La modalité de transmission est autosomique dominante avec pénétrance variable. Plusieurs auteurs ont prouvé par les pedigree-s étudiés une hyperactivité importante de l’axe cortical-hypothalamus-hypophyse gonadotrope, l’expression de cette hyperactivité étant : a) l’hyperandrogénisme ou b) la réceptivité périphérique accrue envers les androgènes. D’autres fois, surtout chez les femmes, on constate un déficit d’estrogènes. Dans le cas où l’organe-cible est la glande sébacée, se développe l’acné ou la séborrhée, lorsque l’organe-cible est le follicule pileux – s’installe une alopécie androgénique ou un hirsutisme. Il est vrai, les phénomènes séborrhéiques peuvent être observées dans la période postnatale aussi, les plus représentatives étant l’acné neonatorum et l’eczéma séborrhéique du nouveau-né, mais ceux-ci ne sont pas déclanchés par la testostérone et ses dérivés (le cas des adolescents et des jeunes adultes), mais par la progestérone materne (2, 6, 7).
