Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyi kollegiyasının 21 may 2015-ci il tarixli

Yüklə 0,94 Mb.

Pdf görüntüsü

səhifə	8/8
tarix	09.02.2017
ölçüsü	0,94 Mb.
	#8144

1 2 3 4 5 6 7 8

Preventiv

müalicə

Birinci sıra preparatlar



Benzatin benzilpenisillin (Extensillin



Retarpen

, Bisillin-1) – 2,4 MV, ə/d,

həftədə 1 dəfə, birdəfəlik doza



Bisillin-3 – 1.8 MV, ə/d, həftədə

2 dəfə, № 2



Bisillin-5 – 1,5 MV, ə/d, həftədə

2 dəfə, № 2



Prokain benzilpenisillin – 1,2 MV,

ə/d, gündə 1 dəfə, 7 gün



Benzilpenisillin novokain – 600000 V,

ə/d, gündə 2 dəfə (12 saatdan bir), 7 gün

Alternativ preparatlar



Doksisiklin – 0,1 q, daxilə gündə

2 dəfə (12 saatdan bir), 10 gün



Tetrasiklin – 0,5 q, daxilə, gündə

4 dəfə (6 saatdan bir), 10gün



Eritromisin – 0,5 q, daxilə, gündə

4 dəfə (6 saatdan bir), 10 gün



Oksasillin – 1 MV, ə/d, gündə 4 dəfə

(6 saatdan bir), 10 gün



Ampisillin – 1 MV, ə/d, gündə 4 dəfə

(6 saatdan bir), 10 gün



Seftriakson – 0,5 q, ə/d (lidokaində

həll edilir!), gündə 1 dəfə, 5 gün



Azərbaycan Respublikasında dövlət qeydiyyatından keçməmiş dərman vasitələri

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin

İctimai S

əhi

ə v

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

65

Uşaqlarda

qazanılmış

sifilisin

müalicəsində

istifadə olunan

antibiotiklərin

yaş və bədən

çəkisinə uyğun

olan dozası



Benzilpenisillin kristallik natrium duzu – gündəlik dozası uşaqlar üçün yaşı 6 aya qədər olduqda 100 min vah./kq

və yaşı 6 aydan yuxarı olduqda 50 min vah./kq təşkil edir



Prokain benzilpenisillinin – gündəlik dozası uşaqlara 50 min vah./kq hesablanır



Benzilpenisillin novokain duzu – gündəlik dozası uşaqlara 50 min vah./kq hesablanır



Benzatin benzilpenisillin – birdəfəlik dozası 50 min vah./kq (maksimal doza 2,4 mln.vah.) (A)

; (B)



Bisillin 1, 3, 5 – birdəfəlik dozası 50 min.vah/kq



Eritromisin – birdəfəlik dozası 7, 5-12,5 mq/kq



Azitromisin – birdəfəlik dozası 5-10 mq/kq



Amoksisillin – 2 yaşa qədər uşaqlarda gündəlik dozası 20 mq/kq 3 qəbula hesablanır, 2 yaşdan yuxarı uşaqlara

isə birdəfəlik dozası 0,125-0,5 q, gündə 3 dəfə təyin edilir



Ampisillin – gündəlik doza 200 mq/kq



Oksasillin – gündəlik doza 50 min.vah/kq



Seftriakson – gündəlik dozası 2 yaşa qədər olan uşaqlara 75-100 mq/kq, 2 yaşdan yuxarı uşaqlara isə 0,5-1,0 q,

ə/d, gündə 1 dəfə



Probenesid



– birdəfəlik dozası 25 mq/kq-dan yaşla artıraraq 40 mq/kq-dək (2 yaşdan yuxarı olan uşaqlara)

Qeyd:



Probenesid

2 yaşına qədər uşaqlara məsləhət görülmür



Bisillin 1, 3 və 5 – 2 yaşına qədər uşaqlara əks-göstərişlidir

Xəstədə penisillinə qarşı anafilaktik reaksiya olduqda seftriaksonun tətbiqi qəti əks-göstərişdir (sefalosporinlərlə

penisillin arasında çarpaz reaksiya olduğuna görə) (B)

Probenesid

sulfanilamid preparatlara allergiyası olanlara qəti əks-göstərişdir və bu şəxslərdə (B)

Amoksisillin və

Prokain benzilpenisillinlə aparılan müalicə tövsiyə edilmir



Azərbaycan Respublikasında dövlət qeydiyyatından keçməmiş dərman vasitələri

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin

İctimai S

əhi

ə v

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

66

Erkən

anadangəlmə

sifilis

Birinci sıra preparatlar



Benzilpenisillin

natrium – 150000

V/kq/gündə, v/d

6 inyeksiyaya bölü-

nərək (4 saatdan

bir), 10-14 gün (D)



Prokain benzilpeni-

sillin –50000 V/kq,

ə/d, gündə 1 dəfə

10 -14 gün (D)



Benzatin benzilpe-

nisillin – 50000

V/kq, (maksimal

doza 2,4 MV)

ə/d,

birdəfəlik doza (D)

– OBM normal

olduqda

Yaşı 1 aya qədər olan

yenidoğulmuşa:

Benzilpenisillin natrium

– 50000 V/kq, birdəfəlik

dozada, v/d, 100-150000

V/kq, gündə, 2 inyek-

siyaya bölünərək (12

saatdan bir), 7 gün,

sonra verilən gündəlik

doza 3 inyeksiyaya

bölünərək (8 saatdan

bir), 3 gün ümumilikdə

10 gün (A)

Yaşı 1 aydan çox olan

uşağa:

Benzilpenisillin natri-

um –

50000 V/kq, bir-

dəfəlik dozada, v/d

200-300000 V/kq/gün-

də, 4-6 inyeksiysaya

bölünərək (4-6 saatdan

bir), 10 gün (A)



Prokain benzilpeni-

sillin – 50000 V/kq,

ə/d, gündə 1dəfə, 10

gün (B)

Yaşı 1 aya qədər olan yenidoğulmuşa:



Benzilpenisillin natrium – 100000

V/kq/gündə, ə/d 4 inyeksiyaya

bölünərək (6 saatdan bir), 14-20 gün

Və yaşı

1 aydan yuxarı

uşağa:

Benzilpenisillin natrium – 100000

V/kq/gündə, ə/d 6 inyeksiyaya

bölünərək (4 saatdan bir), 14-20 gün



Prokain benzilpenisillin – 50000

V/kq/gündə, ə/d gündə 1dəfə 14-20

gün



Benzilpenisillin novokain – 50000

V/kq/gündə, ə/d 2 inyeksiyaya

bölünərək (12 saatdan bir), 14-20 gün



Benzatin benzilpenisillin – 50000

V/kq (maksimal doza 2, 4 MV), ə/d

birdəfəlik dozada, həftədə 1 dəfə № 3

(1, 8, 15-ci gün) yenidoğulmuşun

çəkisi 2 kq az olmamaq şərtilə və

OBM normal olduqda!

Uşaqlarda ə/d üsul ağrılı olduğuna görə v/d müalicə üsuluna üstünlük verilir

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin

İctimai S

əhi

yy

ə v

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

Erkən anadangəlmə sifilis – ÜST:



Benzilpenisillin natrium – 50000 V/kq birdəfəlik dozada, v/d 100-150000 V/kq/ gündə, 2 inyeksiyaya bölünərək

(12 saatdan bir) 7 gün, sonra verilən gündəlik doza 3 inyeksiyaya bölünərək (8 saatdan bir) 3 gün, ümumilikdə

10 gün (C)



Prokain benzilpenisillin – 50000 V/kq, ə/d, gündə 1dəfə, 10 gün (C)

Alternativ preparatlar



Ampisillin – 200 mq

/kq/gündə, v/d 4 in-

yeksiyaya bölünərək

(6 saatdan bir), 10-14

gün

22

Yaşı 1 aya qədər olan

yenidoğulmuşa:

Seftriakson – 75 mq/kq,

gündə 1dəfə

ə/d

(lidokaində həll edilir!)

və ya v/d (suda həll

edilir!), 10-14 gün

Yaşı 1 aydan yuxarı

olan uşaqlara

Seftriakson – 100 mq/kq

gündə 1dəfə, ə/d

(lidokaində həll edilir!)

və ya v/d(suda həll

edilir!), 10-14 gün

22

ÜST:



Eritromisin – 7,5-

12,5 mq/kq, daxilə

gündə 4 dəfə (6

saatdan bir), 20

gün (yaşı 1 aylı-

ğından yuxarı olan

uşağa)



Oksasillin – 50000 V/kq/gündə, ə/d

4 inyeksiyaya bölünərək (6 saatdan

bir), 14 gün



Ampisillin – 50000 V/kq/gündə, ə/d

4 inyeksiyaya bölünərək (6 saatdan

bir), 14 gün



Seftriakson – 80 mq/kq/gündə 1 dəfə,

ə/d (lidokaində həll edilir!), 10-20

gün

Xəstədə penisillinə qarşı anafilaktik reaksiya olduqda seftriaksonun tətbiqi qəti əks-göstərişdir (sefalosporinlərlə

penisillin arasında çarpaz reaksiya olduğuna görə) (B)

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin

İctimai S

əhi

yy

ə v

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

68

Gecikmiş

anadangəlmə

sifilis

Birinci sıra preparatlar



Benzilpenisillin

natrium – 50000

V/kq birdəfəlik

doza olaraq, 200-

300000 V/kq/

gündə, v/d 4-6

inyeksiysaya bölü-

nərək (4-6 saatdan

bir), 10-14 gün



Benzilpenisillin natrium – 50000

V/kq/gündə, ə/d 6 inyeksiyaya bölü-

nərək (4 saatdan bir), 28 gün; 2 həftə

sonra 2-ci kursu 14 gün, analoji dozada



Prokain benzilpenisillin – 50000

V/kq/gündə, ə/d gündə 1dəfə 28 gün;

2 həftə sonra 2-ci kursu 14 gün, analoji

dozada



Benzilpenisillin novokain – 50000

V/kq/gündə, ə/d 2 inyeksiyaya bölü-

nərək

(12 saatdan bir), 28 gün; 2 həftə

sonra 2-ci kursu 14 gün, analoji dozada

Alternativ preparatlar



Ampisillin – gündə-

lik doza 200 mq/kq,

v/d 4 inyeksiyaya

bölünərək (6 saatdan

bir ), 10-14 gün



Eritromisin –7,5-

12,5 mq/kq, daxilə

gündə 4 dəfə (6 sa-

atdan bir), 30 gün



Seftriakson – 0,5 -1,0 q, ə/d

(lidokaində həll edilir!), gündə1dəfə

20gün; 2 həftə sonra 10 gün analoji

dozada

Gecikmiş

anadangəlmə

(yuvenil)

neyrosifilis

Birinci sıra preparatlar



Benzilpenisillin

natrium – 200-

300000 V/kq, v/d

gündə 4-6 dəfə (4-6

saatdan bir), maksi-

mal gündəlik doza

18-24 MV, 10-14 gün

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin

İctimai S

əhi

ə v

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

Ədəbiyyat:

Fərəcov Z.H., Əmirova İ.A. Sifilisin müalicəsi. Klinik tövsiyə,

Bakı, 2013. - 40 s.

Hamiləlik və infeksiyalar üzrə klinik protokol. Azərbaycan

Respublikası Səhiyyə Nazirliyi. - Bakı, 2012. - 72 s.

Xəstəliklərin və sağlamlıqla bağlı problemlərin beynəlxalq

statistik təsnifatı; 10-cu baxış. - I cild. - Cenevrə, Ümumdünya

Səhiyyə Təşkilatı. - 2002. - 470 s.

Sifilis xəstəliyinin laborator diaqnostikası üzrə klinik protokol.

Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyi. - Bakı, 2010. - 32 s.

