Защир ялясэяров


МИКРОСПОРИЙА  (Mikrosporosis



Yüklə 1,28 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə25/26
tarix16.02.2017
ölçüsü1,28 Mb.
#8548
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26

МИКРОСПОРИЙА  (Mikrosporosis
 
Микроспорийа-щейванларын  вя  инсанларын  микроспорум  жинсиня 
аид    олан  кюбялякляр  тяряфиндян  тюрядилян  инфексион  хястялийи  олуб, 
дяри вя онун тюрямялярин зядялянмяси илтищаби иля характерлянир.  
Тарихи мялумат. Хястялийин тюрядижисини ХЫХ ясрин 40-жы илляриндя 
мажар  Д.Груби  кяшф  етмиш  вя  ону  Франсыз  алими  Одуенин  шяряфиня 
Micposporum Audouini адландырмышдыр. 
Азярбайжан  алимляриндян  профессор  Илщам  Язимов,  пишик  вя 
итляр  арасында  Микроспорийа  хястялийинин  Епизоотолоэийасыны, 
хястялийин бу нюв щейванлар тяряфиндян йайылмасыны ашкар етмишдир. 
Проессор    И.М.  Язимов  Микроскопийа  хястялийинин  (Пишик  вя 
итлярдя)    мцалижясиндя  Гризеофулвинин  мцалижяви  дозасыны 
юйрянмишдир. 
Хястялийин  тюрядижиси.  Micрosporum  жинсиня  мянсуб  олан 
эюбяляклярдир.  Micposporum  жинсиня  аид  олан  нювляр-эюбялякляр: 
M.eguinum-атларда;  M.lanosum-ит,  пишик,  хяздярили  щейванларда; 
M.gypseum-ит,  пишик,  ат,  бязян  бузов  вя  дигяр  щейванларда; 
M.nanum ися донузларда Микроспорийа хястялийини тюрядир.  
Инсанлар  цчцн  тящлцкяли  олан  зоофил  эюбяляк  -  M.lanosum 
(M.canis)  ясасян  ит  вя  пишикляр  цчцн  патоэендир.  Микроспорийаларын 
спорлары  хырда  (2-3мкм),  овал-йумру  формада  олмагла,  Патолоъи 
материалын  мцайиняси  заманы,  спорлар  мозаик  щалда  щям  тцкцн 
сятщиндя,  щямчинин  онун  дахилиндя  йерляшир.  Микроспорийалары 
културалашдырмаг  мягсядиля  Сусло  агары  вя  Сабуро  гида 
мцщитляриндян  истифадя  едилир.  Амил  27-28
0
Ж  температурада  3-8  эцн 
мцддятиндя бой верир. Гида мцщитляриндя  Micposporum жинсиня аид 
олан  щяр  бир  нюв  юзцня  мяхсус  спесифик  бой  вермякля,  характерик 
морфолоъи хцсусиййятляр кясб едир. 
Давамлылыэы. Тюрядижи (Мижроспорум) тцкдя 2-5 ил, торпагда ися 
2  ай  йашама  габилиййятини  сахлайыр.  Эюбяляклярин  торпагда  ялверишли 
шяраитдя  артыб  чохалмасы  мцмкцн  щесаб  едилир.  Амил  гайнама 
температурасында  2  дигигяйя  мящв  олур.  Ултрабянювшяйи  шуаларын 
тясири  ися,  онлара  юлдцрцжц  тясир  едир.  Тюрядижилярин  вегетатив 
фолрмалары  1-3%-ли  формадещид  мящлулунун  тясириндян  15  дягигяйя, 

 
275 
3-5%-ли гяляви мящлулларынын тясириндян ися 25-30 дягигя мцддятиндя 
мящв олур. 
Епизоотолоъи  мялуматлар.  Микроспорийайа  ясасян  ит,  пишик  вя 
атлар  арасында  тясадцф  олунур.  Тябии  шяраитдя  донуз,  хяздярили 
щейванлар  вя  эямирижиляр  дя  хястялийя  щяссаслыг  эюстярирляр. 
Микроспорийа иля бцтцн йаш групунда олан щейванлар хястялянирляр. 
Йолухма ясасян контакт йолла баш верир. Кюрпя щейванлар, йашлылара 
нисбятян хястялийя даща чох щяссасдырлар. 
Атлар  2-7  йашында,  донузлар  4  айлыгда,  хяздярили  щейванлар  ися 
бцтцн  йаш  групларында  хястялийя  тутулурлар.  Хястялик  илин  мцхтялиф 
айларында гейдя алыныр. Хястялик хяздярили щейванларда йаз вя йайда; 
ат, ит вя пишиклярдя- пайыз, гыш вя йазда; донузларда- йаз вя пайызда 
мцшащидя  едилир.  Хястялик  ясасян  спорадийа  формасында,  хяздярили 
щейванлар  арасында  ися  епизоотийа  щалында  юзцнц  бирцзя  верир. 
Инфексийа 
тюрядижинин 
ясас 
мянбяйи, 
хястя 
щейванлардыр. 
Микроспорийанын  йайылмасында  сащибсиз  ит  вя  пишиклярин  мцстясна 
ролу  вардыр.  Онлар,  инсанлар-хцсусиля  ушаглар  цчцн,  инфексийа 
тюрядижисинин  ясас  мянбяйи  щесаб  едилирляр.  Хястя  щейванлар 
Микроспорийалары  йолухмуш  тцк  вя  гяртмяэлярля  харижи  мущитя 
атырлар. 
Хястялийин  тясяррцфат  дахилиндя  йайылмасында,  щейвана  гуллуг 
яшйалары,  йем  нцмуняси  вя  дюшяняк  материаллары  мцщцм  ящямиййят 
кясб  едир.  Щямчинин  хястя  щейванларын,  саэлам  фярдлярля  контакты, 
хястялийин  йайылмасында  мцщцм  рол  ойнайыр.  Эямирижиляр  хястялик 
тюрядижисинин 
ещтийат 
мянбяйи 
щесаб 
олунур. 
Инсанларын 
йолухмасында  хястялийя  тутулмуш  пишиклярля  тямасда  олма  85%  рол 
ойнайыр.  
Щямчинин  инсанлар,  тюрядижи  иля  йолухмуш  эюн,  дяри 
мямулатлары, тцк, бяр-бярхана лявазиматларлары иля тямасда олдугда, 
онлардан  истифадя    заманы  йолухурлар.  Микроспорийа  хястялийиня 
шящяр  ящалиси  арасында  даща  чох  тясадцф  едилир.  Хцсусиля  ушаглар 
арасында  хястялянмя  фаизи  даща  йцксякдир.  Гейри  гянаятбяхш 
гигийеник  шяраит,  щаванын  йцксяк  температурасы  вя  йцксяк  нямли 
олмасы,  щямчинин  йолухмуш  сащибсиз  щейванларын  мювчудлуьу, 
инсанларда  хястялийин  баш  вермяси  вя  йайылмасы  цчцн  реал  шяраит 

 
276 
йарадыр.  Инсанларда  хястялянмя  щалларына  ясасян  пайыз-гыш 
мювсумундя тясадцф олунур. 
Патоэенез.  Хястялийин  баш  вермяси  вя  инкишаф  динамикасы, 
Trixofitiyaда олдуьу кимидир. 
Эедиши  вя  клиники  яламятляри.  Трихофитийада  олдуьу  кими, 
Микроспорийанын  сятщи,  дярин  вя  йа  фолликулйар  вя  атипик  формалары 
мювжуддур. Хястялийин инкубасийа дюврц 22-47 эцндцр. Инсанларда 
зооноз  микроспорийа  заманы  инкубасийа  дюврц  5-7  эцн, 
антропоноз  микроспорийа  заманы  ися  бу  дювр  4-6  щяфтядир. 
Хястялийин  сятщи  формасы  ясасян  пишик,  ит,  хяздярили  щейванлар  вя 
атларда  нязяря  чарпыр.  Бу  форма  заманы,  ясас  характерик  жящятляр, 
кювдянин  мцхтялиф  нащийяляриндя  тцксцз  сащялярин  ямяля  эялмяси, 
щямин  сащялярдя  габаржыгларын  йаранмасы  вя  габаржыгларын 
партлайараг  гяртмяклы  сащялярин  мейдана  чыхмасыдыр.  Хястялийин 
сятщи  формасы  заманы  илтищаб  просеси  мящдуд  вя  йайылмыш  формада 
нязяря чарпыр. 
-Дярин вя йа фолликулйар форма цчцн сяжиййяви олан симптомлар
Трихофитийаны  хатырладыр.  Бу  форма  заманы  илтищаб  просеси  дяринин, 
дярин  гартларына  йайылыр  вя  дяри  сятщиндя  галын  гяртмякляр  мейдана 
чыхыр.  Дярин  форма  ясасян  ат,  донуз  вя  хяздярили  вящши  щейванлар 
цчцн характерикдир. 
-Атипик  форма  заманы,  кювдянин  цзяриндя  илтищаб  просеси 
мцшащидя  едилмир.  Бу  форма  заманы  тцклярин  эюбяляклярля 
зядялянмяси баш верир ки, зядялянмиш тцкляри ися йалныз Лйуминессент 
микроскопла  мцяййян  етмяк  олур.  Бу  форма  ит,  пишик  вя  хяздярили 
щейванлар цчцн характерикдир. 
-Субклиники  йахуд  гизли  форма  нятижясиндя  щейванларын 
кювдясиндя  вя  баш  нащийясиндя  тцклярин  токцлмяси  мушащидя  едилир. 
Гартмаклярин ямяля эялмяси  вя тцклярин тюкцлмяси бу форма заманы 
нязяря  чарпмыр.  Субклиники  форма  ит,  пишик  вя  хяздярили  щейванлар 
цчцн сяжиййявидир. 
Инсанларда микроспорийа нятижясиндя дяри юртцйцндя щалгавари 
вя  овалвари  дягиг  сярщядли,  сятщя  малик  олан  лякяляр  ямяля  эялир. 
Башын  тцклц  щиссясиндя,  тцклярин  5-6  мм  щцндцрлцйцндяки 
щиссясиндян  гырылмасы  мцшащидя  едилир  вя  тцкцн  йердя  галан  щиссяси 

 
277 
эюбяляйин  спорлары  иля  ящатялянмиш  олур.  Инсанларда  Микроспорийа 
заманы гашларын вя кирпиклярин зядялянмяси дя мцшащидя едилир. 
Диагноз. Хястялийя диагноз Епизоотолоъи мялуматлар вя клиники 
яламятляр  ясасында  гойулур.  Микроспорийанын  дягиг  диагностикасы 
мягсядиля  миколожи  мцайиня  вя  Лйуминессент  микроскопийадан 
истифадя едилир. 
Патолоъи  материал.  Лабораторийайа  мцайиня  мягсядиля,  илтищаб 
нащийясиндян тцкля гарышыг нцмуня эютцрцляряк эюндярилир.  
Мижроскопийа: Бу мягсядля гябул олунмуш нцмцняйя 10-20%-
ли  натриум-гялявиси  иля  30  дягигя  тясир  едилир,  сонра  цмуми  принсип 
ясасында  микроскопийа  апарылыр.  Лйуминессент  микроскопла 
мцайиня заманы, амил йашыл рянгдя шуаланма верир. 
Тяфриги  диагноз.  Микроспорийа  Трихофитийадан,  готурлугдан, 
гейри  инфексион  етиолоэийалы    дерматитлярдян,  А-щиповитаминоздан 
тяфриг едилир. 
Мцалижя. Хястялийин спесифик мцалижя васитяляри йохдур. Микрос-
порийанын  мцалижясиндя  5-10%-ли  салисил  мазы,  10%-ли  салисил  спирти, 
10%-ли  йод  тинктурасы,  фукузан,  кцкцрд  анщидриди,  бирхлорлу  йод, 
санросан,  сулфон,  3-10%  карбол  вя  бензой  туршусу,  трихосетин, 
«Йам»  мазы  истифадя  едилир.  Хястялийин  мцалижясиндя  Витаминляр  вя 
Гризеофулвин  антибиотики  дя  сямяряли  мцалижяви  тясиря  маликдир. 
Гризеофулвин  8-15  эцн  мцддятиндя  щяр  кг  чанлы  кцтляйя  20  мг 
дозада тятбиг едилир. 
Иммунитет.  Там  юйрянилмямишдир.  Мцяййян  едилмишдир  ки, 
хястялийи кечирмиш атлар ики ил мцддятинядяк, тякрар йолухмайа гейри 
щяссаслыг эюстярир. Микроспорийанын спесифик профилактикасы мягсядиля 
«Вандерм»  вя  «Поливак»  ваксинляри  тяклиф  едилмишдир.  Инсанларда 
иммунопрофилактика тятбирляри ишляниб щазырланмамышдыр. 
Профилактика  вя  мцбаризя  тядбирляри.  Хястя  щейванларла  ишляйян 
заман  шяхси  профилактикайа  жидди  ямял  едилмялидир.  Шяхси  эиэийена 
эюзлянилмялидир.  Хястялийя  гаршы  мцбаризядя,  хястя  ит  вя  пишиклярин 
олдцрцлмцси  олдугжа  важибдир.  Цмуми  мцбаризя  тядбирляри 
Трихофитийада олдуьу кимидир.  
Хяздярили вящши щейван тясяррцфатларында, хястяляри ашкар етмяк 
мягсядиля, сяййар Лйуминессент лампалардан истифадя едилир. 

 
278 
Ушаглара  планлы  олараг  бахыш  кечирилмялидир.  Инсанларын 
тящлцкясизлийи мягсядиля су мянбяляринин, цзгцчцлцк щовузларынын вя  
су щамамынын зярярсизляшдирилмяси важиб сайылыр.   
Инсанларын тящлцкясизлийини тямин  етмяк мягсядиля бярбярхана 
лявазиматларларынын, 
хястялярин 
истифадя 
етдийи 
яшйаларын 
зярярсизляшдирилмяси диггят мяркязиндя олмалыдыр. 
Хястялийя  тутулмуш  щейванларын  мцайиняси  вя  мцалижяси  иля 
мяшьул  оларкян,  тящлцкясизлик  техникасы  гайдаларына  жидди  ямял 
едилмяли, шяхси эиэийенайа фикир верилмялидир. 
 

 
279 
АКТИНОМИКОЗ (Actinomycosis) 
 
Хроники  эедишли  инфексион  хястялик  олуб,  мцхтялиф  орган  вя 
тохумаларда  грануломатоз  шишлярин,  еляжя  дя  абсеслярин  ямяля 
эялмяси  иля  сяжийялянир.  Шишляр  ясасян  дилдя,  баш  вя  бойун 
нащийяляриндя,  чяняарасы  сащя,  щямчинин  чяня  сцмцкляриндя 
локализасийа едир. 
Актиномикоз  заманы  шишляр  сцд  вязиляриндя,  аь  жийярдя, 
хайаларда да формалаша билир.  
Тарихи мялумат. Гарамал  Актиномикозунун  тюрядижиси (Acti-
nomyces  bovis)    илк  дяфя  1877-жи  илдя  К.Щартс  тяряфиндян  ашкар 
олунмушдур.  Хястялийя  тутулмуш  инсанларда  ися  тюрядижини    Израел 
(Actinomyces israelli) ялдя етмишдир. 
Хястялийин тюрядижиси. (Actinomyces bovis)-дир. Инсанларда Acti-
nomyces  israelli,  Actinomyces  bovis-  бир  щцжейряли  назик 
митселилярдир.  Митселилярин  диаметри  0,2-2  мкм,  узунлуьу  ися  50-600 
мкм-дир. Тохумаларда друзлар ямяля  эятирмяк, амилин ясас биолоъи 
хцсусиййят-ляриндяндир.   
Микроскопик  мцшащидя  заманы  Actinomyces  bovis  шцалы 
эюбяляк  формасында  эюрцнцр  вя  грам  цсулу  иля  бойанма  заманы 
мяркязи щиссяси тцнд-эюй рянгдя, периферик щиссяси ися чящрайы рянгдя 
бойаныр.  Амили  лабораторийа  шяраитиндя  културалашдырмаг  мягсядиля 
глцкозалы  глисеринли  ят  пептонлу  агар,  Йарыммайели  глцкозалы  ЯПА, 
гаражийярли  гида  мцщитляри  вя  Китт-Таротси  гида  мцщитляриндян 
истифадя етмяк лазымдыр. 
Гида мцщитляриндя тюрядижи 10-45 эцн мцддятиндя бой веряряк, 
аь йахуд сары рянгли калонийалар ямяля эятирир. 
Яксяр  тядгигатжылар  Актиномикозун  полимикроб  етиолоэийалы 
олмасыны  гейд  етмякля,  Actinomyces  israelli  вя  Actinomyces  nigri-
cans  тюрядижилярин  дя  хястялийин  баш  вермясиндя  етиоложи  ролуну 
эюстярирляр. 
Тюрядижиляр    оксиэени  аз,  карбон  газы  ися  чох  олан  мцщитлярдя 
йахшы  бой  верир.  Амили  културалашдырмаг  мягсядиля  Сабуро  агары 
ЯПА,  ЯПБ,  ЯПЪ,  Китт-Таротси  гида  мцщитляриндян,  ганлы  вя  йа 

 
280 
серумлу,  сцддц  вя  картофлу  мцщитлярдян  истифадя  олунур.  ЯПА-да 
тюрядижи парлаг калонийалар ямяля эятирир. 
Ямяля  эялян  калонийалар  пигментляриня  эюря  гырмызы,  йашыл, 
гара,  сары,  аь,  боз  вя  с.  рянглярдя  олур.  Патоэен  актиномисетлярин 
ямяля  эятирдикляри  калонийалар,  ясасян  аь,  бянювшяйи  вя  жящрайы 
рянглярдя  олурлар.  Амил  биокимйяви  жящятдян  фяал  олмагла 
галактозаны,  глисерини  парчалайараг,  туршу  ямяля  эятирир,  ъелатини 
яридир.  Сцдц  пыхталашдырмаг,  нитратлары,  нитритляря  чевирмяк 
хцсусиййя-тиня  малик  дейил.  Бязи  штаммлары  нишастаны  паржалайыр. 
Тюрядижинин  токсики  хцсусиййяти  там  юйрянилмямишдир.  Бязи 
мцлащизяляря  эюря,  тохумаларда  некрозун  ямяля  эялмяси, 
актиномисетлярдя ендо вя екзотоксинлярин олмасы иля ялагыляндирилир. 
Давамлылыьы.  Актиномисетляр  гурумайа  чох  давамлы  олмагла, 
беля шяраитдя алты иля гядяр йашама габилиййятини сахлайырлар. 70-80
0
Ж 
температурада  5  дягигя  мцддятиндя  мящв  олурлар.  Эцняшин  дцз 
дцшян шуалары амили 3 саата, кварс лампаларынын тясири ися 30 дягигяйя 
инактивляшдирир. 
Кимйяви  дезинфексийаедижи  маддялярдян  3%-ли  формалдещид  5-
20  дягигяйя,  5%-ли  хлорамин  3  саата,  5%-ли  лизол  30  дягигяйя 
тюрядижийя  юлдцрцжц  тясир  едир.  Мянфи  температуранын  тясири  алтында 
амил  ики  илядяк  йашама  габилиййятини  сахлайыр.  Хястялийин  тюрядижиси 
торпагда вя битки юртцйцндя дя узун мцддят йашайа билир. 
Епизоотолоъи  мялуматлар.  Тябии  шяраитдя  хястялийя  бцтцн  нюв 
щейванлар  тутулурлар.  Актиномикозла  йолухмайа  инсанлар  да 
щяссасдырлар.  Хястялийя  лабораторийа  тяжрцбя  щейванларындан  ян  чох 
аь сичанлар, кюрпя довшанлар вя даь сичанлары щяссаслыг эюстярирляр. 
Актиномикозла  ясасян  ири  буйнузлу  щейванлар,  бязян  ися 
донузлар, атлар, гойун вя кечиляр хястялянирляр. Йолухма ясас етибары 
иля  тамлылыьы  позулмуш-зядялянмиш  дяри  вя  селикли  гишалар  васитясиля 
щяйата  кечир.  Хястялик  тюрядижиляри  иля  сирайятлянмиш  йем 
нцмуняляринин  (хцсусиля  габа  йемлярин)  гябулу,  хястялийин  баш 
вермяси  цчцн  реал  шяраит  йарадыр.  Инсанларда    Актиномикозла 
йолухма,  хястялик  тюрядижиляри  сирайятлянмиш  гида  амилинин  гябулу 
заманы (бу щалда аьыз бошлуьу селик гишасынын зядялянмяси мцстясна 
рола маликдир) баш веря билир.  

 
281 
Инсанларда Актиномикоза  спородийа щалында дцнйанын бцтцн 
юлкяляриндя тясадцф едилир. Хястялийя хцсусиля шящярдя йашайан кишиляр 
арасында раст эялинир. 
Патоэенез.  Тюрядижинин  организмя  дахил  олдуьу  нащийялярдя 
(дилдя, додагда, башын дярисиндя вя с.) илкин олараг боз лякяляр ямяля 
эялир,  сонра  ися  лякялярин  ятрафында  бярк  дцйцнляр  инкишаф  едяряк 
формалашыр.  Патолоъи  ожагларын  ятрафында  грануласийа  тохумасы 
инкишаф  етмякля,  онун  цзяриндя  йени  дцйцнляр  ямяля  эялир,  нятижядя 
ися  бюйцк  щясмдя  шишляр  формалашыр.  Актиномикоз  заманы,  йалныз 
йерли  щярарят  мейда  жыхыр.  Бязи  щалларда  организмин  цмуми  бядян 
температурасы  да  йцксяля  билир  ки,  буда  баш  вермиш  метастазлар  вя 
икинжи инфексийаларын баш вермяси иля характеризя едилир. 
Актиномикоз  заманы  патолоъи  просесин  локализасийа  йериндя 
пролиферасийа  вя  грануласийа  тохумасы  ямяля  эялир.  Инфилтратын 
мяркязиндя йумшалма мцшащидя олунур вя дешиляряк ирин харижя ахыр, 
йериндя шиш вя йа йара ямяля эялир.  
Хястялик тюрядижисинин тясири нятижясиндя илтищаби просес баш верир 
ки,  бу  да  тохума  щцжейряляринин  пролиферасийа  вя  ексудасийасы 
нятижясиндя  мейдана  чыхыр.  Гранулемаларын  формалашмасы  вя  онун 
мяркязиндя некротик просесин инкишаф етмяси характерикдир. Хястялик 
заманы  сцмцк  тохумасынын  зядялянмяси,  остит,  остиемиелит 
формасында юзцнц эюстярмякля, тохуманын некрозуна сябяб олур. 
Эедиши вя клиники яламятляри. Актиномикозун инкубасийа  дюврц 
инсанларда  гейри-мцяййяндир.  Хястялийя  тутулмуш  инсанларда, 
хястялик ити вя  йа хроники формада эедишля, периодик олараг баш  веря 
билир.  Хястялийин  эедишат  формасындан  асылы  олмайараг,  организмин 
баш вя бойун нащийяляриндя бирляшдирижи тохумада бярк ематоз шишляр 
ямяля эялир. Инсанларда шишляр ян чох дилдя, чяняарасы сащядя вя чяня 
сцмцкляриндя  локализасийа  едир.  Дяриалты  вя  язяляалты  формалар 
заманы,  организмин  дахили  бядян  температурасы  йцксялир  вя  цмуми 
щалсызлыг  баш  верир.  Бронхларын  зядялянмяси  заманы,  иринли  бронхит, 
аь-жийярлярин зядялянмяси заманы пневмонийа, еляжядя аь жийярлярдя 
абсес  ожаглары  формалаша  билир.  Абдоминал  форма  заманы 
баьырсагларын 
зядялянмяси 
иля 
ялагядар 
аьрылар, 
бядян 
температурасынын  йцксялмяси,  щязм  цзвляри  системинин  функсионал 

 
282 
фяаллыьынын  позулмасы  мцшащидя  олунур.  Инсанларда  Актиномикоз 
заманы организмя мянсуб олан диэяр орган вя тохумаларын: бурун 
бошлуьу, гыртлаг-удлаг, чянэялябянзяр вяз (тимус), бюйряклярин вя с. 
зядялянмяси дя мцмкцндцр. 
Хястялийин  тюрядижисинин  ганла  йайылмасы  заманы,  орган  вя 
системлярдя эизли патоморфолоъи дяйишикляр, фясадлар баш верир, хястялик 
юлцмля нятижялянир. 
Патолоъи-анатомик  дяйишикликляр.  Актиномикоз  заманы  ясас 
Патолоъи-морфолоъи просесляр аь жийярляр, гаражийяр, далаг, баш бейин, 
мядя-баьырсаг  тракты,  йелин,  мцхтялиф  лимфа  дцйцнлчяриндя,  о 
жцмлядян  дяридя,  бирляшдирижи  тохумаларда  локализасийа  етмякля, 
шишляр вя абсесляр формасында юзцнц бирцзя верир. 
Диагноз.  Хястялийя  диагноз  клиники  яламятляр  вя  микроскопики 
мцайинялярин нятижяляри ясасында гойулур. 
Патолоъи  материал.  Актиномикозун  диагнозу  мягсядиля, 
лабораторийайа  мцайиня  мягсядиля  зядялянмиш  лимфа  дцйцнляри, 
(30%-ли  глисерин  мящлулунда  консервляшдириляряк)  щямчинин  стерил 
шяраитдя  абсеслярдян  эютцрцлмцш  ирин  нцмуняси  эюндярилир. 
Лабораторийайа  гябул  едилмиш  Патолоъи  материалы  мцайиня  етмяк 
мягсядиля  ясасян  микроскопийадан  истифадя  олунур.  Ейни  заманда 
тямиз  културанын  алынмасы,  Биолоъи  сынаг  вя  серолоъи  реаксийалардан 
да истифадя етмяк олар. 
Микроскопийа. Бу мянсядля просеся тутулмуш тохумадан ирин, 
стерил  Петри  финжанына  тюкцлцр  вя  азажыг  гыздырылыр.  Препарат 
щазырланан  заман  яшйа  шцшясинин  цзяриня  10-20%-ли  NaOH  йахуд 
KOH гялявиси дамласы гойулараг,  ичярисиня друзлар ялавя олунур вя 
15 дягигя мцддятиндя зяиф алов цзяриндя сахланылыр, сонра ися цзяриня 
бир  дамла  50%-ли  глисерин  мящлулу  ялавя  олунараг  онун  цзяриня 
юртцжц  шцшя  гойулур.  Щазырланмыш  препарат  грам  цсулу  иля 
бойандыгда,  микроскопийа  заманы,  друзларын  мяркязи  бянювшяйи 
(грам  мцсбят),  перифероик  щиссяляр  ися  чящрайы  (грам  мянфи)  рянэдя 
мцшащидя  олунур.  Гейд  олунан  микроскопики  хяритянин  мцщцм 
диагностик  ящямиййяти  вардыр.  Тямиз  културанын  алынмасы  чятинлик 
тюрядир. 

 
283 
Културал  вя  биокимйяви  хцсусиййятляри.  Actinomyces  bovis  –ин 
културалашдырылмасы  мягсядиля  1%-ли  глцкозалы  ЯПА,  Китт-Таротси 
гида  мцщити,  1%-ли  глцкозалы-ганлы  йахуд  серумлу  йарым-майели 
ЯПА  гида  мцщитляриндян  истифадя  олунур.  Тюрядижинин  йетишдирилмяси 
цчцн  оптимал  температура  37-38
0
Ж  олмагла,  аероб  вя  анаероб 
шяраитлярдя  инкишаф  едя  билир.  Гейд  олунан  гида  мцщитляриндя, 
тюрядижинин  културалашдырылмасы,  оптимал  шяраит  тямин  едилдикдя 
инкишаф вя чохалма лянг эетмякля, формалашан калонийалар 7-14 эцн, 
бязян  ися  15-30  эцн  кечдикдян  сонра    Макроскопики  орараг 
мцшащидя олунур. 
Глцкозалы  ЯПА-да  аероб  шяраитдя  ямяляэялян  калонийалар 
яввялжя аь рянгдя, кянарлары бярабяр щамар, консистенсийасы йумшаг 
олур.  Амил  анаероб  шяраитдя  глцкозалы  ЯПА-да  културалашдырылан 
заман  формалашан  калонийалар  сятщи  щамар,  гейри-шяффаф  вя  нямли 
олур.  1%-ли  глцкозалы  ганлы  ЯПА  гида  мцщитиндя  анаероб  шяраитдя, 
формалашан  калонийаларын  ятрафында  зяиф  щемолиз  сащяси  мцшащидя 
олунур.  
Actinomyces bovis  йарыммайели ЯПА-да културалашан заман, 
йумру,  сарымтыл-аь  рянгли  калонийалар  ямяля  эялир.  Аероб  шяраитдя 
йетишдирилмиш  мцщитлярдян  щазырланмыш  йахмаларда  микроскопийа 
заман  тюрядижиляр  гыса  чюпляр,  анаероб  шяраитдя  културалашдырмаг 
мянбялярдян  щазырланмыш  йахмаларда  ися  сапшякилли  формада  вя 
зянжирябянзяр  дурулмуш  чюпляр  формасында  мцшащидя  олунур.  Щяр 
ики  щалда  тюрядижиляр  Грам  цсулу  иля  мцсбят  бойанырлар.  Ялверишли 
мцщит  шяраитиндя    Actinomyces  bovis  ъелатини  яридир,  туршу  ямяля 
эятирмякля глцкозаны, галактозаны, глисерини ферментасийайа уьрадыр. 
Биолоъи  сынаг.  Бу  мягсядля  5-7  эцнлцк  довшан  балаларындан 
истифадя олунур. Йолухдурулмуш щяссас лабораторийа щейван-ларында, 
хястялийя хас олан клиники яламятляр 20-25 эцн мцддятиндя мейдана 
чыхыр. 
Серолоъи 
мцайиня 
мягсядиля 
комплементин 
бирляшмяси 
реаксийасындан  (КБР)  истифадя  олунур.  Реаксийанын  гойулушунда 
антиэен  олараг  актинолизатлардан  истифадя  олунур.  Аллерэийа  сынаьы 
мягсядиля хцсуси лизатлардан аллерэен щазырланараг истифадя едилир. 

 
284 
Тяфриги  диагноз.  Актиномикоз  клиники-щемотоложи  мцайиня-
ляриня  ясасян  гарамалын  лейкозундан  тяфриг  олунмалыдыр.  Хястялийи 
ейни заманда аллерэийа сынаьынын нятижяляриня ясасян вярямдян тяфриг 
етмяк лазымдыр. 
Иммунитет.  Хястялийя  тутулмуш  вя  хястяликдян  саьалмыш 
фярдлярдя иммунитет йаранмыр, онлар  тякрар олараг хястяляня билирляр. 
Лакин  хястяликдян  саьалмыш  фярдляр,  патоэен  актиномисетляря 
гаршы  давамлы  олурлар.  Бу  просес  щямин  фярдлярин  ганында 
агглцтининляр, пресипитинляр вя комплементбирляшдирижи якс жисмля-рин 
мейдана эялмяси иля ялагядардыр. 
Инсанларда  Актиномикоза  гаршы  иммунопрофилактика  васитяси 
ишляниб  щазырланмамышдыр.  Профилактика  мягсядиля  организмин 
цмуми  резистентлийи  йцксялдилмяли,  инфексийа  ожагы  мцалижя 
олунмалыдыр. 
Мцалижя.  Хястяляр  айрылараг  изолйаторларда  йерляшдирилир  вя 
мцалижя апарылыр. Мцалижя ясасян жярращи йолла апарылыр. Антибиотикляр 
вя  Сулфаниламид  препаратларынын  бирэя  тятбиги  йцксяк  мцалижяви 
сямяря верир. 
Мцалижя  заманы  калиум-йод  мящлулунун  эцндя  3  дяфя  2-4 
щяфтя  мцддятиндя  ири  щейванлара  5-10  грам  дозада,  кюрпя 
щейванлара  ися  2-4  грам  дозада  дахиля  верилмяси  олдугжа 
мягсядяуйьундур.  Бунунла  бярабяр  хястянин  щяр  кг  дири  жякисиня 
1000  ТВ  пенсиллин,  йахуд  йашындан  асылы  олараг  200-400мин  ТВ 
окситетрасиклин  3-4  саат  интервалла  эцндя  3-4  дяфя  шиш  нащийясиндя 
йеридилмялидир. 
Актиномикозун  йайылмыш  формасы  заманы,  систематик  олараг 
хястялийя  тутулмуш  фярдлярин  вена  дахилиня  йод  препаратлары, 
язялядахилиня  ися  пенсиллин,  стрептомиссин,  окситетрасиклин  йахуд 
хлортетрасиклин  йеридилмялидир.  Ейни  заманда  аутощемотерапийа 
полимиксинля бирэя мцалижя заманы даща еффектли нятижя верир. 
Yüklə 1,28 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin