Komali hastaya yaklafiIM

127

KOMALI HASTAYA YAKLAfiIM

Tablo 13

Bilinç bozuklu¤u olan hastalarda pupilla de¤iflikliklerinin etyolojik anlam›

Miosis

a. Anatomik nedenler

1. Santral tip transtentoriyel herniasyon erken dönemi

2. Akut hidrosefali krizi

3. Pons kanamas›

b. Metabolik nedenler

1. Morfin-eroin intoksikasyonu

2. Baz› metabolik ensefalopatiler

Midriasis

a. Anatomik nedenler

1. Transtentoriyel herniasyonun mezensefalik dönemi

2. Mezensefalik lezyonlar

b. Metabolik nedenler

1. Anoksi-iskemi

2. Atropin-skopolamin (vb. Antikolinerjik madde) intoksikasyonu

3. Gluthetimide intoksikasyonu

A. ‹zokorik Pupillalar

B. Anizokorik Pupillalar

Unilateral miosis (Horner sendromu)

1. ‹psilateral genifl hemisferik lezyon-diensefalik bas›

2. ‹psilateral karotis arter disseksiyonu