Порядок оказания медицинской помощи по профилю "наркология"

Приложение N 19

к Порядку оказания медицинской

помощи по профилю "наркология",

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 929н

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

И НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности наркологического диспансера и наркологической больницы, которые являются самостоятельными медицинскими организациями или структурными подразделениями медицинской организации.

2. Наркологический диспансер и наркологическая больница создаются для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (при наличии в структуре наркологического диспансера стационарных подразделений) по профилю "наркология".

3. Деятельность наркологического диспансера и наркологической больницы осуществляется по территориальному принципу.

4. Структура наркологического диспансера и наркологической больницы, их штатная численность устанавливаются учредителем или руководителем медицинской организации в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы, мероприятий по медико-социальной реабилитации и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 20 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "наркология", утвержденному настоящим приказом.

5. Для обеспечения функций наркологического диспансера и наркологической больницы в их структуре рекомендуется предусматривать:

5.1. организационно-методический отдел (кабинет медицинской статистики), включающий регистратуру;

5.2. диспансерно-поликлиническое отделение, имеющее в своем составе:

кабинеты врачей-психиатров-наркологов участковых;

кабинеты врачей-психиатров-наркологов участковых по обслуживанию детского и подросткового населения;

кабинеты медицинского психолога;

кабинеты врачей-психотерапевтов;

кабинеты специалистов по социальной работе и социальных работников;

кабинеты врачей-специалистов;

процедурные кабинеты;

химико-токсикологическую лабораторию;

кабинет (отделение) физиотерапии;

кабинет (отделение) функциональной диагностики;

кабинет (отделение) медицинского освидетельствования на состояние опьянения;

5.3. отделение дневного наркологического стационара;

5.4. приемное отделение;

5.5. кабинеты медицинского психолога;

5.6. кабинеты врачей-психотерапевтов;

5.7. кабинеты специалистов по социальной работе и социальных работников;

5.8. отделение физиотерапии с кабинетом лечебной физкультуры;

5.9. отделение функциональной диагностики;

5.10. отделение (кабинет) медицинского освидетельствования на состояние опьянения, в том числе с передвижными пунктами медицинского освидетельствования на состояние опьянения;

5.11. кабинеты для индивидуальной и групповой психотерапии;

5.12. отдел (отделение) экспертный;

5.13. кабинеты врачей-специалистов;

5.14. отделение реанимации и интенсивной терапии;

5.15. отделение неотложной наркологической помощи;

5.16. отделение наркологическое;

5.17. отделение наркологическое подростковое;

5.18. отделение медико-социальной реабилитации;

5.19. клинико-диагностическую лабораторию;

5.20. химико-токсикологическую лабораторию;

5.21. аптеку;

5.22. информационно-вычислительный центр;

5.23. административно-хозяйственную часть.

6. На должность руководителя наркологического диспансера и наркологической больницы назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "психиатрия-наркология" или "организация здравоохранения и общественное здоровье".

7. На должность врача наркологического диспансера и наркологической больницы назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "психиатрия-наркология".

8. Стандарт оснащения наркологического диспансера и наркологической больницы устанавливается в соответствии со стандартом, предусмотренным приложением N 21 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "наркология", утвержденному настоящим приказом.

9. По решению руководителя медицинской организации, в которой создан наркологический диспансер как структурное подразделение, для обеспечения своей деятельности наркологический диспансер может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации.

10. Наркологический диспансер и наркологическая больница осуществляют следующие функции:

оказание первичной специализированной медико-санитарной или специализированной медицинской помощи пациентам с наркологическими заболеваниями на основе стандартов медицинской помощи;

участие в проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований;

организационно-методическое руководство, оценка качества и эффективности работы медицинских организаций по профилактике, медицинскому освидетельствованию, диагностике, лечению, медико-социальной реабилитации, профилактическому и диспансерному наблюдению больных с наркологическими заболеваниями;

координация, организация и проведение мероприятий по первичной, вторичной и третичной профилактике наркологических заболеваний на территории;

мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости и смертности от наркологических заболеваний;

информационное обеспечение медицинских организаций и населения по вопросам организации оказания лечебно-профилактической и медико-социальной помощи и профилактики наркологических заболеваний;

внедрение в клиническую практику современных достижений в области оказания медицинской и медико-социальной реабилитационной помощи пациентам с наркологическими заболеваниями и проведение анализа эффективности их применения;

организация диспансерного наблюдения за пациентами, страдающими наркологическими заболеваниями;

проведение мотивационного консультирования пациентов в целях повышения их мотивации и готовности к лечению, участию в программах медико-социальной реабилитации и отказу от употребления психоактивных веществ;

участие в гигиеническом воспитании населения по вопросам профилактики наркологических заболеваний, в том числе с привлечением возможностей средств массовой информации;

осуществление профилактических программ, направленных на предупреждение или отказ от потребления психоактивных веществ различных категорий населения, в том числе у детей и подростков;

информирование населения об эффективных методах лечения и медико-социальной реабилитации, а также о медицинских организациях, оказывающих лечебно-профилактическую и медико-социальную реабилитационную помощь;

пропаганда и формирование у населения здорового образа жизни;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

11. Наркологический диспансер и наркологическая больница могут использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних образовательных организаций и организаций дополнительного профессионального образования, оказывающих медицинскую помощь.
Приложение N 20

к Порядку оказания медицинской

помощи по профилю "наркология",

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 ноября 2012 г. N 929н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА И НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ

1. Рекомендуемые штатные нормативы наркологического

диспансера и наркологической больницы (за исключением

диспансерно-поликлинического отделения)

N п/п	Наименование должности	Количество должностей
1	Главный врач	1
2	Заместитель главного врача	по потребности
3	Заведующий наркологическим отделением - врач-психиатр-нарколог	для лечения больных алкоголизмом из расчета: до 30 коек - 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра- нарколога; на 30 и более коек - 1 должность сверх должностей; для лечения больных наркоманией из расчета: до 20 коек - 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра- нарколога; на 20 и более коек - 1 должность сверх должностей; для лечения подростков из расчета: до 10 коек - 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра- нарколога; на 10 и более коек - 1 должность сверх должностей
4	Заведующий приемным отделением - врач-психиатр- нарколог	1 на 250 и более коек
5	Заведующий клинико- диагностической лабораторией - врач лабораторной клинической диагностики, заведующий отделением (кабинетом) физиотерапии - врач-физиотерапевт, заведующий отделением (кабинетом) функциональной диагностики - врач функциональной диагностики	1 вместо 0,5 должности врача соответствующего отделения (кабинета)
6	Заведующий химико- токсикологической лабораторией - врач клинической лабораторной диагностики	1 при наличии 3 и более должностей врачей клинической лабораторной диагностики, вместо 1 из них
7	Заведующий отделением (кабинетом) медицинского освидетельствования на состояние опьянения - врач- психиатр-нарколог	1 вместо 0,5 должности врача- психиатра-нарколога при числе должностей врачей не менее 7
8	Заведующий отделом (отделением) экспертным - врач-психиатр- нарколог	1 вместо 0,5 должности врача- психиатра-нарколога при числе должностей врачей не менее 7
9	Врач-психиатр-нарколог	1 на: 35 коек для лечения больных алкоголизмом; 20 коек для лечения больных наркоманией; 10 коек для лечения подростков; 4,75 на 300 и более коек (для работы в приемном отделении для обеспечения круглосуточной работы); устанавливается в соответствии с порядком и нормами соответствующего структурного подразделения
10	Врач-психотерапевт	1 на 2 должности врача-психиатра- нарколога
11	Врач клинической лабораторной диагностики	устанавливается в соответствии с порядком и нормами соответствующего структурного подразделения
12	Врач-психиатр	1 на 100 коек
13	Врач-терапевт	1 на 100 коек
14	Врач-инфекционист	1 на 100 коек
15	Врач-невролог	1 на 150 коек
16	Врач-дерматовенеролог	1 на 150 коек
17	Врач-акушер-гинеколог	1 на 100 коек для женщин
18	Врач-физиотерапевт	1 на 250 коек
19	Врач-офтальмолог	1 на 250 коек
20	Врач-оториноларинголог	1 на 250 коек
21	Врач-рентгенолог	устанавливается в соответствии с порядком и нормами соответствующего структурного подразделения
22	Врач-эпидемиолог	1 на 300 коек
23	Врач функциональной диагностики	устанавливается в соответствии с порядком и нормами соответствующего структурного подразделения
24	Врач по лечебной физкультуре	1 на 250 коек
25	Врач-статистик	1
26	Медицинский психолог	1 на: 20 коек для лечения больных алкоголизмом; 15 коек для лечения больных наркоманией; 10 коек для лечения подростков
27	Специалист по социальной работе	1 на: 35 коек для лечения взрослых больных; 15 коек для лечения подростков
28	Юрист	1
29	Старшая медицинская сестра	1 на должность заведующего отделением
30	Медицинская сестра палатная (постовая)	4,75 (для обеспечения круглосуточной) работы на: 15 коек для лечения больных алкоголизмом; 10 коек для лечения больных наркоманией; 10 коек для лечения подростков
31	Медицинская сестра процедурной	1 в смену
32	Медицинская сестра приемного отделения	4,75 на 300 и более коек (для обеспечения круглосуточной работы)
33	Медицинская сестра по физиотерапии	1 на 15 тысяч условных процедурных единиц в год
34	Медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант)	1 на 150 коек
35	Медицинская сестра диетическая	1 на 200 коек, но не менее 1 должности и не более 3 должностей
36	Инструктор по лечебной физкультуре	1 на 400 коек
37	Медицинский статистик	устанавливается в соответствии с порядком и нормами соответствующего структурного подразделения
38	Медицинский дезинфектор	1 на 400 коек, но не менее 1 должности
39	Медицинский регистратор	1 (для работы в архиве); 1 на 75 коек
40	Сестра-хозяйка	1 на отделение
41	Санитар	2 на отделение (для работы в буфете); 4,75 (для работы обеспечения круглосуточной работы) на: 20 коек для лечения больных алкоголизмом; 10 коек для лечения больных наркоманией, для лечения подростков; 1 на отделение (для наблюдения за больными); соответственно должностей врачей клинической лабораторной диагностики; 1 на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии; 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы в приемном отделении); 0,4 должности на каждую должность провизора-технолога и фармацевта
42	Заведующий аптекой	1 на 100 и более коек
43	Провизор-технолог	1 на 150 коек
44	Провизор-аналитик	1 на 150 коек
45	Фармацевт	1 на 100 коек
46	Социальный работник	2 на 1 должность специалиста по социальной работе