Resmî Gazete Sayı : 27012 (Mükerrer)

c) Hastanın tedavisinin ortaya çıkan komplikasyonlar nedeniyle, aşağıda belirtilen tedavi sürelerini aşması halinde;

• 
  A Grubu ameliyatlarda; ameliyat gününden sonra: 15 günü,
  
• 
  B Grubu ameliyatlarda; ameliyat gününden sonra: 10 günü,
  
• 
  C Grubu ameliyatlarda; ameliyat gününden sonra: 8 günü,
  
• 
  D Grubu ameliyatlarda; ameliyat gününden sonra: 5 günü,
  
• 
  E Grubu ameliyatlarda; ameliyat gününden sonra: 3 günü,
  

geçen her bir yatış günü için verilen komplikasyona ilişkin tedavi hizmetlerinin bedelleri, hizmet başına ödeme yöntemi ile fatura edilir.

ç) Hastaya uygulanan tanıya dayalı işlem sonrasında, işleme bağlı olarak ortaya çıkabilecek komplikasyon (yara revizyonu gibi) nedeniyle ikinci bir müdahaleye gerek duyulması halinde bu müdahalenin aynı sağlık kurumu tarafından gerçekleştirilmesi durumunda bu müdahaleye ait sağlık hizmetleri Kurumca ödenmez.

24.3. İlave ücret

24.3.1. İlave ücret alınması

(1) Kurumla sözleşmeli; vakıf üniversiteleri ile özel sağlık kurum ve kuruluşları tarafından Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonunca belirlenen sağlık hizmetleri bedelinin en fazla % 30’una kadar, kişilerden ilave ücret alınabilir. Söz konusu sağlık kurum ve kuruluşları SUT’un yürürlük tarihinden itibaren otuz gün içinde % 30 luk tavan dâhilinde belirledikleri sağlık hizmeti fiyatlarını Kuruma bildireceklerdir. Fiyat değişiklikleri ise 5 iş günü içinde Kuruma bildirilir. Tavanlar dâhilinde de olsa sözleşmelerde belirtilen süreden önce bu fiyatlarını artıramazlar.

(2) Kurumla sözleşmeli sağlık kurum ve kuruluşları otelcilik hizmetleri için SUT’un (24.3.5) numaralı maddesi, istisnai sağlık hizmetleri için SUT’un (24.3.4) numaralı maddesi doğrultusunda kişilerden ilave ücret talep edebilirler.

MADDE 27- SUT’un (24.3.1) numaralı maddesinin üçüncü fıkrasının son cümlesi “Bu fark ücretinde %30 luk tavan uygulanmaz ve ilave ücret olarak değerlendirilmez.” şeklinde değiştirilmiştir.

(3) Kurumla sözleşmeli eczaneler eşdeğer ilaçların azami fiyatı ile kişinin talep ettiği eşdeğer ilacın fiyatı arasında oluşacak fark ücretini, Kurumla sözleşmeli optisyenlik müesseseleri de kişinin talep ettiği gözlük cam ve çerçevenin bedeli ile Kurumca ödenen gözlük cam ve çerçeve bedeli arasında oluşacak fark ücretini kişilerden talep edebileceklerdir. “Bu fark ücretinde %30 luk tavan uygulanmaz ve ilave ücret olarak değerlendirilmez.”

24.3.2. İlave ücret alınmayacak kişiler;

MADDE 28- SUT’un (24.3.2) numaralı maddesinde yer alan “otelcilik hizmetleri” ibaresinden önce gelmek üzere “ve bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerden” ibaresi eklenmiştir.

(1) Kurumla sözleşmeli resmi sağlık kurum ve kuruluşları tarafından sevk edilmeleri koşuluyla,

1. 
   24/2/1968 tarihli ve 1005 sayılı İstiklal Madalyası Verilmiş Bulunanlara Vatani Hizmet Tertibinden Şeref Aylığı Bağlanması Hakkında Kanun hükümlerine göre şeref aylığı alan kişilerden,
   
2. 
   3/11/1980 tarihli ve 2330 sayılı Nakdi Tazminat ve Aylık Bağlanması Hakkında Kanun hükümlerine göre aylık alan kişilerden,
   
3. 
   Harp malûllüğü aylığı alanlar ile Terörle Mücadele Kanunu kapsamında aylık alanlardan,
   

“ve bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerden” otelcilik hizmetleri ile istisnai sağlık hizmetleri hariç olmak üzere ilave ücret alınamaz.

24.3.3. İlave ücret alınmayacak sağlık hizmetleri;

MADDE 29- SUT’un (24.3.3) numaralı maddesinde yer alan “bedellerinden ilave ücret alınamaz.” ibaresi “için herhangi bir ilave ücret alınamaz.” şeklinde değiştirilmiştir.

1. 
   Acil servislerde sunulan sağlık hizmetleri ile acil haller nedeniyle sunulan sağlık hizmetleri,
   
2. 
   Yoğun bakım hizmetleri,
   
3. 
   Yanık tedavisi hizmetleri,
   
4. 
   Kanser tedavisi (radyoterapi, kemoterapi, radyo izotop tedavileri),
   
5. 
   Yenidoğana verilen sağlık hizmetleri,
   
6. 
   Organ, doku ve hücre nakilleri,
   
7. 
   Doğumsal anomaliler için yapılan cerrahi işlemlere yönelik sağlık hizmetleri,
   
8. 
   Diyaliz tedavileri,
   
9. 
   Kardiyovasküler cerrahi işlemleri,
   

“için herhangi bir ilave ücret alınamaz.”

24.3.4. İstisnai sağlık hizmetlerinde ilave ücret uygulaması

Sözleşmeli sağlık kurum ve kuruluşları Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu tarafından belirlenen ve SUT eki EK-12 Listesinde yer alan istisnai sağlık hizmetleri için genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerden üç katını geçmemek üzere ilâve ücret alabilir.

24.3.5. Otelcilik hizmetlerinde ilave ücret uygulaması

Sözleşmeli sağlık kurumlarınca Kurumca belirlenen standartların üzerinde sunulan otelcilik hizmetleri ücretleri SUT eki “Otelcilik Hizmetleri Fiyat Listesi” nde (EK-12/A) belirtilmiştir. Sözleşmeli sağlık kurumları sundukları otelcilik hizmeti için SUT eki EK-12/A Listesinde yer alan ücretlerin 3 (üç) katını geçmemek üzere kişilerden ilave ücret alabilir.

Otelcilik hizmetleri Kuruma fatura edilemez.

25. Faturalandırma ve ödeme

25.1. MEDULA sistemi;

MEDULA ile sağlık hizmeti kullanımına ilişkin bilginin elektronik ortama alınmasıyla, kişilerin sağlık hizmetinden en iyi şekilde yararlanması ve sağlık kurum ve kuruluşlarının bütün süreçlerde kaliteli veri üretebilmesi, yapılacak ödeme işlemlerine de hız ve doğruluk amaçlanmaktadır.

MEDULA sisteminde, sağlık kurum ve kuruluşlarından gelen bilginin aktarılması için aşağıda belirtilen süreçler yer almaktadır;

1. 
   Hak sahipliği ve sözleşme doğrulama,
   
2. 
   Sevk ve reçete bildirimi,
   
3. 
   Ödeme sorgulama,
   
4. 
   Fatura sorgulama,
   
5. 
   Sağlık kurum ve kuruluşu başhekimi veya yöneticisi tarafından kullanılan dönem sonlandırma ve evrak üst yazısı alma.
   

Genel olarak sistem, sağlık kurum ve kuruluşlarının kendi iç iş süreçlerine müdahale edilmeden, hastane yönetim sistemine entegre edilecek web servisleri şeklinde çalışmaktadır.

Uygulamaya ilişkin web servisleri ve kullanım kılavuzu ile konu hakkındaki iletişim bilgileri Kurumun www.sgk.gov.tr adresindeki web sitesinde bulunmaktadır.

25.2. Fatura Düzenlenmesi

25.2.1. MEDULA sistemini kullanan sağlık kurum ve kuruluşları faturalarının düzenlenmesi

MADDE 30- SUT’un (25.2.1) numaralı maddesinin ikinci fıkrasında, aşağıda belirtilen düzenlemeler yapılmıştır.
MEDULA sistemini kullanan sağlık kurum ve kuruluşları, Kurum sağlık yardımlarından yararlandırılan tüm kişiler için, her ayın başı ile sonu arasında verdikleri sağlık hizmetlerine ilişkin hem kendi sistemleri üzerinden Kurum adına basılı olarak hem de MEDULA sisteminden elektronik olarak; tek bir fatura düzenleyeceklerdir.
Ancak, Kurumca örneklemeye dâhil edilmeksizin tamamı inceleneceğinden;

1. 
   Trafik kazası, iş kazası, meslek hastalıkları ve adli vaka durumlarında her hasta için ayrı ayrı,
   
2. 
   Yabancı ülkelerle yapılan sosyal güvenlik sözleşmeleri kapsamında kurum sağlık yardımlarından yararlandırılan ve Sosyal Güvenlik İl Müdürlüklerince düzenlenmiş ve onaylanmış Sosyal Güvenlik Sözleşmesine Göre Sağlık Yardım Belgesi (aslı veya fotokopisi) ile müracaat eden kişilere ait faturalar ülke bazında ayrı ayrı olmak üzere ve MEDULA sisteminde gerekli düzenlemeler yapılıncaya kadar manuel,
   

a) (c) bendinde yer alan “Sağlık yardımlarından yararlanmak için yeterli prim ödeme gün sayısı olmayanlardan;” ibaresi “Kurum bilgi işlem sisteminden hasta takip numarası/ provizyon alınamamasına rağmen sağlık yardımları yeterli prim ödeme gün sayısı olmaksızın ve/veya prim borcu olup olmadığına bakılmaksızın Kurumca karşılanacak olan;” şeklinde değiştirilmiştir.

3. 
   “Kurum bilgi işlem sisteminden hasta takip numarası/ provizyon alınamamasına rağmen sağlık yardımları yeterli prim ödeme gün sayısı olmaksızın ve/veya prim borcu olup olmadığına bakılmaksızın Kurumca karşılanacak olan;”
   

b) (c) bendinin (1) numaralı maddesi

1. 
   “İş kazasına uğrayan kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel,”şeklinde değiştirilmiştir.
   
2. 
   “Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırılması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik” kapsamında, yetkilendirilmiş özürlü sağlık kurulu raporu vermeye yetkili sağlık kuruluşlarınca, ağır özürlü olduğu özürlü sağlık kurulu raporu ile belgelendirilen tıbben başkasının bakımına muhtaç kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel,
   
3. 
   Bildirimi zorunlu bulaşıcı hastalık tespit edilen kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel,
   
4. 
   Acil haller nedeni ile sağlık yardımlarından yararlandırılan kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere (sadece acil hal nedeniyle sunulan sağlık hizmeti bedelleri ödenir) manuel,
   
5. 
   Koruyucu sağlık hizmetleri nedeni ile sağlık yardımlarından yararlandırılan kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere (sadece koruyucu sağlık hizmeti bedelleri ödenir) manuel,
   

c) (c) bendinin (6) numaralı maddesi

6. 
   “Gebeliğin başladığı tarihten itibaren doğumdan sonraki ilk sekiz haftalık, çoğul gebelik halinde ise ilk on haftalık süreye kadar olan gebelik ve analık halini kapsayan analık haliyle ilgili rahatsızlık ve özürlülük hallerinde sağlık hizmeti sağlanan kadınlara ait faturalar, her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel,”
   

şeklinde değiştirilmiştir.

d) (c) bendine (7) numaralı madde olarak

7) “ Meslek hastalığına uğrayan kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı manuel,” ibaresi eklenmiştir.

e) (d) bendi

d) “Kemik iliği, kök hücre nakilleri, ekstrakorporeal fotoferez tedavisi, hiperbarik oksijen tedavileri, tüp bebek tedavileri, plazmaferez tedavileri, radyofarmasötik ajan kullanılarak yapılan tetkik ve tedaviler, ağız ve diş tedavileri ile ilgili olarak damak yarığı protezi, yeni doğanda preoperatif aparey, velum uzantılı konuşma apareyi, geçici opturatörler, basit çene defektlerinin protetik tedavileri, komplike çene defektlerinin protetik tedavileri, yüz protezleri ayrı ayrı,” şeklinde değiştirilmiştir.

e) SUT’un (1.2.4.) numaralı maddesinin b, c, ç, d, e, f, ve ğ bendlerinde ve (1.2.8.) numaralı maddesinde sayılan kişilerden T.C. kimlik numarası bulunmayıp sayılan maddelerde belirtilen Kanunlara tabi olduklarını gösterir belge ile müracaat edenlere (MEDULA sisteminden müstahaklık sorgulamasının yapılması sağlanıncaya kadar manuel)

f) (f) bendi

f) “f) Kurum Hizmet Sunumu Genel Müdürlüğü yetkililerince imzalanacak bir tutanak ile tevsik edilmesi kaydıyla MEDULA sisteminden kaynaklanan arıza nedeniyle hasta takip numarasının alınamadığı süre zarfında Kurum sağlık yardımlarından yararlanma hakkının olduğunu yazılı olarak beyan etmek veya belgelemek suretiyle müracaat eden kişilerden daha sonra yapılan sorgulama sonucu müstahak olmadığı tespit edilenlere ait faturaların ayrı ayrı manuel,” şeklinde değiştirilmiştir.

g) (g) bendi olarak

g) “Mücavir alan dışı ambulans ücretleri, her hasta için ayrı ayrı manuel,” ibaresi eklenmiştir.

düzenlenmesi gerekmektedir.

25.2.2. Eczane faturalarının düzenlenmesi

Eczaneler tarafından, her ayın ilk ve son gününü kapsayan döneme ait reçeteler, o ayın son günü tarihini taşıyacak şekilde sonlandırılır ve faturalandırılır.

1. 
   Yabancı ülkelerle yapılan sosyal güvenlik sözleşmeleri kapsamında kurum sağlık yardımlarından yararlandırılan ve Sosyal Güvenlik İl Müdürlüklerince düzenlenmiş ve onaylanmış Sosyal Güvenlik Sözleşmesine Göre Sağlık Yardım Belgesi (aslı veya fotokopisi) ile müracaat eden kişilerin reçetelerine ait faturalar ülke bazında ayrı ayrı olmak üzere manuel,
   

MADDE 31- SUT’un (25.2.2) numaralı maddesinin birinci fıkrasının (b) bendi aşağıda belirtildiği şekilde değiştirilmiştir.

b) Kurum bilgi işlem sisteminden hasta takip numarası/ provizyon alınamamasına rağmen sağlık yardımları yeterli prim ödeme gün sayısı olmaksızın ve/veya prim borcu olup olmadığına bakılmaksızın Kurumca karşılanacak olan;

1) İş kazasına uğrayan kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı (sadece iş kazası nedeniyle sunulan sağlık hizmeti bedelleri ödenir) olmak üzere manuel,

2) “Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırılması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik” kapsamında, yetkilendirilmiş özürlü sağlık kurulu raporu vermeye yetkili sağlık kuruluşlarınca, ağır özürlü olduğu özürlü sağlık kurulu raporu ile belgelendirilen tıbben başkasının bakımına muhtaç kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel,

3) Bildirimi zorunlu bulaşıcı hastalık tespit edilen kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel,

4) Acil haller nedeni ile sağlık yardımlarından yararlandırılan kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel,

5) Koruyucu sağlık hizmetleri nedeni ile sağlık yardımlarından yararlandırılan kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel,

6) Gebeliğin başladığı tarihten itibaren doğumdan sonraki ilk sekiz haftalık, çoğul gebelik halinde ise ilk on haftalık süreye kadar olan gebelik ve analık halini kapsayan analık haliyle ilgili rahatsızlık ve özürlülük hallerinde sağlık hizmeti sağlanan kadınlara ait faturalar, her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel,

7) Meslek hastalığına uğrayan kişilere ait faturalar her hasta için ayrı ayrı manuel,”

c) İş kazası, meslek hastalığı, trafik kazası ve adli vaka reçetelerine ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere,

MADDE 32- SUT’un (25.2.2) numaralı maddesinin birinci fıkrasının (d) bendinde yer alan “uzman hekim raporu” ibaresi “sağlık raporu” şeklinde değiştirilmiştir.

d) Yatan hasta reçeteleri, günübirlik tedavi reçeteleri ve uzman hekim raporu “sağlık raporu” ile temin edilen ilaç/ilaçları içeren reçetelere ait faturalar,

e) Kan ürünü ve hemofili ilacı/ilaçları içeren reçetelere ait faturalar,

f) SUT’un (1.2.4.) numaralı maddesinin b, c, ç, d, e, f, ve ğ bendlerinde ve (1.2.8.) numaralı maddesinde sayılan kişilerden T.C. kimlik numarası bulunmayıp sayılan maddelerde belirtilen Kanunlara tabi olduklarını gösterir belge ile müracaat edenlere (MEDULA sisteminden müstahaklık sorgulamasının yapılması sağlanıncaya kadar manuel),

g) Yukarıdaki grupların dışında kalan reçetelere ait faturalar,

ayrı ayrı üçer nüshalı (bir nüshası eczacı tarafından aslı gibidir onaylı fotokopi olabilir) alt gruplar halinde düzenlenir.

Bu maddenin (a), (b) (c) ve (f) bendlerinde belirtilen reçeteler hariç olmak üzere; içeriğinde en az bir raporlu ilaç, kan ürünü veya hemofili ilacı bulunan reçeteler, ilgisine göre (d) veya (e) bendlerinde belirtilen reçete grubuna dâhil edilerek faturalandırılacaktır.

25.2.3. Optik faturalarının düzenlenmesi;

Optisyenlik müesseseleri, hem kendi sistemleri üzerinden Kurum adına basılı olarak (üçer nüshalı), hem de MEDULA-optik sisteminden elektronik olarak; Kurum sağlık yardımlarından yararlandırılan kişilerin tümünü kapsayan tek bir fatura düzenleyeceklerdir.

Ancak;

1. 
   Yabancı ülkelerle yapılan sosyal güvenlik sözleşmeleri kapsamında kurum sağlık yardımlarından yararlandırılan ve Sosyal Güvenlik İl Müdürlüklerince düzenlenmiş ve onaylanmış Sosyal Güvenlik Sözleşmesine Göre Sağlık Yardım Belgesi (aslı veya fotokopisi) ile müracaat eden kişilere ait faturalar ülke bazında ayrı ayrı olmak üzere ve MEDULA-optik sisteminde gerekli düzenlemeler yapılıncaya kadar manuel düzenlenecektir.
   
2. 
   SUT’ta sağlık raporu ile temin edileceği belirtilen gözlük/ cam/ çerçeve reçeteleri için diğer reçetelerden ayrı tek bir fatura düzenlenecektir.
   
3. 
   SUT’un (1.2.4.) numaralı maddesinin b, c, ç, d, e, f, ve ğ bendlerinde ve (1.2.8.) numaralı maddesinde sayılan kişilerden T.C. kimlik numarası bulunmayıp sayılan maddelerde belirtilen Kanunlara tabi olduklarını gösterir belge ile müracaat edenlere (MEDULA sisteminden müstahaklık sorgulamasının yapılması sağlanıncaya kadar) manuel fatura edilecektir.
   

25.3. Sağlık hizmet sunucuları için fatura eki belgeler

25.3.1. Sağlık kuruluşları için fatura eki belgeler

MADDE 33- SUT’un (25.3.1) numaralı maddesinin;

1- Sağlık kuruluşunun adı, kodu, adresi, hasta sayısı, teslim edilecek klasör sayısı, fatura dönemi, fatura tutarı, sağlık kuruluşunun banka şube ve hesap numarasını ihtiva eden ve ilgili sağlık kuruluşu/döner sermaye saymanlığı tarafından onaylanmış fatura üst yazısı.

2- Aşağıda belirtilen bilgilerin yer aldığı, icmal listesi;

• 
  Sıra no (birden fazla klasör düzenlenmesi halinde klasörlere ait icmal listelerindeki sıra no’lar bir öncekini takip edecektir),
  
• 
  Hasta adı soyadı,
  
• 
  Hasta bazında hizmet tutarı,
  

Listedeki tüm hastalara verilen hizmet tutar toplamı.

1. 
   (3) numaralı maddesinde yer alan “Hastanın adı soyadı,” ibaresi “Hastanın adı soyadı ve telefon ve/ veya adres bilgileri,” şeklinde değiştirilmiştir.
   

3- Aşağıdaki bilgilerin yer aldığı, hastalara ait protokol numarası sırasına göre hazırlanmış hizmet detay belgesi;

• 
  “Hastanın adı soyadı ve telefon ve/ veya adres bilgileri,”
  
• 
  T.C. Kimlik Numarası,
  
• 
  Muayene tarihi,
  
• 
  Ön tanı veya tanı (kısaltma yapılmayacak),
  
• 
  İşlemlerin (muayene, tetkik, tahlil, vb.) SUT kodu, tarihi, adı, adedi, tutarı,
  
• 
  Başvuru başına ödeme uygulamasına dahil olmayan ve SUT’ta belirtilen işlemlere ait birim fiyatlar ve tutar,
  

belirtilecektir.

2. 
   (4) numaralı maddesi;
   

4- “Diş hastalarına yapılan işlemleri gösteren diş şeması. (Ağız ve diş sağlığı hizmetlerinde, tüm işlemler, hizmet detay belgesindeki diş şeması üzerinde işaretlenecektir.)

Diş protezi işlemlerinde (sabit ve hareketli protezlerde) fatura tarihinden önce Kuruma onaylatılan “Diş Müstahaklık Belgeleri”,

Ağız ve diş cerrahisi işlemlerinden büyük-küçük kist operasyonları, büyük-küçük odontojenik tümör operasyonları, büyük-orta-küçük operasyonları vb.de açıklayıcı operasyon bilgileri,

Gömülü diş çekimi (mukoza-kemik retansiyonlu), gömülü kanin-premolar çekimi, kök ucu rezeksiyonu işlemlerinde, radyolojik teşhis filmi,

Kanal tedavisi, gangren ve periapikal lezyonlu dişlere uygulanan kanal tedavilerinde, radyolojik teşhis ve sonuç kontrol filmi (dijital, periapikal, panoromik vb. hangisi kullanıldı ise).” şeklinde değiştirilmiştir.
5- Geçirdikleri iş kazası nedeniyle prim ödeme gün sayısı şartına bağlı olmaksızın sağlık yardımları Kurumca karşılanan ve iş kazası bölümü doldurulmuş vizite kağıdı ile müracaat eden kişilere, verilen sağlık hizmetlerine yönelik düzenlenecek fatura ekinde, iş kazası bölümü doldurulmuş vizite kağıdı,

6- Yabancı ülkelerle yapılan sosyal güvenlik sözleşmeleri kapsamında kurum tarafından sağlık hizmeti verilen kişiler için Sosyal Güvenlik İl Müdürlüklerince düzenlenmiş ve onaylanmış Sosyal Güvenlik Sözleşmesine Göre Sağlık Yardım Belgesi,

7- SUT ve eki listelerde ve Kurumun yapacağı sözleşmelerde, ayrıca ekleneceği belirtilen belgeler.

25.3.2. Sağlık kurumları için fatura eki belgeler:

1- Fatura üst yazısı;

Sağlık kurumu başhekimliği tarafından onaylanmış fatura üst yazısında;

• 
  Sağlık kurumunun adı,
  
• 
  Sağlık kurumu kodu,
  
• 
  Sağlık kurumu adresi,
  
• 
  Fatura dönemi,
  
• 
  Hasta sayısı (branş bazında ve toplam),
  
• 
  Teslim edilecek klasör sayısı,
  
• 
  Fatura tutarı (branş bazında ve toplam),
  
• 
  Sağlık kurumunun banka şube ve hesap numarası,
  

bilgileri yer alacaktır.

MADDE 34- SUT’un (25.3.2) numaralı maddesinin;

1. 
   (2) numaralı maddesinde yer alan “Hastanın adı soyadı,” ibaresi “Hastanın adı soyadı ve telefon ve/ veya adres bilgileri,” şeklinde değiştirilmiştir.
   

2- Aşağıda belirtilen bilgilerin yer aldığı, her branş için ayrı ayrı düzenlenmiş icmal listesi;

• 
  Sıra no (bir branş için birden fazla klasör düzenlenmesi halinde klasörlere ait icmal listelerindeki sıra no’lar bir öncekini takip edecektir.
  
• 
  “Hastanın adı soyadı ve telefon ve/ veya adres bilgileri,”
  
• 
  Hasta bazında hizmet tutarı
  
• 
  Listedeki tüm hastalara verilen hizmet tutar toplamı.
  

3- Yatan hastalar için epikriz  

Epikrizlerde;

• 
  Epikriz notu, bilgisayar çıktısı olarak  veya daktilo ile yazılmış olmalıdır.
  
• 
  Hasta tarafından beyan edilen adres ve telefon numarası yer almalıdır.
  
• 
  Hasta yatış ve çıkış günlerinin tarihleri belirtilmiş olmalıdır.
  
• 
  İlgili hekimin bilgileri ve imzası bulunmalıdır.
  
• 
  Hastaya konulan tanı, ICD-10 kodu ve uygulanan tedavi belirtilmelidir.
  
• 
  Epikrizlerdeki ameliyat isimleri SUT’taki terminolojiye uygun olarak yer almalı ve ilgili kod numarası yazılmış olmalıdır.
  
• 
  Patolojik işlem fatura edilmişse patoloji tanısı yer almalıdır.
  
• 
  Anestezi tipinin belirtilmesi gerekir.
  
• 
  Kullanılan kan ve kan bileşenleri, miktarları ve ünite numaraları belirtilmiş olmalıdır.
  
• 
  Hastaya kullanılan iyileştirici nitelikteki (endoprotez vb.) tıbbi malzemeler
  
• 
  SUT’un 12.7 nci maddesinde yer alan ilaçlar için ilaç ödeme kriterlerine uygunluğu,
  

belirtilmelidir.

4- Aşağıdaki bilgilerin yer aldığı her hasta için ayrı ayrı düzenlenmiş hizmet detay belgesi;

• 
  Hastanın adı soyadı,
  
• 
  T.C Kimlik Numarası,
  
• 
  Provizyon no/MEDULA takip no,
  
• 
  Muayene tarihi,
  
• 
  Ön tanı ve/veya tanı (kısaltma yapılmayacak),
  

• 
  İşlemlerin (muayene, tetkik, tahlil, yatak, ameliyat, tedavi vb.) SUT kodu, tarihi, adı, adedi, tutarı,
  
• 
  Tıbbi malzemelerin adı, adetleri, birim fiyatları, SUT’ta yer alanların SUT kodları, varsa devredilen Emekli Sandığı protokol kodları, onaylanmış ürün numarası,
  
• 
  Hasta tabelasına uygun olarak tane hesabıyla hastaya verilen ilaçların, kutu bazında değil, tane hesabıyla birim fiyatları ve tutarı ,