Postoperatif ağrılar, kırık, yaralanma ve diğer tür travmalar sonrasında oluşan ağrılar; terminal kanser olguları, akut miyokard enfarktüsünde hastada meydana gelen şiddetli ağrı, ölüm korkusu, anksiyete ve panik hali gibi durumlarda endikedir.
Kodein
1832'de keşfedilmiştir. Kodein kokusuz, beyaz kristaller halinde bir tozdur. Ham afyonun içinde % 0,7 - 2,5 arasında bulunur. Afyonun içinde tabii olarak bulunursa da bundan daha fazlası morfinden elde edilir. Ağrı kesici olarak morfinin 1/10'u kadar etkilidir.
Kodein
Yatıştırıcı ve solunum zayıflaması etkileri morfine göre daha azdır. Ağrı kesici olarak aspirin, asetaminofen vb.ile birlikte kullanılır. Ağrı kesici olarak daha küçük dozlarda enjekte edilebilir. Kodeinin öksürük kesici etkisi vardır. Fiziksel ve psikolojik bağımlılık yapar.
KIRMIZI REÇETE!
Tebain
Kimyasal olarak kodein ve morfine benzer. Depresan etkilerinden daha ziyade stimulan etkileri vardır.
Tebain genellikle tıbbi amaçlarla kullanılmaz. Kodein, hidrokodon, oksikodon ve nalokson gibi önemli bileşiklerin yarı sentezinde kullanılır.
Tıbbi amaçla kullanılmak üzere yapılan araştırmalar sonucu, 1805`de Friedrich Helm Serturner`in morfini bulmasından sonra bu madde tıp alanında yaygın bir kullanım alanı bulmuştur.
Tıbbi amaçla kullanılmak üzere yapılan araştırmalar sonucu, 1805`de Friedrich Helm Serturner`in morfini bulmasından sonra bu madde tıp alanında yaygın bir kullanım alanı bulmuştur.
Özellikle 1865 Amerikan İç Savaşı`nda, 1860 Prusya-Avusturya Savaşı`nda, 1870-1871 Fransa-Almanya Savaşı`nda yaralı askerlerin ağrılarını dindirmek amacıyla morfin kullanılmış, askerlerin tedavileri sonunda yoksunluk krizine girmeleri üzerine bu durum asker hastalığı olarak adlandırılmıştır.
1879 yılında yapılan araştırma sonucu bu durum morfinmani sendromu olarak tanımlanmıştır. Askerlerin terhislerinden sonra sivil hayatta morfinden övgüyle bahsetmeleri üzerine Avrupa`nın büyük şehirlerinde zengin tabakaya mensup olan kişiler arasında yaygın olarak kullanılmaya başlanmıştır.