M. I.: -cefalee occipitala, dispnee la eforturi medii


-Aflen 300mg 1cp/zi (triflusalum)



Yüklə 1,24 Mb.
səhifə8/8
tarix28.12.2021
ölçüsü1,24 Mb.
#17225
1   2   3   4   5   6   7   8

-Aflen 300mg 1cp/zi (triflusalum)



Porfiriile sunt boli ereditare cauzate de o tulburare a sintezei hemului, si caracterizate prin acumularea in tesuturi a unor substante intermediare ale aceleiasi sinteze, porfirinele.

  • Porfiriile sunt boli ereditare cauzate de o tulburare a sintezei hemului, si caracterizate prin acumularea in tesuturi a unor substante intermediare ale aceleiasi sinteze, porfirinele.

  • Protoporfiria-se manifesta in copilarie,prin usoare tulb.cutanate dupa expunere la soare.

  • Porfiria intermitenta acuta-se manifesta la adult,prin dureri abdominale acute(crampe),slabiciune musculara,tulb.psihice si urini hipercrome. Este declansata de medicamente:barbiturice,contraceptive orale, fenitoina, sulfamide.

  • Porfiria varietaga sau mixta-se manif.asemanator porfiriei intermitente ac., dar subiectul prezinta,in plus,vezicule pe regiunile cutanate expuse soarelui.

  • Coproporfiria ereditara

  • Porfiria eritropoietica congenitala-eruptii cutanate aparute inca de la nastere,splenomegalie,coloratie rosie a dintilor,accidente hemolitice acute.

  • Porfiria cutanata tardiva



-forma sporadica este mai frecventa, cea familiala interesand mai ales sexul feminin.

  • -forma sporadica este mai frecventa, cea familiala interesand mai ales sexul feminin.

  • Factori declansatori: -consumul abuziv de alcool(!)

  • -tratamentul cu estrogeni

  • -ingestia de fier sau hidrocarburi halogenate

  • -hipocolesterolemiante(simvastatina-contraindicatie!)

  • -infectia VHC, HIV.

  • Manifestari:-debut in a 3-a sau a 4-a decada de viata

  • -leziuni cutanate:vezico-bule cu continut sero-citrin, localizate pe ariile fotoexpuse. Remisiunea acestora se soldeaza cu cicatrici atrofice si macule hipopigmentate. Alte modificari: eritem,scleroza cutanata, fragilitatea pielii,hipertricoza faciala,onicoliza.

  • Diagnostic:-hiperglicemie, hipersideremie,valori crescute ale porfirinelor plasmatice,urinare si hepatice.



Excluderea factorilor precipitanti

  • Excluderea factorilor precipitanti

  • Fotoprotectie topica (creme cu factori ridicati de protectie solara)

  • Sangerarea,pentru aducerea la normal a valorilor sideremiei(500ml sange la 2 sapt.,pana la o valoare a Hb sub12 mg/dl)

  • O alternativa a sangerarii este terapia cu antimalarice de sinteza

  • Agenti chelatori de Fe

  • Plasmafereza.

  • N.B! Pacientii sunt expusi, in evolutia bolii, riscului de a dezvolta un carcinom hepatocelular sau un limfom, motiv pentru care vor fi evaluati periodic!



Yüklə 1,24 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin