üçün protrombin müddətini daim nəzarətdə saxlamaq lazımdır. 

 
Tetrasiklini vitamin A ilə birgə tətbiq etdikdə beynin psevdoşiş sindromu riski artır. 
Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin
İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.

 
59
Pasiyent üçün məlumat 
Qida borusunun zədələnməsinin və MBT-nin selikli qişasının qıcıqlanmasının 
qarşısını almaq məqsədilə daxilə  qəbul olunan tetrasiklin dərman vasitələrini 
mütləq ayaq üstə mütləq acqarına yeməkdən 1 saat əvvəl və ya qida qəbulundan 2 
saat sonra qəbul etmək lazımdır. 
Bir stəkan su ilə içilməlidir. Bütün kurs müddəti ərzində təyin olunmuş qəbul 
rejiminə ciddi əməl etmək, dozanı ötürməmək və bərabər zaman intervalı ilə qəbul 
etmək lazımdır. Dozanın qəbulunu ötürdükdə onu mümkün qədər tez qəbul etmək; 
növbəti doza qəbulu vaxtı yaxşılaşmışsa ötürülən dozanı  qəbul etməmək; dozanı 
ikiqat artırmamaq. 
Bir neçə müddət ərzində əgər yaxşılaşma baş vermirsə və ya yeni simptomlar 
yaranırsa həkimlə məsləhətləşmək lazımdır. 
Tetrasiklinlərin qəbulundan 1-3 saat əvvəl və sonra anatsidlər, kalsi və dəmir 
tərkibli preparatlar, natrium hidrokarbonat qəbul olunmamalıdır. 
Müalicə müddətində gün şüalarına məruz qalmaq olmaz. Esytrogen tərkibli 
peroral kontraseptivlərin təsiri azala biər. 
 
Cədvəl 9. Tetrasiklin qrupu vasitələri. Əsas səciyyəsi və tətbiqi xüsusiyyətləri 
DV-nin adı 
DV-nin forması 
Dozalanma rejimi 
DV-nin xüsusiyyətləri 
Tetrasiklin 
Tab 0.05 q; 
0.1 q; 0.25 q; 
Məlhəm 3% 15 
q-lıq tüb. Göz 
məlhəm 1% 3 q-
lıq tubda 7 q və 
10 q  
Daxilə: (yeməkdən 1 saat əvvəl) 
Böyüklər: 0.3-0.5 q hər 6 saatdan 
bir 8 yaşdan yuxarı uşaqlar: 
25-50 mq/kq/gün (3 q-dan çox 
olmayaraq) 4 qəbula. 
Yerli: olaraq məlhəm dərinin 
zədələnmiş nahiyəsinə gündə 4-6 
dəfə çəkilir. 
Gözə məlhəm üst göz qapağına 
hər 2-4 saatdan bir çəkilir. 
Qida  biomənimsənilməsini 
2 dəfə azaldır. 
Tez-tez əlavə təsirləri 
yaranır. 
Yerli olaraq akneyəbənzər 
səpgilərdə çəhrayı 
civzələrdə və gözün 
bakterial infeksiyalarında 
tətbiq olunur. 
Doksisiklin 
Kaps. 0.05 q və 
0.1 q 
Tab. 0.1 q və     
0.2 q 
Sir. 0.01 q/ml 
20 ml və 60 ml-
lik flak. 
Məhlul inyek. 
üçün 0.1 q 5 ml-
də 
Toz. inyek. üçün 
0.1 q; 0.2 q 
Daxilə: (qida qəbulundan asılı 
olmayaraq) 
Böyüklər: 0,2 q/gün 1-2 qəbula. 
8 yaşdan yuxarı uşaqlar: 
5 mq/kq/gün (0.2 q-dan çox 
olmayaraq) 1-2 qəbula. 
V/d: damcı üsulu ilə (1 saat 
ərzində) 
Böyüklər: 0,2 q/gün 1-2 dəfəyə. 
8 yaşdan yuxarı uşaqlar: 
5 mq/kq/gün 2 dəfəyə. 
 
Pnevmokoklara daha 
aktivdir.  
Yaxşı qəbul edilir. 
Qida ilə və antasidlərlə, 
dəmir 
preparatları ilə az əlaqəyə 
girir. 
H. pylori-nin eradikasiyası 
məqsədi ilə işlədilmir.  
8 yaşa qədər uşaqlara 
sporlar ilə təmasdan sonra 
sibir 
xorasının yüngül formasının 
profilaktikası məqsədilə 
təyin oluna
 
bilər. 
 
Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin
İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır.

 
60
Yüklə 2,37 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin