Microsoft Word dr. Abdulkadir turgut tez doc



Yüklə 0,64 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə6/65
tarix02.01.2022
ölçüsü0,64 Mb.
#2747
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   65
PREEKLAMPSİ 

 

       

Preeklampsi, gebeliğin 20. haftasından sonra artmış kan basıcına 

proteinürinin eşlik etmesi şeklinde tanımlanır. 

 

           Preeklampsi, insanlara özgü bir hastalık olup , gebeliğin en yaygın 



medikal komplikasyonudur. Tüm gebeliklerin yaklaşık %5-10 nu etkilemektedir. 

Antenatal ve neonatal bakımdaki gelişmelere rağmen maternal ve neonatal 

morbidite ve mortalitenin majör nedenlerinden biri olmaya devam 

etmektedir(1,2). Ülkemizde anne ölümlerinin en önde gelen nedeni 

preeklampsidir (7). 

  

Hastalığın semptom ve bulguları çok iyi bilinmesine rağmen , etyoloji halen 



bilinmemektedir ve bu nedenle hastalığın önlenmesi mümkün olmamaktadır. 

 

           Preeklampsi genellikle geç ikinci trimester ve üçüncü trimester 



dönemlerinde görülmekle birlikte çok erken gebelik dönemlerinde özellikle renal 


 

9

ve plasental alanlarda patofizyolojik değişiklikler görülmüştür. Günümüze kadar 



yapılan çalışmalar; hastalığın patofizyolojisi , önlenmesi ve tedavisi üzerinde 

yoğunlaşmıştır. 

 

 

           National High Blood Pressure Education Program Working Group 



tarafından belirlenen kriterlere göre, gebeliğin başlangıcında kan basıncı normal 

olan bir kadında 20. gebelik haftasından sonra 6 saat arayla en az iki ölçümde 

140mmHg veya daha yüksek sistolik kan basıncı ve 90 mmHg veya daha 

yüksek diastolik kan basıncı olması hipertansiyon olarak tanımlanmıştır. 

Geçmişte preeklampsiyi belirleyen hipertansiyon tanısı, hastanın önceki 

ortalama sistolik kan basıncında 30 mm Hg ve üzerinde ve diastolik kan 

basıncında 15 mmHg ve üzerinde artış saptanması ile koyulurdu. Bununla 

birlikte bu tanımın prognoz açısından iyi bir gösterge olmadığı anlaşılmıştır ve 

Çalışma Grubu tarafından preeklampsi için belirlenen kriterlerden biri değildir(3-

5). Ödem de tanısal bir kriter olarak artık terk edilmiştir, çünkü ayırt 

edilemeyecek kadar çok gebe kadında normalde görülebilir (6). 

   


      Preeklampsinin  geniş bir spektrumu vardır ve keyfi olarak hafif ve ağır 

preeklampsi olarak ikiye ayrılmiştır. Bu terminoloji amaçları tanımlamak için 

kullanışlıdır fakat spesifik hastalığı göstermez  veya tedavi için keyfi eşik noktayı 

göstermez(10). Hipertansiyon ve proteinüri ne kadar ağır olursa preeklampsi 

tanısı da o kadar kesinlik kazanır. (6) 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   65




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2022
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə