Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyi kollegiyasının 03 fevral 2014-cü il tarixli
Yüklə 439,24 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- 2. Əməliyyatdan sonrakı dövr (əməliyyatdan sonrakı 4-7-ci günlər) 1.
- 3. Süd vəzi xərçəngi ilə xəstələrin stasionar müalicəsinin müxtəlif dövrlərində tətbiq olunan nümunəvi müalicə gimnastikası kompleksləri
|
9. Eyni
Yataqda oturmaq 2-5 dəqiqə 1-2-ci günlərdə təlimatçının köməyi ilə, sonra isə köməksiz oturmaq. Kürəyin massajı
10. Eyni İstirahət, əzələlərin boşalması 3-5 dəqiqə Ayaqların massajı
Eyni Nəfəs aldıqda qolu uzaqlaşdır-maq, nəfəs verdikdə gövdəni yarı çevirərək əli yatağın əks tərəfinə toxundurmaq 2-3 1-ci gün
təlimatçının köməyi ilə 12. Eyni Bilək və baldır- daban oynağında fırlatma hərəkəti 6-10
İradi tənəffüs 13. Eyni Əli yuxarı qaldırmaq, eyni zamanda dizi büküb (pəncələri yataqda
sürüşdürmək) nəfəs almaq, çıxış vəziyyətinə qayıdaraq nəfəs vermək 3-6
Əməliyyat olunmuş
tərəfdə təlimatçı xəstə əlin çəkisini azaltmağa kömək edir
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S
əhiyy ə Nazirliyinin İctimai S əhi
yy ə v
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 31
dəqiqə istirahətdən sonra polietilen kisənin (topun) üfürməklə köpdürülməsi 2-3
15. Eyni Əzələlərin aktiv qaydada boşaldılması 1-2 Əzələlərin boşaldılmasına nəzarət
2. Əməliyyatdan sonrakı dövr (əməliyyatdan sonrakı 4-7-ci günlər) 1. Arxası üstə uzanmış, əllər və ayaqlar düzlənmiş Nəfəs aldıqda əlləri yuxarı qal-dırmaq, nəfəs ver-dikdə çıxış vəziyyətinə qayıtmaq 3-6 Yavaş tempdə
Eyni
Əlləri belə qoymaq. 4 sayda yeriş imitasiyası 3-6 Pəncələri yataqda sürüşdürmək. Orta tempdə
Ayaqları salladıb oturmuş
Gövdəni yanlara fırlatmaq 2-6 Yavaş tempdə. İradi tənəffüs 4. Eyni Nəfəs aldıqda əlləri yanlara açmaq, nəfəs verdikdə çıxış vəziyyətinə qayıtmaq 3-6 Yavaş tempdə
Böyür üstə uzanmış (lobek-
tomiyanı keçir- miş – sağlam böyrü üstə, pnevmonek- tomiyanı isə keçirmiş – xəstə böyrü üstə) Dərin tənəffüs, öskürmək (nəfəs verdikdə “kxe-kxe” səsini tələffüz etmək)
3-4 5-15 saniyə
fasilələrlə
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S əhiyy
ə Nazirliyinin İctimai S əhi yy
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 32
Arxası üstə uzanmış, əllər və ayaqlar düzlənmiş Qolları dirsəklər-də büküb, barmaqları gərginliklə yumruqlamaq, barmaqları açıb, çıxış vəziyyətinə qayıtmaq 3-6
İradi tənəffüs 7. Ayaqları yataqdan salladıb oturmuş, əllər beldə
Kürək sümüklərinin yaxınlaşdırıb nəfəs almaq, nəfəs verdikdə çıxış vəziyyətinə qayıtmaq 3-6 Qaməti düzəltmək
Eyni
Əzələlərin boşaldılması, masaj 5-6 dəqiqə
Eyni Nəfəs aldıqda gövdəni yana çevirərək həmin tərəfdə qolu uzaqlaşdırmaq, nəfəs verdikdə çıxış vəziyyətinə qayıtmaq 3-6 Yavaş tempdə uzaqlaşdırılan əlin ucuna baxmaq
10. Arxası üstə uzanmış, əllər yanda İstirahət, əzələlərin boşaldılması, ayaqların masajı 5-6 dəqiqə
qolları yanlara açmaq, nəfəs verdikdə növbə ilə dizləri sinəyə yaxınlaşdırmaq 2-4 Nəfəs verdikdə çənəni sinəyə yaxınlaşdırmaq. Hərəkətləri yavaş tempdə etmək.
uzanmış, əllər bazu oynağının üzərində, ayaqlar düzlənmiş Bazu oynaqlarında dairəvi hərəkətlər 6-10 Orta tempdə.
İradi tənəffüs
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S
əhiyy ə Nazirliyinin İctimai S əhi
yy ə v
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 33
uzanmış, əllər yanda
Əlləri yuxarı qaldırıb nəfəs almaq, əlləri diz üstə qoyub nəfəs vermək, çıxış vəziyyətinə qayıtmaq 3-4 Yavaş tempdə 14. Eyni Nəfəs aldıqda uzadılmış əli yana açmaq, nəfəs verdikdə əks böyür üstə çevrilmək, həmin əli yatağın əks tərəfinə toxundurmaq 3-4 Orta tempdə
15. Arxası üstə uzanmış, əllər yanda, ayaqlar düzlənmiş Çiyinlərin yuxarı- aşağı hərəkətləri 4-8 Orta tempdə.
İradi tənəffüs 16. Eyni Əl və ayaq barmaqlarını büküb-açmaq 10-20 İradi tənəffüs 17. Eyni Topun üfürməklə köpdürülməsi 3-5 30-60 san fasilələrlə 18. Eyni Əks-göstəriş olmadıqda palatada dozalaşdırılmış gəzinti
Təlimatçının köməyi ilə ayağa qalxmaq 19. Arxası üstə uzanmış, əllər yanda, ayaqlar düzlənmiş İstirahət, əzələlərin boşaldılması
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S
əhiyy ə Nazirliyinin İctimai S əhi
yy ə v
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 34
dövrlərində tətbiq olunan nümunəvi müalicə gimnastikası kompleksləri («Медицинская реабилитация» под редакцией проф. В.М.Боголюбова, М., 2010, Т.II, таблица 34) a) Əməliyyat qabağı və əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə nümunəvi müalicə gimnastikası kompleksi № Çıxış vəziyyəti Hərəkətlərin təsviri Təkrarlama- ların sayı Metodik göstərişlər 1. Arxası
üstə uzanmış
Əməliyyat olunmuş tərəfdəki qol iki balış üstünə elə qoyulmalıdır ki, dirsək bazu oynağından yuxarı olsun və gövdədən təxminən 30 0
uzaqlaşdırılsın. Barmaqlar ovucda yumşaq mütəkkəni saxlamalıdır
Xəstə
narkozdan ayılandan sonra bu vəziyyətdə uzanmasına təlimatçı yaxud tibb bacısı nəzarət edir
Eyni Sağlam qolu qarnın yuxarı hissəsinə qoymaq. Diafraqma tənəffüsü 4-5 Burunla dərindən nəfəs alıb, nəfəs verdikdə “ş”, “j” samitlərini tələffüs etmək
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S
əhiyy ə Nazirliyinin İctimai S əhi
yy ə v
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 35
“-” Öskürmək və tam dərin tənəffüs 4-5 Burunla orta dərinlikdə nəfəs alıb, enerji ilə nəfəs verdikdə “kxe-kxe” səslərini tələffüz etmək
“-” Qolları dirsəkdə fiziki gərginliklə bükərək əl barmaqlarını büküb-açmaq 4-5 İradi tənəffüs 5. “-” Pəncələri büküb- açmaq 4-5
İradi tənəffüs
“-” Dabanlara istinad edərək ayaqları 4 sayda uzaqlaşdırmaq və eyni sayda yaxınlaşdırmaq 4-5 İradi tənəffüs 7. “-” Sağlam qolu yuxarı qaldırıb nəfəs almaq, qolu aşağı salıb nəfəs vermək 4-5 Yavaş tempdə
“-” Diz
oynağında bükülmüş ayaqları sağlam tərəfə qoyub, çanağı eyni tərəfə əyərək və sağlam qola dirsəklənərək ayaqları yataqdan aşağı salıb oturmaq 1 İlk dəfə bu hərəkəti təli- matçı yaxud tibb bacısının köməyi ilə yerinə yetirmə- li, əməliyyat- dan sonra ikinci gündən başlaya- raq bunu sərbəst etmək lazımdır
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S
əhiyy ə Nazirliyinin İctimai S əhi
yy ə v
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 36
Yataqda oturmuş
Bazu oynağının əzələlərini boşalt-maq. Sağlam əllə dirsəkdə bükülmüş sinəyə sıxılmış xəstə qolu tutmaq
İradi tənəffüs 10. Uzanmış, ayaqlar
düzlənmiş Biləklərdə dairəvi hərəkətlər 5-10 İradi tənəffüs 11. Eyni Ayağı diz oynağında bükərək nəfəs almaq, onu yataqda düzləndirib nəfəs vermək 4-5 Yavaş tempdə ayaqları növbə- ləşdirmək 12. “-” Bazu oynaqlarında supinasiya və pronasiya hərəkətləri 5-10 Yavaş tempdə, iradi tənəffüs
dabanlara istinad edərək çanağı qaldırmaq 2-4
İradi tənəffüs
çevirmək 4-6 Yavaş tempdə
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S əhiyy
ə Nazirliyinin İctimai S əhi yy
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 37
vəziyyətin in
dəyişdiril məsi
Sağlam böyür üstünə yavaş- yavaş çevrilmək. Təlimatçı xəstə qolu yatağın əks tərəfinə qoyulmuş balışlar üstünə said bazudan yuxarı olmaq şərti ilə sinəyə doğru qoyur Bir neçə saat bu vəziyyətdə uzanmaq
16. Arxası üstə
uzanmış Öskürmək və tam dərin tənəffüs 4-5 Öskürək arasında fasilələr
nəfəs almaq, çənəni sinəyə sıxıb nəfəs vermək 4-5 Yavaş tempdə b) Əməliyyatdan sonrakı dövrdə nümunəvi müalicə gimnastikası kompleksi 1-13 Arxası üstə
uzanmış, xəstə qol balış üstünə
qoyulmuş Əməliyyatdan sonrakı erkən dövr üçün nümunəvi müalicə
gimnastikası kompleksində təsvir olunmuş 1-13-cü məşğə- lələri təkrarən yerinə yetirmək 4-5 Əvvəlki günə nisbətən daha tez tempdə
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S
əhiyy ə Nazirliyinin İctimai S əhi
yy ə v
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 38
diz oynağında bükmək,
uzadaraq yuxarı qaldırmaq, yenidən bükmək və çıxış vəziyyətinə qayıtmaq 4-5 Yavaş tempdə
dirsək və bazu oynaqlarında eyni vaxtda maksimum həcmdə
supinasiya və pronasiya hərəkətləri 4-5
İradi tənəffüs
üstə uzanmış, xəstə qol balış
üstünə qoyulmuş 4 sayda başın dairəvi
hərəkətləri 4-5 Orta tempdə
yana
uzaqlaşdırıb nəfəs almaq, müəyyən fiziki gərginliklə dirsək oynağında büküb nəfəs vermək 4-5 Orta tempdə
yuxarı qaldırıb aşağı salmaq 3-4
İradi tənəffüs
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S
əhiyy ə Nazirliyinin İctimai S əhi
yy ə v
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 39
dirsək oynaqla- rında bükmək, eyni zamanda əlləri yumruq formasına gətirmək 4-5 Orta tempdə
20. Əllər dir- səklərdə bükülmüş vəziyyət- də yataq- da oturmuş Xəstə tərəfdə çiyinlə irəliyə- geriyə hərəkət etmək
5-10 Sağlam əl xəstə qola dirək verir 21. Eyni “Saçları daramaq” hərəkəti yerinə yetirməyə cəhd göstərmək 4-5 Təlimatçı yaxud tibb bacısının köməyi ilə 22. “-” Çiyinləri yuxarı qaldırıb nəfəs almaq, aşağı salıb nəfəs vermək 3-5 5-10 saniyəlik fasilələrlə 23. “-”
Əzələlərin boşaldıcı hərəkətləri 2-3 Təlimatçı yaxud tibb bacısı əzələlərin boşaldılmasına nəzarət edir
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S
əhiyy ə Nazirliyinin İctimai S əhi
yy ə v
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 40
1.
and its relationship to health [Electronic resource]: A report from the Chief Medical Officer.Department of Health, Physical Activity, Health Improvement and Prevention. April, 2004. - Available at: http://image.guardian.co.uk/sysfiles/Society/ documents/2004/04/29/At_least5aweek.pdf (08.07.2013). 2.
Basen-Engquist K, Scruggs S, Jhingran A, et al. Physical activity and obesity in endometrial cancer survivors: associations with pain, fatigue, and physical functioning [Electronic resource]. AmJ Obstet Gynecol. - 2009. - 200:288. e1-288.e8 - Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2666540/ (08.07.2013). 3.
Society’s SCS II. Cancer survivors’ adherence to lifestyle behavior recommendations and associations with health-related quality of life: results from the American Cancer Society’s SCS- II [Electronic resource]. J Clin Oncol. – 2008. - 26:2198-2204. - Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18445845 (08.07.2013). 4.
physical activity for people living with and beyond cancer [Electronic resource]: A concise evidence review. London: July, 2011. - Macmillan Cancer Support. - Available at: http://www.macmillan.org.uk/Documents/AboutUs/Commissione rs/Physicalactivityevidencereview.pdf (08.07.2013). 5.
Courneya KS, Karvinen KH, Campbell KL,et al. Associations among exercise, body weight, and quality of life in a populationbased sample of endometrial cancer survivors. [Electronic resource] Gynecol Oncol. – 2005. - 97:422-430. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15863140 (08.07.2013). 6.
controlled trial of the effects of aerobic exercise on physical functioning and quality of life in lymphoma patients. [Electronic resource] J Clin Oncol. – 2009. - 27:4605-4612. - Available at: http://jco.ascopubs.org/content/27/27/4605 (08.07.2013).
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S əhiyy
ə Nazirliyinin İctimai S əhi yy
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. 41
7. Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: A Global Perspective [Electronic resource]: Washington, DC World Cancer Research Fund/ American Institute for Cancer Research,. - 2007 // Also available online. Last accessed January 10, 2013. - Available at: http://www.dietandcancerreport.org/ cancer_resource_center/downloads/Second_Expert_Report_full.p df (08.07.2013). 8.
[Electronic resource]. WHO. – 2010. - Available at: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599979_eng. pdf (08.07.2013). 9.
Granger CL, McDonald CF, Berney S,Chao C, Denehy L. Exercise intervention to improve exercise capacity and health related quality of life for patients with non-small cell lung cancer: a systematic review [Electronic resource]. Lung Cancer. 2011. - 72:139-153. - Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/21316790 (08.07.2013). 10.
and beyond Cancer [Electronic resource]. Evidence-based guidance. London: Macmillan. - 2012. - Available at: http://www.ncsi.org.uk/wp-content/uploads/EvidenceBasedGui dance_4_Br0566_WEB.pdf (08.07.2013). 11.
Physical activity and function in older, long-term colorectal cancer survivors [Electronic resource]. Cancer Causes Control. – 2009. - 20:775-784. - Available at: http://www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/19123055 (08.07.2013). 12.
activity and survival after prostate cancer diagnosis in the health professionals follow-up study [Electronic resource]. J Clin Oncol. - 2011. - 29:726-732. - Available at: http://jco.ascopubs.org/content/29/6/726.long (08.07.2013). 13.
Yüklə 439,24 Kb. Dostları ilə paylaş:
|