Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyi kollegiyasının 21 may 2015-ci il tarixli

Sifilisdə yanlış-müsbət seroloji reaksiyalar  (YMR

+

)

7

 

orqanizmin xüsusiyyətlərilə  və ya tədqiqatlar aparıldığı zaman 

texniki xətalarla  əlaqədar olaraq seroloji testləri pozitiv olan, lakin 

sifilisə yoluxmayan şəxslərdə müəyyən edilir və  aşağıdakı hallarda 

ehtimal oluna bilər: 



 

bir-birinə zidd olan, çox vaxt zəif-müsbət nəticəli seroloji 

reaksiyalarda 



 

digər mənfi testlərin arasında bir test pozitiv olduqda  



 

təkrar test nəticələri dəyişkən olduqda 



 

pasiyentin anamnezində sifilisi inkar etdikdə, cinsi 

partnyorlarında sifilisin obyektiv əlamətləri olmadıqda  

 

 

 

 

 

 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v

ə 

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

r. 

21 

YMR

+

,  şərti olaraq, kəskin (6 aydan az müsbət qalır) və xronik  

(6 aydan çox müsbət qalır) növü müəyyən edilir: 



 

kəskin YMR

+

 hamiləlik və menstruasiya zamanı, vaksinasiyadan 

sonra, yaxın vaxtlarda infarkt miokard keçirdikdə, bir çox 

infeksion xəstəliklərdə, məs., cüzam, malyariya, borrelioz, qrip, 

suçiçəyi, virus hepatit, İİV-infeksiyası, endemik treponematozlar 

zamanı müşahidə oluna bilrər 



 

xronik YMR

+

 – autoimmun xəstəliklərdə, birləşdirici toxumanın 

sistem xəstəliklərində, antifosfolipid sindromunda, onkoloji 

xəstəliklərdə, qaraciyər və öd yollarının xronik patologiyasında, 

ürək-damar və endokrinoloji patologiyalarda, qan xəstəliklərində, 

ağciyərlərin xronik xəstəliklərində, inyeksion narkotik 

istifadəçilərində, 

İİV-infeksiyası olanlarda, alkoqol 

istifadəçilərində və yaşlılarda təsadüf edilir. Xronik YMR

+

 praktik 

sağlam  şəxslərdə müşahidə edilə bilər və  ağır xəstəliklərin 

preklinik təzahürü kimi özünü göstərir.  

YMR

+

 treponem testlərdə (STHS, FTA-abs, İFA) və qTT 

(SPR/VDRL) hamiləlik zamanı, endemik treponematozlarda 

(frambeziya, pinta, bejel), borreliozda, leptospirozda, infeksion 

mononukleozda, autoimmun xəstəliklərdə,  İİV-infeksiyasında 

müşahidə oluna bilər. Endemik treponematozu olan ölkədən gəlmiş 

s i f i l i s   s e r o l o j i   r e a k s i y a s ı   m ü s b ə t   o l a n   ş ə x s   (əvvəllər 

sifilisə görə adekvat müalicə alması istisna olmaqla) m ü a y i n ə  

e d i l m ə l i   və ehtiyat üçün ona sifilis əleyhinə  sınaq müalicəsi 

aparılmalıdır

7

.  

YMR

+

 TT İgG-İB testilə  təsdiq və ya istisna edilə bilər

8

.

 

Əgər 

xəstəlik tarixində sifilis inkar edilirsə və ya anti-treponem İgM testi 

müsbətdirsə, yalnız tək bir treponem antigen testin daimi və ya 

müvəqqəti reaktivliyi YMR

+

 kimi qəbul edilməlidir

7

.  

Neyrosifilisin laborator diaqnostikası 

Neyrosifilisin diaqnozu klinik təzahürlərə, müsbət seroloji 

testlərə  və OBM t ə d q i q a t l a r ı n ı n   p a t o l o j i   n ə t i c ə l ə r i n ə  

ə s a s ə n   q o y u l u r

5

.

 

 

Neyrosifilisin təsdiqi və ya istisnası üçün müsbət seroloji testi 

olan pasiyentlərdə bel punksiyası vasitəsilə OBM-in müayinəsi 

aşağıdakı hallarda tövsiyə edilir

 

(A)

19

:

 

 

 

 

 

 

 

 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v

ə 

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

r. 

22 



 

sifilisin hər hansı bir mərhələsində nevroloji simptomlar olduqda

8

 



 

sifilis səbəbindən yaranan klinik göz (irit, uveit) və ya qulaq 

(sifilitik otit) simptomlarında

7

 



 

sifilisin gecikmiş formaları olan pasiyentlərdə (qummoz, ürək-

damar, gizli, dəqiqləşdirilməmiş, gecikmiş anadangəlmə), eləcə 

də keyfiyyətsiz müalicə alanlarda

5

 



 

sifilis  İİV-infeksiyası ilə yanaşı getdikdə,  əgər CD4 <350 µ/L 

və/və ya VDRL/SPR titri >1:32 olduqda

5,7

 



 

tam spesifik və  əlavə terapiya aldıqdan sonra 1-2 il ərzində     

qTT-nin ləng neqativasiyası qeyd olunan pasiyentlərdə 



 

əvvəllər tam spesifik və əlavə terapiya almış klinik və ya seroloji 

residivli pasiyentlərdə  



 

penisillinlə müalicə almayan pasiyentlərdə

5

 

OBM göstəricilərinə əsasən neyrosifilisin diaqnostik 

meyarları

7,10

 



 

müsbət SPR(MPR)/VDRL və ya  

müsbət STHS (STZA/ MHS-ST/FTA-abs

 

+mononuklear hüceyrələrin sayının artması (>5-10 hüceyrə/mm

3

)

8

 

+zülal səviyyəsi >0,45 q/l (normada ≤0,45 q/l)

19

 



 

qlükoza səviyyəsi <2,72 mmol/l

19

 (normada >0,4-0,5 mmol/l) 

 

Qeyd: 



 

OBM-in 1mm

3

-də hüceyrələrin 5-dən 10-a qədər olması 

funksional dəyişikliklərə, hüceyrələrin 10-dan daha çox olması – 

sinir sistemində üzvi pozuntulara işarə edir

29

. Lakin bu göstərici 

İİV-infeksiyalı  xəstələrdə istifadə oluna bilməz, çünki onlarda 

hələ  tədqiqatın  əvvəlindən müəyyən dərəcə  pleositoz               

(6-200 hüceyrə/mm

3

) mövcuddur

5,12

 



 

OBM-də mononuklear hüceyrələrin miqdarı normada ola bilər 

xüsusilə parenximatoz neyrosifilisdə  (tabes dorsalis, proqressiv 

iflic)

29

 



 

gecikmiş neyrosifilisdə OBM-də qeyri-treponem 

SPR(MPR)/VDRL testləri mənfi nəticə verə bilər 



 

OBM-də müsbət STHS/MHS-ST/STZA və ya FTA-abs testinin 

hər birisi özlüyündə neyrosifilisi təsdiqləmir, lakin OBM-də 

mənfi TT neyrosifilisi istisna edir 

 

 

 

 

 

 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v

ə 

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

r. 

23 



 

OBM-də STHS titri <320 və ya zərdabda  STHS  titri               

<640 olduqda neyrosifilis çətin ehtimal oluna bilər

15

 



 

OBM-də SPR(MPR)/VDRL testləri keyfiyyətli müalicədən sonra 

mənfi ola bilər və ya müsbət qala bilər.  

Neyrosifilisin diaqnostikası üçün OBM-in əlavə meyarları Əlavə 

2-də verilib. 

Sifilisi olan xəstələrin digər mütəxəssislərdən məsləhət  

almaları üçün göndərişlər 

Neyrosifilisə, kardiovaskulyar sifilisə, daxili orqanların və dayaq-

hərəkət aparatının digər sifilitik zədələnməsinə  şübhəli bütün 

pasiyentlərə nevropatoloq, kardioloq, oftalmoloq, otolarinqoloq, 

terapevtin məsləhəti olmalıdır və instrumental müayinə metodları 

(USM, EEQ, MRT, KT, döş radioqrafiyası) aparılmalıdır. 

Anadangəlmə sifilisi olan uşaqlarda uzun borulu sümüklərin 

rentgenoloji müayinəsi və lazım olduqda onurğa-beyin punksiyası 

edilməlidir; klinik təzahürlərlə  əlaqədar oftalmoloq, nevropatoloq, 

otolarinqoloq, pediatr kimi mütəxəssislərin məsləhəti aparılmalıdır. 

Sifilis diaqnozu təsdiq olunan xəstələrin stasionar müalicə 

almasına göstərişlər

10,11,28

 



 

sifilislə xəstə hamilələr 



 

sifilisin erkən və gecikmiş formalarının ağırlaşmış gedişi 



 

neyrosifilis 



 

daxili orqanların və dayaq-hərəkət aparatının sifilitik zədələnməsi 



 

anadangəlmə və qazanılmış sifilislə xəstə uşaqlar  



 

antibakterial preparatlarına qarşı dözümsüzlüyə göstərişli sifilisli 

xəstələr 



 

yaşayış yeri qeyri-müəyyən olan sifilisli xəstələr 



 

sifilitik infeksiya ilə yanaşı olan İİV-infeksiyalı xəstələr 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v

ə 

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

r. 

24 

SİFİLİSİN MÜALİCƏSİ (Əlavə 3) 

Ümumi qeydlər

7,8,10

 



 

Zərdabda antimikrob treponemosid səviyyəsi (penisillin səviyyəsi 

>0,018 mq/l) yaradılmalıdır; neyrosifilis olduğu halda isə bu 

səviyyə OBM-də əldə edilməlidir 



 

Erkən sifilisdə antimikrob treponemocid səviyyəsinin 

davamiyyəti ən azı 7-10 gün olmalıdır

10,15

  



 

Uzun müddətli təsirə malik olan 2,4 mln.vahid benzatin 

benzilpenisillin treponemosid penisillinemiyanı 3-4 həftəyə qədər 

təmin edir. “Təhlükəsiz sərhəd”in yaranması üçün erkən sifilisdə 

10-14 gün və gecikmiş sifilisdə 10-21 gün gündəlik davam edən  

müalicə prokain benzilpenisillinin parenteral  daxil edilməsilə 

təmin olunmalıdır 



 

Penisillinlə parenteral müalicə  zəmanətli bioloji etibarlılıqla 

nəzarət edildiyi üçün peroraldan daha üstün seçim üsuludur. 

Fenoksimetilpenisillinin daxilə  qəbulu mümkündür, hətta daha 

çox amoksisillinin probenesidlə



 birlikdə daxilə  qəbulu 

effektivdir və OBM-də treponemosid səviyyəsilə nəticələnir 



 

Qiymətləndirilmiş qeyri-penisilin antibiotiklərdən olan 

doksisiklin tetrasiklinə nisbətən OBM-ə daha yaxşı nüfuz edir 



 

Daxilə  qəbul edilən eritromisin tetrasiklindən nisbətən az 

effektlidir, cünki qan-beyin və cift baryerindən zəif keçir 



 

Penisillinə qarşı allergiyası olan erkən sifilisli xəstələr üçün 

gündəlik doksisiklinin daxilə  qəbulu  ə/d seftriaksona alternativ 

ola bilər 



 

Ə/d və ya v/d yeridilən seftriakson OBM-ə yaxşı nüfuz edir, lakin 

müalicə üçün tələb olunan seftriaksonun çoxsaylı uzunmüddətli 

və yüksək dozalı inyeksiyaları benzatin benzilpenisillinin vahid 

dozasına üstün gələ bilmir 



 

Seftriakson gündə 1 q ə/d və ya v/d 10-14 gün ərzində erkən 

sifilisin müalicəsində effektlidir (B)

12

 Lakin hamilələrin 

müalicəsində  və anadangəlmə sifilisin qarşısının alınmasında 

istifadəsi barədə kifayət qədər məlumat yoxdur (C)

12

 

                                                            



 

Azərbaycan Respublikasında dövlət qeydiyyatından keçməmiş dərman vasitələri 

 

 

 

 

 

 

 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v

ə 

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

r. 

25 



 

Azitromisin erkən sifilisdə effektlidir, lakin bəzi treponem 

ştammlarının ona qarşı daxili müqaviməti mövcuddur: 

azitromisin yalnız penisillin və ya doksisiklin ilə müalicə 

mümkün olmadıqda ehtiyatla istifadə olunmalıdır 

 

(B)

12

 



 

Penisillinə qarşı anafilaktik reaksiya xəstədə olduqda 

seftriaksonun tətbiqi qəti  əks-göstərişdir  (sefalosporinlərlə 

penisillin arasında çarpaz reaksiya olduğuna görə) (B)

7

 



 

Probenesid



 sulfanilamid preparatlara allergiyası olanlara qəti 

əks-göstərişdir.  Bu  kimi xəstələrdə  amoksisillin  və  prokain 

benzilpenisillinin probenesil

*

 ilə kompleks istifadəsi sxemi üzrə 

aparılan sifilisin müalicəsi tövsiyə edilmir (B)

12

 

Sifilisin müalicəsinə  spesifik, preventiv, profilaktik və  sınaq 

müalicə metodları daxildir

10

.  

Spesifik müalicə pasiyentlərin mikrobioloji sağalması məqsədilə 

qan zərdabında, toxumalarda və neyrosifilis hallarında isə OBM-də 

penisillinin konsentrasiyasını treponemanın aradan qaldırılması üçün 

treponemosid >0,018 mq/l səviyyəsindən maksimal tez qovucu 

effektinin alınması  səviyyəsinədək – 0,36 mq/l çatdırmaqla tətbiq 

edilir

7,8,10,15

. Spesifik müalicə təyin edilir: 



 

sifilisə yoluxmuş xəstə ilə cinsi və ya sıx məişət təmasında olan 

və sifilisin klinik, seroloji və ya yalnız seroloji təzahürləri olan 

şəxslərə 



 

sifilisə yoluxmuş  xəstənin qanı köçürülmüş  və sifilisin klinik, 

seroloji və ya yalnız seroloji təzahürləri olan resipiyentlərə 

Preventiv müalicə sifilisin qarşısını almaq məqsədilə aparılır

10

: 



 

klinik və seroloji təzahürü olmayan sifilisin erkən forması ilə 

xəstələrlə cinsi və ya sıx məişət təmasında olan və  əlaqə 

müddətindən 2 aydan artıq keçməmiş şəxslərə 



 

sifilisli xəstənin qanı transfuziya edildikdən sonra 3 aydan çox 

keçməmiş  və sifilisin klinik və seroloji təzahürü olmayan 

resipiyentlərə (preventiv müalicə erkən sifilisin müalicə 

metodlarının biri ilə aparılır) 

 

                                                            



 

Azərbaycan Respublikasında dövlət qeydiyyatından keçməmiş dərman vasitələri 

 

 

 

 

 

 

 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v

ə 

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

r. 

26 

Profilaktik müalicə aparılır

10

:  



 

anadangəlmə  sifilisin qarşısını almaq məqsədilə hamiləlikdən 

əvvəl və hamiləlik dövründə sifilisə görə müalicə almış 

hamilələrə  



 

sifilisə görə spesifik və profilaktik müalicə almayan və ya 

keyfiyyətsiz müalicə alan sifilisli xəstə anadan doğulan, lakin 

sifilisin klinik və seroloji təzahürləri olmayan yenidoğulmuşlara 

Sınaq (ex juvantibus) müalicəsi spesifik həcmdə aparılır

10

: 



 

əsaslı seroloji və klinik göstəricilərlə sifilis diaqnozunu təsdiq 

etmək mümkün olmayan, daxili orqanların, sinir sisteminin və 

dayaq-hərəkət aparatının spesifik zədələnməsinə  şübhəli 

pasiyentlərə 



 

cinsi partnyorlarında sifilisə  mənfi seroloji reaksiyaları olan, 

anamnezində sifilisi inkar edən, sifilisin obyektiv klinik 

təzahürləri olmayan sifilisə görə  müsbət  seroloji reaksiyalı 

pasiyentlərə 

Sifilisin  dərman vasitələri ilə müalicəsi  spesifik və qeyri-

spesifik olur. 

Spesifik müalicə antibakterial preparatlarla aparılır: 

B i r i n c i   s ı r a   p r e p a r a t l a r  – benzilpenisillin:  



 

yüksək dürantlıqlı (daha uzun müddətli terapevtik təsir göstərən): 

benzatin benzilpenisillin (retarpen



, ekstensillin) 

benzilpenisillin dibenziletilendiamin duzu (bisillin 1)  

benzilpenisillin dibenziletilendiamin, novokain və natrium 

duzları (bisillin 3)  

benzilpenisillin dibenziletilendiamin, novokain duzları (bisillin 5) 



 

orta dürantlıqlı:  

prokain benzilpenisillin 

benzilpenisillin novokain duzu  



 

suda həll olunan: 

benzilpenisillin kristallik natrium duzu  

 

 

                                                            



 

Azərbaycan Respublikasında dövlət qeydiyyatından keçməmiş dərman vasitələri 

 

 

 

 

 

 

 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v

ə 

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

r. 

27 

A l t e r n a t i v   p r e p a r a t l a r :  



 

Tetrasiklinlər - doksisiklin, tetrasiklin  



 

Makrolidlər - eritromisin, azitromisin  



 

Sefalosporinlər - seftriakson  



 

Penisillin – yarım sintetik – amoksisillin, ampisillin, oksasillin 

Penisillinə allergiya olduqda sifilisin müalicəsi alternativ 

preparatlarla (doksisiklin, tetrasiklin, eritromisin, azitromisin, 

seftriakson, amoksisillin) aparılır. Lakin desensibilizəedici terapiya 

fonunda (antihistamin preparatları, kortikosteroid hormonları) 

müalicə benzilpenisillin ilə aparıla bilər (B)

12

 

Qeyd: 



 

Benzatin benzilpenisillin effektivliyinə  və müalicə asanlığına 

görə geniş istifadə edilir. 



 

Bisillin 1, 3 və 5 – 2 yaşına qədər uşaqlara əks-göstərişlidir 



 

Sifilisin seftriaksonla müalicə sxemi original seftriaksonun – 

Rosefinin



  və seftriaksonun preparat-generiki – Megion 

farmakokinetikasının öyrənilməsinə 

əsasən işlənib 

hazırlanmışdır. Seftriaksonun digər generik preparatlarının 

effektivliyinin öyrənilməsi üzrə tədqiqat aparılmamışdır 



 

Yay  aylarında doksisiklin və tetrasiklin ilə müalicə zamanı bu 

preparatların fotosensibilizəedici yan təsirini nəzərə alaraq xəstə 

düz düşən günəş  şüalarının uzun müddətli təsirindən 

qorunmalıdır 



 

Tetrasiklin qrupu preparatları (doksisiklin, tetrasiklin) hamilələrə 

və 8 yaşına qədər olan uşaqlara  əks-göstərişlidir, belə ki, onlar 

sümük sisteminin inkişafına mənfi təsir göstərir

29

 



 

Penisillin və ya doksisiklinlə müalicə mümkün olmadığı halda 

azitromisin erkən sifilisli İİV-li xəstələrdə tövsiyə edilmir

12

 



 

Azitromisin homoseksual insanlarda və hamilələrdə istifadə 

olunmamalıdır (A)

12

 



 

Probenesid

*

 – 2 yaşına qədər uşaqlara tövsiyə edilmir 



 

Sifilisin müalicəsi keyfiyyətsiz və  xəstə müalicə almamış hesab 

olunur,  əgər müalicənin (spesifik, preventiv, profilaktik, sınaq)        

1 günü buraxılmış olsa belə  və ya aparılan müalicə rejimi 

                                                            



 

Azərbaycan Respublikasında dövlət qeydiyyatından keçməmiş dərman vasitələri 

 

 

 

 

 

 

 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v

ə 

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

r. 

28 

(preparatlar, onların dozası  və çoxsaylı yeridilməsi) verilmiş 

protokol göstərişlərinə uyğun deyildir. Belə  vəziyyətdə müalicə 

kursu yenidən başlanmalıdır.  

Erkən sifilisin spesifik müalicəsi  aşağıda sadalanan dərman 

vasitələrinin birilə aparılır. 

B i r i n c i   s ı r a   p r e p a r a t l a r :  



 

Benzatin  benzilpenisillin  – 2,4 mln.vahid ə/d (2,4 mln.vahid 

birdəfəlik doza və ya hər sağrı payına 1,2 mln.vahid) birdəfəlik 

dozada  (A)

7

  və ya  2,4 mln. vahid ə/d 7 gündən bir, cəmi              

2 inyeksiya (1 və 8-ci günlərində)

29

 

Həlledici məhlulun yarısı 1%-li lidokainlə  əvəz edildikdə 

inyeksiya ilə bağlı olan ağrı azaldıla bilər.

 

  İnyeksiyadan sonra 

xəstə 30 dəqiqə klinik nəzarət altında olmalıdır

7

 



 

Bisillin 1 – 2,4 mln.vahid ə/d (2,4 mln.vahid birdəfəlik doza və 

ya hər sağrı payına 1,2 mln.vahid) 5 gündən bir, cəmi               

3-6 inyeksiya

10,29

 



 

Bisillin 3 – 1,8 mln.vahid ə/d (1,8 mln.vahid birdəfəlik doza və 

ya hər sağrı payına 900 min.vahid) həftədə 2 dəfə, cəmi               

5-10 inyeksiya

10,29

 



 

Bisillin 5 – 1,5 mln.vahid ə/d (1,5 mln.vahid birdəfəlik doza və 

ya hər sağrı payına 750 min.vahid) həftədə 2 dəfə, cəmi 5-10 

inyeksiya

10,29

 

Bisillin 1, 3 və 5 –  2-3 ml izotonik məhlulunda və ya inyeksiya 

suyunda həll edilərək  yalnız  ə/d yeridilir!  (v/d və endolyumbal 

yeridilmir!).  



 

Prokain  benzilpenisillin  – 600 min vahid ə/d gündə 1 dəfə,        

10-14 gün ərzində hər gün (B)

8

 



 

Benzilpenisillin novokain duzu – 600 min vahid ə/d gündə 2 dəfə 

(hər 12 saatdan bir), 10-20 gün ərzində hər gün

10

 



 

Benzilpenisillin kristallik natrium duzu – 1 mln. vahid ə/d gündə   

6 dəfə (hər 4 saatdan bir), 10 -20 gün ərzində hər gün

29

 

Qeyd:  



 

Xəstəlik müddəti 6 aydan artıq və  çəkisi 80 kq-dan çox olan 

xəstələr üçün prokain benzilpenisillinin bir dəfəlik dozasını               

1,2 mln.vahidə qaldırılması tövsiyə edilir

10

 

 

 

 

 

 

 

 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v

ə 

İslahatlar M

ərk

əzind

ə haz

ırlanm

ış

dı

r. 

29 



 

Erkən sifilitik  visseral təzahürlü xəstələrə isə prokain 

benzilpenisillinin, dozasını 1,2 mln.vahid çatdırmaqla yanaşı, 

yeridilmə müddətinin 20 günə qədər uzadılması tövsiyə edilir

10

 

A l t e r n a t i v   p r e p a r a t l a r  (penisillinə allergiyası olan, 

gündəlik çoxsaylı penisillin qəbulunu və ya parenteral müalicədən 

imtina edənlərə):  



 

Doksisiklin – 0,1 q daxilə, gündə 2 dəfə (hər 12 saatdan bir) 

və ya 0,2 q daxilə gündə bir dəfə, 14 gün ərzində hər gün (B)

12

 



 

Tetrasiklin – 0,5 q daxilə gündə 4 dəfə (hər 6 saatdan bir),     

14 gün ərzində hər gün (C)

8

 



 

Azitromisin  –  2,0 q daxilə birdəfəlik doza (B)

15

  və ya 0,5 q 

daxilə gündə 1 dəfə, 10 gün ərzində hər gün (B)

15

 

 



 

Eritromisin  – 0,5 q daxilə gündə 4 dəfə (hər 6 saatdan bir),    

14

 

gün ərzində hər gün (C)

15

 



 

Amoksisillin  – 0,5 q +  Probenesid



  – 0,5 q daxilə, hər ikisi 

gündə 4 dəfə (hər 6 saatdan bir), 14 gün ərzində hər gün (C)

15

 



 

Ampisillin  –  1  mln. vahid ə/d gündə 4 dəfə (hər 6 saatdan 

bir), 14-28 gün  ərzində hər gün

29

 



 

Oksasillin – 1 mln.vahid ə/d gündə 4 dəfə (hər 6 saatdan bir), 

14-28 gün ərzində hər gün

29

 



 

Seftriakson

 

–  1

 

q  ə/d (lidokaində  həll edilir!) və ya v/d 

(inyeksiya üçün suda həll edilir!) gündə 1 dəfə, 10-14 gün 

ərzində

 

hər gün

 

(B)

12