NÖrolojik muayene prof. Dr. Feray Karaali-Savrun



Yüklə 445 b.
tarix21.04.2017
ölçüsü445 b.
#15134


NÖROLOJİK MUAYENE

  • Prof. Dr. Feray Karaali-Savrun

  • Nöroloji Anabilim Dalı


Sinir Sistemi: Anatomi

  • Merkezi Sinir Sistemi:

  • Supratentorital

  • İnfratentoriyal

  • Medulla Spinalis

  • Periferik Sinir Sistemi

  • Kas-Sinir Bileşkesi

  • Kas



Sinir Sistemi: Fonksiyon



Nörolojik Muayene

  • Mental Durum

  • Kraniyal Sinirler

  • Motor Sistem

  • Duyu Sistemi

  • Serebellar Sistem



Nörolojik Muayene: Mental Durum

  • Uyanıklık Düzeyi: Uyanık, uykuya meyilli, uykulu, koma

  • Bellek: Anlık, kısa dönem, uzun dönem



Nörolojik Muayene: Mental Durum

  • Konuşma: Akıcılık, anlama, tekrarlama, isimlendirme, okuma, yazma



Nörolojik Muayene: Kraniyal Sinirler

  • Olfaktor Sinir

  • Optik Sinir

  • Okülomotor Sinir

  • Troklear Sinir

  • Trigeminal Sinir

  • Abdusens Siniri



Kraniyal Sinirler



Nörolojik Muayene: Kraniyal Sinirler

  • Koku: KS I

  • Görme: Görme alanı, görme keskinliği, fundoskopik muayene: KS II

  • Pupillar ışık refleksi: KS II, KS III

  • Göz küresi hareketleri: KS III, KS IV, KS VI

  • Yüz duyusu: KS V

  • Yüz kaslarının kuvveti: Çiğneme kasları KS V, mimik kaslar KS VII

  • Duyma: KS VIII

  • Palatal hareketler: KS IX, KS X

  • Baş rotasyonu, omuz elevasyonu: KS XI

  • Dil hareketleri: KS XII



I. Kraniyal Sinir Muayenesi



II. Kraniyal Sinir Muayenesi



II. Kraniyal Sinir Muayenesi



III-IV-VI. Kraniyal Sinir



V. Kraniyal Sinir Muayenesi



VII. Kraniyal Sinir



VIII. Kraniyal Sinir Muayenesi



IX.-X. Kraniyal Sinir



XI. Kraniyal Sinir Muayenesi



XII. Kraniyal Sinir



Motor Sistem Muayenesi

  • Yürüyüş

  • Kas kuvveti (0-5 arasında değerlendirilir)

  • Tonus

  • Trofik kusur



Motor Sistem Muayenesi: Yürüme



Kas Kuvveti Muayenesi

  • 5/5: Uygulanan kuvvete maksimum direnç gösterilir.

  • 4/5: Uygulanan kuvvete direnç gösterebilir.

  • 3/5: Uygulanan kuvvete direnç gösterilemez ancak yer çekimine direnç gösterilir.

  • 2/5: Yer çekimine direnç gösterilemez.

  • 1/5: Kasda gözle görülür bir hareket olmaz, dokunmayla kasılma hissedilebilir.

  • 0/5: Kasda gözle ve dokunma ile hiç hareket gözlenmez.



Motor Sistem Muayenesi: Kas Kuvveti



Motor Sistem Muayenesi: Kas Kuvveti



Motor Sistem Muayenesi: Kas Kuvveti



Motor Sistem Muayenesi: Kas Kuvveti



Trofik Kusur: Atrofi



Motor Sistem Muayenesi Bulguları

  • Parazi

  • Pleji

  • Monoparazi

  • Hemiparazi

  • Paraparazi

  • Kuadriparazi

  • Spastisite

  • Rijidite

  • Atrofi



Refleks Muayenesi

  • Derin Tendon Refleksleri

  • Yüzeysel Refleksler: Karın cildi refleksi, kremaster refleksi

  • Patolojik Refleksler: Taban cildi refleksi (Babinski), Hoffman refleksi

  • Primitif ( ilkel) Refleksler



Refleks Muayenesi

  • Refleks:

  • O: yok

  • 1: azalmış (hipoaktif)

  • 2: normal

  • 3: artmış (hiperaktif)

  • 4: aşırı artmış

  • 5: klonus



Refleks Muayenesi: Üst Ekstremite



Refleks Muayenesi: Alt Ekstremite



Patolojik Refleksler



Duyu Muayenesi

  • Yüzeysel Duyu: Ağrı, ısı, dokunma

  • Derin Duyu: Vibrasyon, eklem pozisyonu, iki nokta ayırımı

  • Kortikal Duyu: Grafestezi, stereognozi



Duyu Muayenesi



Yüzeyel Duyu Muayenesi



Derin Duyu Muayenesi



Kortikal Duyu Muayenesi



Duyu Muayenesi Bulguları

  • Hipoestezi

  • Anestezi

  • Parestezi

  • Dizestezi

  • Agrafestezi

  • Astereognozi



Serebellar Sistem Muayenesi

  • Denge

  • Tonus

  • Koordinasyon: Metrik muayene (parmak-burun, diz-topuk testi), ardısıra hareketler



Serebellar Sistem Muayenesi: Denge



Serebellar Sistem: Metrik Muayene



Serebellar Sistem: Ardısıra Hareketler (Diadokinezi)



Serebellar Sistem Muayenesi Bulguları

  • Ataksi

  • Disartri

  • Hipotoni

  • Dismetri

  • Disdiadokinezi




Yüklə 445 b.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2022
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə