Dehidratasiya Uşaqlarda dehidratasiya vəziyyəti çox asanlıqla əmələ gəlir. Dərinin,buynuz qişanın quruluğu, gözlərin çuxura düşməsi, dərinin elastikliyinin və toxuma turqorunun enməsi Dövr edən mayenin həcminin azalması nəticəsində ürək fəaliyyətinin pozulması- taxikardiya, AT enməsi,sapabənzər nəbz və s. Uşaqlarda mayenin dəri ilə itirilməsi daha çoxdur,buna görə küvezin rütubətini normadan yüksək etmək bir seçimdir,ancaq infeksiyalara meyillilik yaradır Dehidratasiya dərəcələri | |
Yüngül
|
Orta
|
Ağır
|
Nəbz
|
Normal
|
Az artmış
|
Yüksək
|
A/T
|
Normal
|
Nisbətən aşağı
|
Enmiş
|
Sidik
|
Normal
|
Oligouriya
|
Anuriya
|
Dəri
|
Normal
|
Zəif quru
|
Quru
|
Dodaqlar
|
Nəm
|
Quru
|
Masserasiya olmuş
|
Gözyaşı
|
Var
|
Azalıb
|
Yoxdur
|
Gözlər
|
Normal
|
Az çökük
|
Çökmüş
|
Əmgəklər
|
Normal
|
Az çökük
|
Çökmüş
| Hiperhidratasiya Əksər hallarda böyrək xəstəliklərində uzun müddət duzsuz pəhriz nəticəsində yaranır Çünki bu zaman hiponatremiya əmələ gəlir və su hüceyrə xarici mayedən hüceyrə daxilinə keçir. Nəticədə beyin və ağciyər ödemi əmələ gəlir. Klinik əlamətləri süstlük,baş ağrısı,qusma,adinamiya və oyanıqlıq. Əsas müalicəsi xəstələrə Natrium və Kalsium Xloridin hipertonik məhlullarının yeridilməsidir. Natrium - Na-un normal miqdarı 130-145 mm/mol litrdir
- Hiponatremiyanın səbəblərinə natriuretik diuretik istifadəsi,böyrək çatışmazlığı,qusma,diareya enterokolit və s. Aiddir
- Klinik əlamatlərinə at enməsi,qıcolma,taxikardiya,asidoz və s.-dir
- Hipernatremiya əsasən yatrogen xarakterli olur,müailəcələri simptomatikdir
KALİUM - Kaliumun normal miqdarı 3.5 mmmol/l-dir
- İshal,qusma,ürək qlikozidləri ilə intoksikasiya,insulin və ya sidikqovucu kimi preparatların təsirindən hipokalemiya yaranır.
- Klinikasına taxikardiya,qəbizlik,ekq-də U dişxiyi aiddir
- Hiperkalemiyanın səbəbinə böyrək çatışmazlığı,ağır asidoz,klinikasına bradikardiya,aritmiya,ekq-də sivri t dişciyi aiddir
MAGnezium - Magneziumun normada miqdarı 0.74-1.15 mmmol/l-dir
- Hipomaqnemiya səbəbləri:Qidada çatışmazlığı,diareya,nazik bağırsaq rezeksiya,sidikdə itirilməsi
- Klinikası:oyanıcıqlıq,hiperrefleksiya,əzələ səyrimələri,qıcolma,yüksək qışqırıq və s.
- Hipermaqnemiya klinikasına apatiya,hiporefleksiya,arterial hipotoniya,tənəffüsün dayanması və s.
KALSİUM - Kalsiumun normal miqdarı 2mmol/l-dir
- Hipokalsemiya Səbəblərinə parathormon çatışmazlığı,inək südünə üstünlük vermək,furasemid qəbulu,fototerapiya və s. Aiddir
- Klinikasına qıcolmalar,əzələ səyrimələri,tremor,larinqospazm, »Trusso»,»Xvostek»,»mama əli» simptomları,Katarakta,qt intervalının uzanması,raxit əlamətləri
- Müalicəsi-Kalsium qlükonat(Yan təsir olaraq nekroenterokolit,qaraciyər nekrozu verir)
- Hiperkalsemiya əksərən hiperparatiroid vəziyyətlərdə yaranır
- Klinikasına əmmənin pozulması,qusma,qəbizlik,poliuriya,nefrokalsinoz,Qt intervalı qısalması aiddir
- Müalicəsi nacl infuziyası,furasemid,kalsitonin
Dostları ilə paylaş: |
