Uhk kons indb

Vasküler/Trombositer defekt

Koagülasyon/Fibrinoliz defekti

Travma sonrası kanama

Erken kanama (dakikalar içinde)

Geç kanama (saatler-günler içinde)

Sık kanama yerleri

Deri, mukozalar (dişeti, burun)

Deri, kaslar eklemler

Deri kanamalarının tipi

Peteşi, ekimoz

Büyük ekimoz

Öykü özellikleri

Kolay morarma, menoraji, işlem sonrası kanama 

(diş çekimi, tonsillektomi)

Hemartroz, travmaya orantısız derin hematom, işlem sonrası 

kanama (cerrahi girişim, sünnet)

Cinsiyet

Göreceli olarak kadınlarda sık

Kalıtsal formların %80-90’ı erkeklerde

Aile öyküsü varlığı

Nadir

Sık

Tedaviye yanıt

Kısa sürede; yerel önlemler

Genellikle sistemik tedavinin bir süre devamı gerekir

Tablo 3. Başlangıç testlerinin sonuçlarına göre olasılıklar [11].

PT

aPTT

TS

KZ

Olasılıklar (kanama diyatezine neden olabilecek olanlar)



N

N

N

F VII eksikliği ya da inhibitörü, oral antikoagülan ilaç

N



N

N

F VIII/IX/XI eksikliği ya da inhibitörü, von Willebrand hastalığı, heparin





N

N

F I/II/V/X eksikliği ya da inhibitörü, K vitamini eksikliği, oral antikoagülan, heparin







*

Yaygın damariçi koagülopati, karaciğer yetersizliği, antifosfolipid sendromu, heparin

N

N



*

Bernard-Soulier sendromu, diğer kalıtsal trombositopeniler

N

N

N



Von Willebrand hastalığı, trombosit işlev bozukluğu, Glanzman hastalığı, Scott sendromu

N

N

N

N

F XII eksikliği, hiperfibrinolizis, herediter hemorajik telenjiektazi, hafif faktör eksikliği, düşük molekül ağırlıklı 

heparin, disfibrinojenemi

PT: protrombin zamanı, aPTT: aktive parsiyel tromboplastin zamanı, TS: trombosit sayısı, KZ: kanama zamanı, 

: uzamış, N: normal, : düşük, 

*Trombosit sayısının <80.000/mm

3

 olduğu hastalarda testin yapılması genellikle gerekmez