Paranoya oldukça seyrek görülür. 30 yaşından sonra başlar ve süregendir



Yüklə 13,87 Kb.
tarix18.03.2017
ölçüsü13,87 Kb.
PARANOYA

  • Oldukça seyrek görülür. 30 yaşından sonra başlar ve süregendir.

  • Grandiyöz (büyüklük) sanrıları baskındır (büyük devlet adamıdır/hakkı yenmiş biridir/kaşiftir vs)

  • Sanrılar dışında hallüsinasyon ve kişilik yıkımı yok.

  • Konuşma ve davranışlar paranoid kişilik yapısına uygun.

  • Tüm yaşamı sanrılarına göre düzenlenir


ÖRNEKLER


  • Hakkı yendiğini düşünür sürekli dava açar( dava paranoyası)

  • Yeni bir keşif yaptıgını düşünerek herkese bunu kanıtlamak ister(keşif paranoyası)

  • Aşırı kıskançtır (kıskançlık paranoyası)

  • Herkesin kendisine aşık oldugunu sanar(erotomani)

  • Sürekli izlendiğini ve kendisini öldüreceklerini düşünür(perseküsyon s.)

  • İnsanların beyinlerini özel güçleri sayesinde okudugunu öne sürer ( grandiyöz kimlik sanrısı)



AKUT PARANOİD PSİKOZ


  • Paranoid kişilik özelliklerine eşlik eden iç ve dış stresler sonucu dönem dönem ya da geçici nönetlerle gelen (epizodik) psikozdur.

  • Şizofreni ya da tipik paranoya durumu yok.

  • Epizod döneminde paranoid düşünce egemen(bana kötülük yapacaklar-aleyhime planlar yapılıyor)


YAŞ DÖNÜMÜ PARANOİD PSİKOZU


  • Orta yaş döneminde görülür.

  • Çökkünlük ve mani durumlarında düşünce bozuklukları belirginleşir.

  • Paranoid psikoz tanısı koyduracak kadar belirgin bulgu yoktur.



PARANOİD ŞİZOFRENİ



  • Paranoid sanrılarla beraber şizofreninin diğer özellikleri de vardır.

  • Sanrılar dağınık, değişken ve birbiriyle uyumsuzdur.


FREUD VE PARANOİD BOZUKLUK



  • Yadsınan ve yansıtma ile karşıya aktarılan dürtü ve eğilimler latent eşcinsel eğilimlerdir.

  • Dışa vuran davranış aşırı erkeksi görünüş, abartılı erkeksilik (don juan kompleksi)

  • Eşcinselliğe karşı abartılı davranışlar(nefret, kin, saldırganlık ..)

  • Freud, paranoid kuşku ve kıskançlık sanrılarının altında latent eşcinsel eğilimler olduğunu alman paul schreber vakasıyla tartışmıştır.


SAĞALTIM



  • Sağaltıma dirençlidir.

  • Akut panik durumunda hastane ortamı

  • Nöroleptikler (haloperidol,klorpramazin..)Ve antipsikotikler

  • Psikoterapi(sanrıların anlamı/nasıl geliştiği/iletişim biçimleri/sanrı kontrolü)

  • Terapist sanrının mantıkdışılığı konusunda tartışmaya girmemelidir.


NASIL YAKLAŞMALI



  • Hasta ile açık dürüst bir ilişki kurulmalı(iyi bir rapport)

  • Görüşme sırasında yakınları odaya alınıp kendisi dışarı çıkarılmamalı (şüphe ve kuşkuları artırır)

  • Hastanın gizlilik isteklerine saygı duyulmalı (güvene dayalı ilişki temeldir)

  • Sanrıları olan hastanın sanrılarıyla ilgili konuşmak gereksizdir.(kıskançlık ya da grandiyöz sanrısı olan bir hasta ile bu sanrının mantıkdısı oldugunu tartısmak anlamsızdır)

  • Savunucu, gereksiz ayrıntılarla dolu, genelleştirme içerikli konusmalar yaparlar. Sorulan soruya cevap vermezler.(somutlama ve empati yapılmalı.)


Yüklə 13,87 Kb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2020
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə