" Meqa Sığorta " asc səfər Sığortası

Maddə  13.  Sığorta  hadisəsi  baĢ  verdikdə  Sığortaçının  və  Sığortalının  vəzifələri.  Sığorta 

ödəniĢinin verilməsi üçün tələb olunan sənədlərin siyahısı 

 

13.1.  Sığorta  hadisəsi  baĢ  verdikdə  Sığortalı  sığorta  Ģəhadətnaməsində  və  ya  eyniləĢdirmə 

kartında  (əgər  verilibsə)  göstərilən  telefonla  Sığortaçının  ixtisaslaĢdırılmıĢ  Servis  mərkəzinə 

dərhal  müraciət  etməli  və  dispetçerə  baĢ  vermiĢ  hadisə  və  sığorta  sənədlərindəki  məlumatlar 

barədə  xəbər  verməlidir.  Təsdiqləyici  sənədlər  təqdim  olunduqda  Servis  mərkəzi  ilə  danıĢıq 

xərcləri Sığortalıya (Sığorta olunana) ödənilir. 

13.2. Məlumat aldıqdan sonra Sığortaçı və  ya Servis mərkəzi Sığorta olunana zəruri olan tibbi, 

tibbi daĢınma və sığorta müqaviləsində nəzərdə tutulmuĢ digər xidmətlərin göstərilməsini təĢkil 

edir və o cümlədən Sığorta olunanın bu Qaydaların 8-ci maddəsində nəzərdə tutulmuĢ xərclərini 

ödəyir. 

13.3.  Əgər  sığorta  müqaviləsində  mütləq  Servis  mərkəzinə  müraciət  etmək  tələb  olunmursa, 

həkimlə  məsləhətləĢməzdən  və  ya  klinikaya  göndərilməzdən  əvvəl  Servis  mərkəzinə  zəng 

vurmaq  mümkün  olmayıbsa,  Sığorta  olunan  bunu  ilk  imkan  olduqda  etməlidir.  Hər  bir  halda 

qospitalizasiya  və  ya  həkimə  müraciət  zamanı  Sığorta  olunan  tibb  heyətinə  sığorta 

Ģəhadətnaməsini və ya eyniləĢdirmə kartını (əgər verilibsə) təqdim etməlidir. 

13.4.  Sığortaçı  və  ya  Servis  mərkəzi  ilə  əlaqə  saxlamaq  mümkün  olmazsa,  əgər  sığorta 

müqaviləsində  Servis  mərkəzinə  mütləq  müraciət  etmək  nəzərdə  tutulmayıbsa,  Sığorta  olunan 

sığorta  Ģəhadətnaməsini  təqdim  etməklə  yaxınlıqda  yerləĢən  tibb  müəssisəsinə  müraciət  edə 

bilər. Əgər Sığorta olunan sığorta hadisəsi ilə əlaqədar özü xərc çəkibsə, o, xaricdən qayıtdıqdan 

sonra  Sığortaçıya  baĢ  verənlər  barədə  yazılı  ərizə  verməli  və  aĢağıdakı  sənədləri  təqdim 

etməlidir: 

13.4.1.  Zəruri  tibbi  yardım  göstərilməsinin  təĢkili,  Servis  mərkəzinə  müraciət  edilməsinin 

səbəblərinin əsaslandırılması da daxil olmaqla, sığorta hadisəsi ilə əlaqədar xərclərin ödənilməsi  

---

 

“ Meqa Sığorta “ ASC                                                                                                                                                                              Səfər Sığortası 

11 

 

 

 

barədə ərizə; 

13.4.2. Sığorta Ģəhadətnaməsi və ya onun surəti; 

13.4.3. Xəstənin soyadının, diaqnozunu, tibbi yardım üçün müraciət etmə tarixli, müalicə olunma 

müddətini, göstərilən xidmətlərin, tarix və dəyərə görə ayırlmaq Ģərti ilə siyahısının, ödənilməli 

olan məbləği əks etdirən tibb müəssisəsinin arayıĢ-hesabının əsli (Ģirkət blankında və ya müvafiq 

Ģtamplı); 

13.4.4. Həmin sığorta hadisəsi ilə əlaqədar həkim tərəfindən verilmiĢ və üzərində aptekin Ģtampı 

olan və alınmıĢ hər bir dərmanın qiymətini əks etdirən reseptin əsli; 

13.4.5.  Həkim  tərəfindən  verilmiĢ  laboratoriya  müayinəsi  göndəriĢin  və  laboratoriya  tərəfindən 

göstərilən xidmətlərin adı, tarix və qiymətə görə ayrılmaq Ģərti ilə siyahısını əks etdirən hesabın 

əsli; 

13.4.6.  Müalicəyə,  dərmanlara  və  digər  xidmətlərə  görə  edilmiĢ  ödəniĢləri  təsdiqləyən  sənəd 

(ödəniĢ  barədə  Ģtamp,  pulun  alınması  barədə  qəbz  və  ya  bankın  pulun  köçürülməsi  barədə 

təsdiqi). 

13.5. Ambulator müalicə xərclərinin ödənilməsi üçün Sığortaçı yalnız ödənilmiĢ hesabları qəbul 

edir. ÖdənilməmiĢ hesab təqdim etdikdə Sığorta olunan yazılı izahat verməlidir. Sığorta olunan 

tərəfindən poçt vasitəsilə alınmıĢ ödənilməmiĢ hesablar alındığı gündən etibarən 15 (on beĢ) gün 

ərzində təqdim edilməlidir. 

13.6.  Bu  Qaydaların  13.4  bəndində  göstərilən  ərizə  və  sənədləri  (sənədlər  Azərbaycan,  rus, 

ingilis  dillərində  tərtib  olunmayıbsa,  həmçinin  sənədlərin  orjinallarının  Azərbaycan  dilinə 

tərcümələrini) Sığorta olunan sığorta hadisəsinin baĢ verdiyi səfərdən qayıtdığı andan etibarən 30 

(otuz) təqvim günü ərzində təqdim etməlidir.  

13.7.  Sığorta  olunan  tərəfindən  çəkilmiĢ  xərclər  Sığortaçı  tərəfindən  sığorta  təminatının  9.4 

bəndində  göstərilən  sənədlərin  təqdim  edildiyi  andan  etibarən  15  (on  beĢ)  iĢ  günü  ərzində 

ödənilir.  Sığortaçı  təqdim  olunmuĢ  sənədləri  yoxlamaq,  sığorta  hadisəsinin  halları  haqqında 

məlumata malik olan təĢkilatlardan sorğu göndərmək və həmçinin Sığorta olunanı öz həkiminin 

müayinəsindən  keçirmək  hüququna  malikdir.  Sığorta  hadisəsinə  dair  əlavə  məlumatın  alınması 

zərurəti  yarandıqda  sığorta  təminatı  Sığortaçının  sorğu  əsasında  tələb  etdiyi  bütün  sənədlərin 

alındığı andan etibarən 15 (on beĢ) iĢ günü ərzində ödənilir.