Amfetamin og metamfetamin Grunnkurs Rus



Yüklə 0,5 Mb.
Pdf görüntüsü
tarix28.01.2017
ölçüsü0,5 Mb.

 

 

Amfetamin og metamfetamin



 

 

Grunnkurs Rus 



05.03.14  

Alkohol 

Løse- 


midler 

 

Ketamin 



Kokain 

Amfetamin 

 

Ecstasy 


LSD 

Div. sopparter 

Cannabis 

Beroligende 

Sovemidler 

Smertestillende 

Morfin/heroin 

GHB 


GBL 

 

Stimulerende 



Hallusinogene 

Dempende 

Figuren viser ruspåvirkningen av de forskjellige stoffene 

  



Tregere   

   reaksjonsevne 

  Mer avslappet 



  Nedsatt             

   oppmerksomhet 

  Tretthet 



 

Pratsom 



  Økt motorisk  

    aktivitet 

  Økt selvfølelse 



  Tankeflukt 

  Tar sjanser 



  Urolig 

 

Illusjoner 



 Hallusinasjoner 

 Manglende orientering 



 Vrangforestillinger 

PMMA 


Sentralstimulerende midler 

Amfetamin / Metamfetamin 



Kokain 


Ritalin 


Khat, Kola, Efedrin (dopingmiddel) 

Koffein virker sentralstimulerende, men via en 



annen virkningsmekanisme 

 

 



Amfetamin 

Vanligste stoffet etter 



cannabis i Europa  

Internasjonalt er kokain 



mest vanlig etter 

cannabis 

Ren form 



 hvitt pulver 

Illegalt  - ofte gulaktig, 



fuktig og illeluktende 

I Norge, ofte ikke rent, 



kan inneholde koffein 

eller fruktsukker  

 


Historikk 

Først syntesert av Lazar Edeleanu i Berlin 1887.  



Brukt som legemiddel i 1927 for behandling av astma og 

forkjølelsessymptomer fordi det utvider luftveien 

Sentralstimulerende effekt ikke oppdaget før 1929 av Gordon 



Alles. 

Den oppkvikkende og sultdempende effekt ble oppdaget 



 

slankemiddel.  



1935 registrert for behandling av ADHD og narkolepsi.  

Markedsført som antidepressiv legemiddel i 1938, senere 



som Pervitin og etter hvert som Isophan.  

 


Hvor produseres amfetamin 

Mesteparten av det illegale amfetamin i 



Skandinavia er amfetaminsulfat produsert i Europa 

Nederland 



Polen 


Belgia 


Estland og Litauen 

 Europa storprodusent og storforbruker 

bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 


Kallenavn på amfetamin 

– ”speed”

 

– ”fart”


 

– ”joggesko”

 

– ”bjeff


 

– ”kvepp”

 

 



”makka”

 

– ”kvitt”



 

– ”pluss”

 

– ”pepper”



 

– ”marsipan” 

 

– ”fortis”



 

 

 



bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



Bruksmåte 

Inntas oralt 



 som tabletter, 

pulver (”droppes”) eller 

oppløst i væske 

• Sniffes (”snorting

”)

 



• Injiseres (”skytes”) 

-

kraftigere og raskere akutt 



virkning 

Røykes (Ice) (røyker 



dampen) 

 

 



bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



Bruksmåter  - ift. Føre Var - 2013 

Ingen endring av 



tilgjengelighet og 

bruk 


Tredje mest brukte 

rusmiddel i gruppe 

risiko/etablert miljø 

Blanding amf/met 



med heroin, hasj og 

Rivotril 

Sniffing mest vanlig, 



så injisering, så 

dropping - endring 

Sniffing og injisering 



like vanlig ift. 

metamfetamin. 

Metamfetamin ofte 



blandet med amf 

07.03.2014bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 


Dosering – pris  

En vanlig dose 



 

”en kvarting” (250 mg uren dose) 



 kan være størrelsesorden 50 

 150 mg ren 



amfetamin eller mer. (Oslo 2009, renhet 29%) 

Medisinsk dose: 5 



 20 mg amfetamin.  

 



Amfetamin koster som regel mellom 150 - 500 kr. 



pr. gram. (Oslo 2010 

 100 kr for 0,2 gram)  



Har vært prisnedgang siden 1990-tallet 

  

 

bente.sikveland@ras.rl.no 



11.04.11 

Varighet av rus 

Avhenger av hvem som tar stoffet, kjønn, 



kroppsvekt, hvordan stoffet inntas og hvor mye en 

tar.  


Påvirkes også av om man har tidligere 

ruserfaring, omstendigheten stoffet tar under og 

evt. kombinasjon av andre stoffer 

Rusen varer vanligvis 3 -6 timer, men også opptil 



24 timer om dosen er høy.  

– Nedturen etterpå kan vare opp til 58 timer…

 

 

bente.sikveland@ras.rl.no 



11.04.11 

Avhengighet - toleranseutvikling 

Fører ikke til fysisk avhengighet, men derimot 



mental avhengighet av varierende grad og til 

betydelig tilvenning (dosene må etter hvert økes for 

å gi samme virkning). 

 

bente.sikveland@ras.rl.no 



11.04.11 

Virkning 

Akutt virkning inntrer raskt etter inntak, forsvinner i 



løpet av få timer.  

Periodevis med intensiv bruk av hyppige gjentatte 



doser flere dager i strekk 

 svært lite mat og søvn 



Ytterligere inntak gir ikke effekt, utmattet og stort 

søvnbehov.  

I denne fasen kan det oppstå depresjon og/eller 



forvirring, evt. paranoid psykose 

bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 


Blod- og urinprøver 

Påvises vanligvis ett til to døgn i en blodprøve 



 

To til fire dager eller mer i en urinprøve 



 

Metamfetamin kan påvises opp mot en uke i en 



urinprøve, sannsynligvis fordi det er fettløselig

bente.sikveland@ras.rl.no 



11.04.11 

Foreskriving – amfetaminlignende 

preperat 

For narkolepsi (sovesyke) 



 

Hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD/ADD) 



 

Stoffet kan dempe motorisk uro og bedre 



konsentrasjonsevnen 

 



Dosene lave 

 gir ikke rusvirkning eller 



avhengighet (5 

 20 mg amfetamin). 



bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



Amfetamin og metamfetamin 

Finnes flere hundre amfetaminforbindelser og 



amfetaminlignende stoffer.  

 



Metamfetamin er kjemisk beslektet med 

amfetamin 

 



Virkningen er svært like, men metamfetamin går 



noe raskere over til sentralnervesystemet enn 

amfetamin fordi det er mer fettløselig 

.  



Metamfetaminrusen varer lenger



 

 



bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



Metamfetamin 

Isklumplignende 



krystaller 

• Kalles ”Ice” "Crystal 

Meth” 

røykes 

I Europa kalles 



”meth” eller 

”methamf” mest i 

pulverform 

 



injiseres (gulbrun 

mot svart

bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 


Hvor produseres metamfetamin 

Øst- og Sørøst Asia 



Nord Amerika 

Men økt aktivitet i Latin-Amerika og Oseania.  



Litt i Europa (Tjekkia, Slovakia og Litauen) 

 

• Størst beslag faktisk i Norge…



 

Mest metamfetamin i Norge 



bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



Pris - Styrke 

150 



 200 kr. for ¼ gram  

400 


 500 kr. For et gram. 

 



Oslo 2009 



 gjennomsnittlig styrke 44 prosent 

 

 

bente.sikveland@ras.rl.no 



11.04.11 

bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



Metamfetamin og amfetamin 

Metamfetamin 



 mer potent, trenger lavere dose 

for å oppnå tilsvarende effekt.  

 

bente.sikveland@ras.rl.no 



11.04.11 

Abstinens 

Vanligvis oppstår ikke sterke fysiske 



abstinenssymptomer, men verking i muskler og 

ledd, angst og urolig søvn og drømmer kan 

forekomme. Sterk svette. 

Søvnforstyrrelse kan vedvare seks til åtte uker 



etter avsluttet bruk. (kanskje opp mot 6 mnd.) 

• ”Flashback

-

fenomener” kan forekommer



 

Dyp depresjon 



Fare for selvmord.  

bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



Graviditet - amfetaminbruk 



Ny studie 

Amf.bruk påvirker de samme hjerneområdene som 



alkohol 

I tillegg til nyfødtproblematikk (som tidl.) påvist 



varige effekter på kognitive funksjoner (Sowell el 

al. 2010) 

Kombinasjonen alkohol + amfetamin verst. 



 

Amfetamin under svangerskap 



 økt risiko for 

morkakeløsning, fosterdød, misdannelser og for 

tidlig fødsel (



www.fhi.no

)  


07.03.2014bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



Amfetamin virkning 1 

• Amfetaminene utløser høye nivåer av nevrotransmitteren 

Dopamin i hjernen: 

– øker våkenheten 

– gir sterk eufori (høy selvfølelse, pratsomhet, rastløshet) 

– motorisk uro m/sterotype bevegelser 

– minsket appetitt 

– minsket tretthetsfølelse 

– økt puls og forhøyet blodtrykk  

– hypertermi (unormal kroppsoppvarming) (iskald på 

ben/fingrer) 

•  Ved høyere doser sammenbrudd i hjernens organisering og 

psykoseutløsning 

 

bente.sikveland@ras.rl.no 



11.04.11 

Amfetamin virkning 2 

• Andre effekter på SNS er, særlig da virkingen ikke 

lenger gir eufori:  

– irritabilitet, søvnvansker, forvirring, tremor 

(skjelving), krampetilstander, angst, paranoia, 

og aggressivitet.  

– Kramper, hjerneslag og hypertermi (unormal 

kroppsoppvarming) kan resultere i plutselig 

død. 

bente.sikveland@ras.rl.no 



11.04.11 

Overdosedødsfall – Norge 2009 

Metamfetamin påvist oftere enn 



amfetamin 

I 21,3 % av overdosedødsfallene ble 



det påvist bruk av metamfetamin 

bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 


Langtidsvirkning 

Fare for: 



Psykose 


Hjerte- og nyreproblemer (akutt hjertesykdom) 

Hjerneblødning 



Endrede spise- og søvnvaner 

Nedsatt tannstatus 



Redusert immunforsvar 

2000 


 2003 1. mill sykehusinnleggelse Texas 

 

forhøyet risiko for hjerteinfarkt med 61% i alder 18- 41 



år sammenlignet med normalbefolkning i samme alder.  

bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 


Farer 

Søvn 



Er man våken for lenge 

 psykose, paranoid 



psykose eller amfetaminpsykose 

Går som regel over, men kan i noen tilfeller 



grense til schizofrenipsykose 

Symptomene forsvinner vanligvis 1- 3 døgn 



etter siste inntak.  

Kan utløse latent psykisk lidelse 



bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



Varige skader av amfetaminer 

• 22 år med dyreforsøk vise at Amfetamin gir skader 

på nerveceller. Cellene dør ikke, men som ved 

bruk av ecstasy skades utskottene. Disse vokser ut, 

men skaden er permanent. Skadene på dendrittene 

minner om de som forårsakes av ecstasy, men gir 

et parkinsonlignende bilde

.  


bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 

 

 


Jørgen Mørland 

bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 


Virkning av amf. og methamfetamin 

Økt sjansetaking 



Redusert evne til å konsentrere seg om flere 

oppgaver 

Nedsatt kritisk sans  



Obs på trafikk 



Unike skader  

Amfetaminmisbrukere fremviser skader på tester 



på  

perseptuell hurtighet og informasjonsbehandling  



Finner ikke disse skaldene i gruppen 

kokainmisbrukere.  

Hvis en tester for begge evnene samtidig blir 



forskjellene ennå større mellom de to gruppene. 

 

bente.sikveland@ras.rl.no 



11.04.11 

Skader av metamfetamin 

• Methamfetamin - misbrukere har svakere 

resultater enn ikke brukere på tester 

– på motorisk tempo,  

– gjenkjenning av ord,  

– hastighet i oppfatning, 

– evne til å behandle informasjon,  

– abstrakt tenking.  

 

bente.sikveland@ras.rl.no 



11.04.11 

Rehabilitering av 

amfetaminavhengige 

På grunn av at effekten av naturlige forsterkere har 



minsket er det en utfordring å motivere pasienten.  

Rehabiliteringen bør inneholde en vurdering av 



skader på SNS 

Yrkesmessig attføring må tilrettelegges ut fra evt. 



skadeomfang. 

bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 


Kilder: 

Sirus 



www.fhi.no

 



www.helsedirektoratet.no



 

www.forebygging.no



 

EMDDA (2009) Årsrapport for 2009. 



Narkotikasituasjonen i Europa 

EMDDA (2010) Problembruk av amfetamin og 



metamfetamin i Europa 

SERAF-rapport 2/2010 



Bønes, T. og Waal, H. (2010) Hvor mange dør av 

hva? 



Føre Var 02/10 



bente.sikveland@ras.rl.no 

11.04.11 



Yüklə 0,5 Mb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2020
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə