Karta zgłoszeniowa uczestnictwa w szkoleniu



Yüklə 250,5 Kb.
tarix12.05.2017
ölçüsü250,5 Kb.
K

ARTA ZGŁOSZENIOWA UCZESTNICTWA W SZKOLENIU

(uniwersalna, dotyczy wszystkich szkoleń)

DANE DOTYCZĄCE SZKOLENIA:


Nazwa szkolenia: ............................................................................................................................................
Termin : .......................................................... Miejsce:..................................................................

DANE PŁATNIKA (do rachunku)

.............................................................................................................................................................

pełna nazwa firmy (w przypadku osoby fizycznej imię i nazwisko)
.............................................................................................................................................................

dokładny adres siedziby firmy (w przypadku osoby fizycznej adres)


.............................................................................................................................................................

telefon, fax, e- mail


NIP: ......................................................

Wyrażam zgodę na umieszczanie i przetwarzanie powyższych danych przez AKSON Ośrodek Terapii i Szkoleń Krzysztof Skoneczny na wszelkie sposoby dopuszczalne Przez Ustawę z dnia 29.08.97 r o Ochronie Danych Osobowych.


pieczątka firmy/podpis przełożonego ..................................................................................




DANE UCZESTNIKA

Lp.

Imię i Nazwisko uczestnika

Zajmowane stanowisko

Telefon kontaktowy

1.










2.










3










4










5










6













PŁATNOŚĆ

Należność za udział w szkoleniu wszystkich zgłoszonych osób w kwocie....................................................PLN


(słownie: ...............................................................................................................................................................................

zobowiązuję się uregulować Przelewem na konto ING Bank Śląski S.A.



nr konta: 88 1050 1461 1000 0090 9375 7848 , najpóźniej do dnia rozpoczęcia szkolenia, lub po szkoleniu zgodnie z datą wskazaną na rachunku. (Możliwe odstępstwa ustalane telefonicznie : 608 47 65 84 )
W przypadku nie zgłoszenia rezygnacji wcześniej niż na 3 dni robocze przed rozpoczęciem kursu pokryję całość kosztów szkolenia.
Data: ............................................... podpis płatnika ................................................................




UPOWAŻNIENIE

Upoważniam Zleceniobiorcę do wystawienia rachunku za powyższe szkolenie w kwocie ...........................PLN


miejsce, data: ....................................
pieczątka instytucji, czytelny podpis: .........................................................................................................


Dane uczestnika / uczestników (potrzebne do wystawienia zaświadczenia)

PROSZĘ WYPEŁNIĆ DRUKIEM !!!



IMIĘ I NAZWISKO

DATA URODZENIA

MIEJSCE URODZENIA

PESEL

TELEFON KONTAKTOWY – (komórkowy)















































































Wszystkie powyższe dane służą do wypełnienia dokumentacji wynikającej ze szkolenia.

Prosimy o bardzo czytelne odręczne wypełnienie, albo w wersji elektronicznej, przed wydrukowaniem.

Dane do kontaktu telefonicznego posłużą do przesłania szczegółowych informacji o szkoleniach i kontakcie w sytuacjach losowych, np. związanych z dojazdem.


Kartę prosimy o odesłanie najpóźniej 5 dni przed szkoleniem drogą elektroniczną na
adres: aksonszkolenia@poczta.fm ,
a oryginał prosimy dostarczyć na szkolenie.

Prosimy o wysłanie karty tylko pocztą elektroniczną, prześlemy potwierdzenie otrzymania. Zgłoszenia przesyłane pocztą tradycyjną dochodzą często zbyt późno i nie wiemy o potrzebie rezerwacji miejsc w hotelu.



Dziękujemy


W przypadku chęci uczestnictwa w szkoleniu i potrzebie dostarczenia bardziej szczegółowych informacji, prosimy o przesłanie zapytania drogą elektroniczną na adres : aksonszkolenia@poczta.fm


lub kontakt telefoniczny : 608 47 65 84



Yüklə 250,5 Kb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2020
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə