İSTİsmar ve ihmaliN Çocuklar üzerindeki FİZİksel ve psikolojik etkileriNİN İncelenmesi

EK-3 

KSE (Kısa Semptom Envanteri) 

Aşağıda insanların bazen yaşadıkları belirtilen yakınmaların bir listesi 

verilmiştir. 

Listedeki her maddeyi lütfen dikkatle okuyun. Daha sonra o belirtinin SİZDE 

BUGÜN 

DAHİL, SON BİR HAFTADA NE KADAR VAROLDUĞUNU yandaki 

bölmede 

uygun olan yerde işaretleyin. Her belirti için sadece bir yeri işaretlemeye ve 

hiçbir 

maddeyi atlamamaya özen gösterin. Yanıtlarınızı kurşun kalemle işaretleyin. 

Eğer fikir 

değiştirirseniz ilk yanıtınızı silin. 

Yanıtlarınızı aşağıdaki ölçeğe göre değerlendirin: 

Bu belirtiler son bir haftadır sizde ne kadar var? 

 

0. Hiç yok 

1. Biraz var 

2. Orta derecede var 

3. Epey var 

4. Çok fazla var 

Bu belirtiler son bir haftadır sizde ne kadar var?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Hiç

 

Ço

k Az

 

Orta Derecede

 

Oldukç

a F

azl

a 

İleri Derecede

 

1 

İçinizdeki sinirlilik ve titreme hali 

 

 

 

 

 

2 Baygınlık, baş 

dönmesi 

     

3 Bir 

başka kişinin sizin düşüncelerinizi kontrol edeceği 

fikri 

     

4 Başınıza gelen sıkıntılardan dolayı başkalarının suçlu olduğu 

duygusu 

     

5 Olayları hatırlamada 

güçlük 

     

6 

Çok kolayca kızıp 

öfkelenme 

     

7 Göğüs (kalp) bölgesinde ağrılar 

     

8 Meydanlık (açık)yerlerden 

korkma 

duygusu 

     

9 Yaşamınıza son verme düşünceleri 

     

10 

İnsanların çoğuna güvenilmeyeceği 

hissi 

     

11 

İştahta 

bozukluklar 

     

12 

Hiçbir nedeni olmayan ani korkular 

 

 

 

 

 

13 Kontrol 

edemediğiniz duygu patlamaları 

 

 

 

 

 

14 Başka insanlarla beraberken bile yalnızlık 

hissetmek 

     

63 

15 

İşleri bitirmek konusunda kendini engellenmiş 

hissetmek 

     

16 Yalnızlık 

hissetmek 

     

17 

Hüzünlü, kederli hissetmek 

 

 

 

 

 

18 Hiçbir 

şeye ilgi duymamak 

 

 

 

 

 

19 Ağlamaklı 

hissetmek 

     

20 

Kolayca incinebilme, kırılmak 

     

21 

İnsanların sizi sevmediğine, kötü davrandığına 

inanmak 

     

22 

Kendini kendilerinden daha aşağı 

görmek 

     

23 Mide 

bozukluğu, bulantı 

 

 

 

 

 

24 Diğerlerinin sizi gözlediği ya da hakkınızda konuştuğu 

duygusu 

     

25 

Uykuya 

dalmada 

güçlük 

     

26 Yaptığınız şeyleri tekrar tekrar doğru mu diye kontrol etmek 

 

 

 

 

 

27 

Karar 

vermede 

güçlükler 

     

28 

Otobüs, tren, metro gibi umumi vasıtalarla 

seyahatlerden 

korkmak 

     

29 Nefes 

darlığı, 

nefessiz 

kalmak 

     

30 Sıcak soğuk basmaları 

 

 

 

 

 

31 Sizi 

korktuğu için bazı eşya, yer ya da etkinliklerden uzak kalmaya çalışmak 

     

32 Kafanızın ‘bomboş’ kalması 

 

 

 

 

 

33 Bedeninizin 

bazı bölgelerinde uyuşmalar, karıncalanmalar 

     

34 Günahlarınız için cezalandırılmanız gerektiği 

     

35 

Gelecekle ilgili umutsuzluk duyguları 

 

 

 

 

 

36 

Konsantrasyonda (dikkati bir şey üzerinde toplama) güçlük/zorlanma 

 

 

 

 

 

37 Bedenin 

bazı bölgelerinde zayıflık, güçsüzlük hissi 

 

 

 

 

 

38 

Kendini gergin ve tedirgin hissetmek 

 

 

 

 

 

39 

Ölme ve ölüm üzerine düşünceler 

     

40 

Birini dövme, ona zarar verme, yaralama isteği 

     

41 Bir 

şeyleri kırma, dökme isteği 

     

42 Diğerlerinin yanındayken yanlış bir şeyler yapmamaya çalışmak 

     

43 Kalabalıklarda rahatsızlık 

duymak 

     

44 Bir 

başka insana hiç yakınlık 

duymamak 

     

45 Dehşet ve panik nöbetleri 

 

 

 

 

 

46 Sık sık tartışmaya 

girmek 

     

47 Yalnız bırakıldığında/ kalındığında 

sinirlilik 

hissetmek 

     

48 Başarılarınız için diğerlerinden yeterince taktir görmemek 

 

 

 

 

 

49 

Yerinde duramayacak kadar tedirgin 

hissetmek 

     

50 Kendini 

değersiz görmek/ değersizlik duyguları 

 

 

 

 

 

51 Eğer izin verirseniz insanların sizi sömüreceği 

duygusu 

     

52 Suçluluk 

duyguları 

 

 

 

 

 

53 Aklınızda bir bozukluk olduğu 

fikri 

     

64 

 

EK-4 

 

 

65 

EK-5 

 

66 

EK-6 

BİLGİLENDİRİLMİŞ OLUR FORMU 

Bu çalışma istismar ve ihmalin çocuklar üzerindeki fiziksel ve psikolojik 

etkilerinin incelenmesi amacıyla yüksek lisans tez çalışması olarak planlanmıştır. 

Araştırmamızda çocuklarınızın cevaplandırması için bir adet anket formu sunulmuştur. 

Çocuğunuzun her ifadeyi okuduktan sonra kendisine uyan maddeleri işaretlemesi ve 

doldurması gerekmektedir. Bu çalışma tamamen bilimsel amaçlı yapılmıştır. Elde edilen 

veriler başka hiçbir alanda kullanılmayacaktır. Uygulamanın herhangi bir aşamasında 

çocuğunuz çalışmadan ayrılabilir. 

Yardımlarınız için şimdiden teşekkür ederim. 

Yukarıdaki gönüllüye araştırmadan önce verilmesi gereken metni okudum. 

Bunlar hakkında bana yazılı ve sözlü açıklamalar yapıldı. Bu koşullarla söz konusu 

araştırmaya kendi rızamla, hiçbir baskı ve zorlama olmaksızın katılmayı kabul 

ediyorum. 

Veli veya Vasisinin; 

Adı: 

İmzası: 

Adresi (varsa telefon no, faks no): 

Açıklamaları yapan araştırmacının 

Adı: Meltem CAN 

İmzası: