Microsoft Word 87 Agciyer vereminin cerrahi mudaxileler 3
Uğursuz nəticələri səciyyələndirən risk amilləri
Yüklə 259,35 Kb.
|
|
Uğursuz nəticələri səciyyələndirən risk amilləri
Xəstə barədə məlumat toplayarkən həkim ÇDD VMB-li xəstələrdə uğursuz müalicə ehtimalını əks etdirən risk amilləri barədə məlumatları toplayıb sənədləşdirməlidir. Ehtimal olunan risk amilləri aşağıda göstərilir:
vərəm xəstəliyinin müddəti (bir il və daha çox) (C) 7,15
ağciyərlərdə vərəmin yayılma sahəsi (bir pay/bir paydan çox) (C) 10
ağciyərlərin zədələnməsi zamanı dağılma boşluğunun ümumi diametri >10 sm olduqda (C) 1,13,15
ağciyərlərdə fibroz dəyişikliklərin həcmi (bir pay/bir paydan çox) (C) 3,10
müalicədən əvvəl bakteriya ifrazının həcmi (mikroskopiya+, əkmə+/mikroskopiya–, əkmə+) (A) 15
müalicə fonunda bakteriya ifrazının azalma sürətinin aşağı olması: (müalicənin başlanmasından 2 ay sonra bakteriya ifrazının kəsilməməsi (hə/yox) (C) 14
müalicənin ilkin mərhələsində 2-ci sıra vərəm əleyhinə dərmanların istifadəsi (istifadə edilmişdir/edilməmişdir) (B) 15
vərəm əleyhinə dərmanlara davamlılıq səviyyəsi (ÇDDV/ÇDDV + 2-ci sıra dərmanlara davamlılıq/GDDV) (A) 5,15
əvvəlki mərhələlərdə müalicə rejiminə riayət olunması (variantlar: müalicənin kəsilməsi və ya dərman dozalarının 20%-dən çoxunun qəbul edilməməsi/müalicənin kəsilməməsi və ya dərman dozalarının 20%-dən az qəbul edilməməsi) (C) 8
yanaşı xəstəliklərin olması: şəkərli diabet, ACXOX, İİV (variantlar: vardır/yoxdur)
bədən kütləsi indeksinin aşağı olması (normadan 20% aşağı /qalan hamısı) (A) 15
alkoqolizmin olması (hə/yox) (A) 15
narkomaniyanın olması (hə/yox) (C) 7
kişi cinsi (A) 15
həkimlər konsiliumu ilkin proqnozu tərtib edə bilər və əməliyyata əks-göstəriş olmadığı təqdirdə xəstənin müalicə proqramına cərrahi müdaxiləni daxil edə bilər.
Klinik protokol Az ərbaycan Respublikas ı S
əhiyy ə Nazirliyinin İctimai S əhi
yy ə v
ə İslahatlar M ərk əzind
ə haz ırlanm
ış dı r. |