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Abdominal  Ultrasound  

• 

Exam  limited    



• 

Gallbladder  sludge  and  cholelithiasis  

• 

ParHal  compression  of  IVC  




Gundersen  Lutheran  Medical  Center,  Inc.  |  Gundersen  Clinic,  Ltd.  

Sodium:  The  Peaks  and  Valleys  

135  


130  

125  


120  

115  


110  


IVC  Below  Liver  


Dammed  Up:  Compressed  IVC  


IVC:  Upstream  and  Downstream  


IVC  below  liver  

HepaHc  


Hemangioma  

IVC    


above  

liver  



Gundersen  Lutheran  Medical  Center,  Inc.  |  Gundersen  Clinic,  Ltd.  

IVC  Syndrome  

• 

Caused  by  compression  of  the  inferior  vena  



cava.      

• 

Syndrome  is  characterized  by:  



– 

Abdominal  discomfort  

– 

Anasarca  below  the  level  of  the  diaphragm  



– 

Abdominal  ascites  

– 

Hepatomegaly  



– 

Shortness  of  breath  

– 

Increased  risk  for  infecHon  and  thrombosis.    




Gundersen  Lutheran  Medical  Center,  Inc.  |  Gundersen  Clinic,  Ltd.  

IVC  Syndrome:  E8ologies  

• 

Most  common  cause:  Thrombosis  



• 

HepaHc  Masses  

– 

Primarily  neoplasms  



– 

1  Case  report  of  Post-­‐traumaHc  biloma    

– 

No  reports  of  hepaHc  hemangiomas    



• 

Other  lesser  reported  causes

 



Gundersen  Lutheran  Medical  Center,  Inc.  |  Gundersen  Clinic,  Ltd.  

Sten8ng  of  IVC  for  IVC  Syndrome  

• 

Case  reports  and  retrospecHve  reviews  of  IVC  



stenHng  for  IVC  Syndrome  due  masses  

– 

ReducHon  in  body  weight  



– 

Increase  in  urine  volume  

– 

Improvement  of  lower  extremity  edema    



– 

Improvement  abdominal  distension  and  ascites  

– 

Improved  breathing,  eaHng,  and  mobility  




Gundersen  Lutheran  Medical  Center,  Inc.  |  Gundersen  Clinic,  Ltd.  

Outcome  

• 

Transferred  to  outside  facility  for  IVC  stenHng  



– 

Successful  in  paHents  with  IVC  syndrome  

associated  with  hepaHc  neoplasms.      

• 

Unfortunately,  the  paHent  died  from  



complicaHons  of  the  IVC  stenHng  procedure.  


Gundersen  Lutheran  Medical  Center,  Inc.  |  Gundersen  Clinic,  Ltd.  

Thank  you!  

Special  Thank  you  to  Dr.  Todd  Ebbert  for  assistance  with  image  selecHon  




References  

• 

Akerman  S.  Kaubisch  A.  Gucalp  R.  Scher  L.  Haigentz  M  Jr.  Inferior  vena  cava  



syndrome  from  pancreaHc  adenocarcinoma:  successful  symptom  palliaHon  with  

endovascular  stenHng.  Journal  of  PalliaHve  Medicine.  11(8):1066-­‐8,  2008  Oct.  

• 

Brountzos  EN.  Binkert  CA.  Panagiotou  IE.  Petersen  BD.  Timmermans  H.  Lakin  PC.  



Clinical  outcome  aher  intrahepaHc  venous  stent  placement  for  malignant  inferior  

vena  cava  syndrome.  Cardiovascular  &    IntervenHonal  Radiology.  27(2):129-­‐36,  

2004  Mar-­‐Apr.  

• 

Curry,  MP  and  Chopra,  S.  HepaHc  Hemangioma.  UpToDate,  Accessed  4/5/12  



• 

Fletcher  WS.  Lakin  PC.  Pommier  RF.  Wilmarth  T.  Results  of  treatment  of  inferior  

vena  cava  syndrome  with  expandable  metallic  stents.    Archives  of  Surgery.  133(9):

935-­‐8,  1998  Sep.  

• 

Hartley  JW.  Awrich  AE.  Wong  J.  Stevens  K.  Fletcher  WS.  Diagnosis  and  treatment  of  



the  inferior  vena  cava  syndrome  in  advanced  malignant  disease.  American  Journal  

of  Surgery.  152(1):70-­‐4,  1986  Jul.  

• 

Kudo  H.  Yata  Y.  Orihara  T.  Kageyama  M.  Takahara  T.  Sugiyama  T.  Malignant  



inferior  vena  cava  syndrome.  Internal  Medicine.  45(4):219-­‐20,  2006.  

• 

Meinhardt  NG.  Souto  KE.  Knebel  AV.  Stein  AT.  Inferior  vena  cava  syndrome  and  



morbid  obesity.  Obesity  Surgery.  18(12):1649-­‐52,  2008  Dec.  

• 

Park  KD.  Bang  D.  Lee  ES.  Lee  SH.  Lee  S.  Clinical  study  on  death  in  Behcet's  disease.  



Journal  of  Korean  Medical  Science.  8(4):241-­‐5,  1993  Aug.  

• 

Pierre  SA.  Jaeger  MT.  Siemens  DR.    Intra-­‐operaHve  inferior  vena  cava  syndrome  in  



a  paHent  with  autosomal  dominant  polycysHc  kidney  disease.  World  Journal  of  

Urology.  24(1):110-­‐2,  2006  Feb.  



 

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