Carol R. Emerson. Syphilis: A Review of the Diagnosis and Tre-

atment [Electronic resource] // The Open Infectious Diseases

Journal. - 2009. - vol. 3, 143-147 p. - Available at:

http://www.benthamscience.com/open/toidj/articles/V003/SI0106

TOIDJ/143TOIDJ.pdf (02.12.2014)

Current Controversies in the Management of Adult Syphilis

Bradley P [Electronic resource]. Stoner. CID 2007:44 (Suppl 3)

Stonerş - Available at: https://publichealth.wustl.edu/people/

Documents/Stoner.paper3.CurrentControversiesin Syphilis (2007

article).pdf (02.12.2014)

French P., Gomberg M., Janier M et al. IUSTI/WHO: 2008

European Guidelines on the Management of syphilis [Electronic

resource]. Int J STD AIDS. 2009; 20:300-9. [PubMed] -

Available at: http://www.iusti.org/regions//pdf/2008/IUSTI%20

syphillis%20guideline%202008.pdf (02.12.2014)

French P.M., Potočnik, P. French, R. Patel et al. European

Guideline on the Management of Syphilis 2014 [Electronic

resource]. - Available at: http://www.iusti.org/regions

/europe/pdf/2014/2014SyphilisguidelineEuropean.pdf;

http://www.iusti.org/regions/europe/pdf/2014/JEADV_FINAL_2

8_10_2014.pdf (02.12.2014)

Genç M., William J Ledger // Syphilis in pregnancy. Sex Transm

Inf 2000; 76:73-79. - Available at:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1758294/pdf/v07

6p00073.pdf (02.12.2014)

10.

Goh B.T., van Voorst Vader P.C. Management of specific

infections. European guideline for the management of syphilis

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin

İctimai S

əhi

ə v

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

[Electronic resource] // International Journal of STD & AIDS

2001. - vol.12 (Suppl. 3):14-26 p. - Available at:

http://www.cimerman.com.br/artigos/Infectologia/European%20

Guideline%20Syphilis.pdf (02.12.2014)

11.

Guidelines for the management of sexually transmitted infections

[Electronic resource]. WHO, 2003 - Available at:

http://www.who.int/hiv/pub/sti/en/STIGuidelines2003.pdf

(02.12.2014)

12.

Guidelines for Prevention and Treatment of Opportunistic

Infections in HIV-Infected Adults and Adolescents 1/30/2014

[Electronic resource]. - Available at:

http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/adult_oi.pdf (02.12.2014)

13.

Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic

Infections Among HIV-Exposed and HIV-Infected Children:

Syphilis [Electronic resource]. (Last reviewed and updated

November 6, 2013). - Available at: http://aidsinfo.nih.

gov/contentfiles/lvguidelines/oi_guidelines_pediatrics.pdf (02.12.2014)

14.

Guidelines for the investigation and treatment of infants at risk of

congenital syphilis in the Northern Territory [Electronic

resource]. July 2005. - Available at:

http://health.nt.gov.au/library/scripts/objectifyMedia.aspx?file=pd

f/10/91.pdf&siteID=1&str_title=Congenital%20Syphilis.pdf

(02.12.2014)

15.

Kingston M., French P, Goh B et all.UK National Guidelines on

the Management of Syphilis 2008 [Electronic resource] //

International Journal of STD & AIDS. 2008; 19:729-740. -

Available at: http://www.b ashh.org/documents/1879.pdf

(02.12.2014)

16.

Larsen, S.A., Steiner B.M., Rudolph A.H. Laboratory Diagnosis

and Interpretation of Tests for Syphilis, Clinical microbiology

reviews [Electronic resource]. Jan, 1995, Vol. 8, 1-21p. No. 1.

0893-8512/95/$04.0010 Division of Sexually Transmitted

Diseases Laboratory Research, Centers for Disease Control and

Prevention, Atlanta, Georgia 30333,1 and Dermatology, B. -

Available at: http://cmr.asm.org/content/8/1/1.full.pdf (02.12.2014)

17.

Management of a Pregnancy Complicated by Syphilis [Electronic

resource] // Jones R.M. Feb, 2012, Version 4.0, 19 p. - Available

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin

İctimai S

əhi

ə v

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

at: http://www.eastcheshire.nhs.uk/About-The-Trust/policies/M/

Maternity%20syphilis%20management%20of%20a%20pregnancy%

20complicated%20by%20syphilis%201654.pdf (02.12.2014)

18.

Mercedes E. Arroliga, Lily Pien. Penicillin allergy: Consider

trying penicillin again [Electronic resource]. Cleveland clinic

journal of medicine, 2003; № 4; 70:313-325. - Available at:

http://www.ccjm.org/content/70/4/313.full.pdf (02.12.2014)

19.

New York State Department of Health. Syphilis [Electronic

resource]. New York (NY): New York State Department of

Health; 2011 Oct. 18p. [37 references]. - Available at:

http://www.guideline.gov/content.aspx?id=35092 (02.12.2014)

20.

Pastuszczak M. and Wojas-Pelc A. Current standards for

diagnosis and treatment of syphilis: selection of some practical

issues based on the European (IUSTI) and U.S [Electronic

resource]. (CDC) guidelines Postepy Dermatol Alergol. 2013

August; 30(4): 203-210. - Available at: http://www.ncbi.nlm.

nih.gov/pmc/articles/PMC3834708/;

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3834708/pdf/PDI

A-30-21263.pdf (02.12.2014)

21.

Rockville (MD): Substance Abuse and Mental Health Services

Administration (US) [Electronic resource]. 1993. Chapter 10.

Syphilis. Treatment Improvement Protocol (TIP) Series, No. 6 -

Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64729/

(02.12.2014)

22.

Second Meeting of the Subcommittee of the Expert Committee

on the Selection and Use of Essential Medicines Geneva

[Electronic resource]. September, 29 to October, 3 2008. -

Available at: http://www.who.int/selection_medicines/commi

ttees/subcommittee/2/Procainebenzylpenicillin.pdf (02.12.2014)

23.

Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines: Centers for

Disease Control and Prevention [Electronic resource]. December,

17, 2006, 2010. Vol. 59. No.RR-122011 - Available at:

http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5912.pdf;

https://www.health.ny.gov/diseases/communicable/syphilis/treat

ment_guidelines/guidelines.htm (02.12.2014)

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin

İctimai S

əhi

ə v

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

24.

Sexually Transmitted Infections: UK National Screening and

Testing Guidelines [Electronic resource]. August 2006. -

Available at: http://www.bashh.org/documents/59/59.pdf (02.12.2014)

25.

Syphilis [Electronic resource]. October, 2011. - 19 p. - Available

at: http://www.hivguidelines.org/wp-content/uploads/2014/04/

syphilis.pdf (02.12.2014)

26.

Untreated maternal syphilis and adverse outcomes of pregnancy:

a systematic review and meta-analysis [Electronic resource]. Bull

World Health Organ. - 2013. 91:217-226. - Available at:

http://www.who.int/bulletin/volumes/91/3/12-107623.pdf

(02.12.2014)

27.

RPA Newborn Care Guidelines Royal Prince Alfred Hospital

Congenital Syphilis. [Electronic resource]. - Available at:

http://www.sswahs.nsw.gov.au/rpa/neonatal/html/docs/syphilis.pdf

(02.12.2014)

28.

William M.D., Levine C., Kimberly A., Workowski,. Sexually

Transmitted Diseases Treatment Guidelines [Electronic resource].

2002. - Available at:

http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5106a1.htm

(02.12.2014)

29.

Дерматовенерология / (под. ред. А.А.Кубановой). М.:ДЭКС –

Пресс, 2008, 368 с. (Клинические рекомендации / Российское

общество дерматовенерологов).

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin

İctimai S

əhi

ə v

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

r.

Yüklə 0,94 Mb.

Dostları ilə paylaş:

1 2 3 4 5 6 7 8