18 saylı qərarı ilə təsdiq edilmişdir



Yüklə 1,13 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə4/4
tarix10.12.2016
ölçüsü1,13 Mb.
1   2   3   4

Fəsadlar: 

-

 



gözlənilməz qanaxma 

-

 



infeksiyalaşma 

-

 



ürək ritminin pozulması (kateter sağ qulaqcıqda) 

-

 



hemoperikard (ürəyin tamponadası) 

-

 



hava emboliyası 

 

 



 

 

33



 

 

 



 

 

 



Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy


ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v



ə 

İslahatlar M

ərk

əzind


ə haz

ırlanm


ış

r. 



 

34

Əlavə №10 



ADRENALİNİN ANA MƏHLULUNUN HAZIRLANMASI  

(1:10 000) 

Vasitələr: 

-

 



0,1% və 0,2%-li adrenalin ampulaları 

-

 



0,9%-li natrium xlorid məhlulu  

-

 



1,0; 10,0; 20,0 şprislər 

Hazırlanması: 

-

 



əgər adrenalin məhlulu 0,1%-lidirsə: 

1,0 ml 0,1% adrenalin məhlulu + 9,0 ml izotonik məhlul = 

= 10,0 ml ana məhlul 

-

 



əgər adrenalin məhlulu 0,2%-lidirsə: 

1,0 ml 0,2% adrenalin məhlulu + 19,0 ml izotonik məhlul = 

= 20,0 ml ana məhlul 

Adrenalin tövsiyə olunan dozaları: 

-

 



ana məhluldan venadaxili 0,1 – 0,3 ml/kq 

Məsələn:   uşaq 2 kq – 0,4-0,6 ml 

     

uşaq 3 kq – 0,6-0,9 ml 



-

 

ana məhluldan endotraxeal 0,3-1,0 ml/kq 



Məsələn:   uşaq 2 kq – 0,6-2,0 ml 

     


uşaq 3 kq – 0,9-3,0 ml 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



 

 

 



 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S


əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi


yy

ə v


ə 

İslahatlar M

ərk

əzind


ə haz

ırlanm


ış

r. 



 

35

Əlavə №11 



BƏZİ VƏZİYYƏTLƏR 

A.  Aparılan effektiv reanimasiyaya baxmayaraq (normal 

ürəkdöyünmə), sərbəst tənəffüs bərpa olunmur 

 



Uşaq doğulmadan 4 saat əvvəl ana narkotik analgetiklər alıbsa: 

 



narkotik maddələrin təsiri nəticəsində yenidogulmuş  uşagın 

tənəffüs mərkəzinin ləngiməsi  

 

0,1 mq/kq dozasında nalokson yeritməli; naloksonu venadaxili



endotraxeal,  əzələdaxili və ya dərialtı (qan dövranı yaxşıdırsa) 

yeritmək olar 

 

naloksonun təkrar yeridilməsi mümkündür 



 

başqa medikamentoz depressiyalar zamanı nalokson effektiv deyil 



 

Uşağın beyninin prenatal və intranatal zədələnməsi 



B.  Ağciyərlərin effektiv köməkçi ventilyasiyasını  təmin etmək 

mümkün deyil 

 



Tənəffüs yollarının mekoniumla tutulması (əlavə №12-yə bax) 

 



Tənəffüs yollarının anadangəlmə anomaliyaları (xoanaların 

atreziyası, Pyer-Robin sindromu): 

 

xoanaların atreziyası – yuxarı  tənəffüs yollarının keçməzliyini 



havaötürücu salmaqla və ya traxeyanın intubasiyası ilə aradan 

qaldırmalı 

 

Pyer-Robin sindromu – uşağı qarnı üstə kiçik mütəkkə üzərinə 



uzadır, lazım gələrsə, burun dəliklərindən birinə nazofarengial zond 

yeridilir 

 

Pnevmotoraks: 



 

plevra boşluğuna yığılmış havanı xaric etmək üçün plevra punksiya 



olunur 

 



Anadangəlmə diafraqma yırtığı: 

 



maska ilə köməkçi ventilyasiya aparmamalı 

 



uşağı dərhal intubasiya etməli 

 



mədəyə zond yeritməli 

C.  Ağciyərlərin effektiv ventilyasiyasına baxmayaraq, mərkəzi 

sianoz saxlanılırsa 

 



anadangəlmə ürək qüsuru (göy tip) 

 



persistəedici ağciyər hipertenziyası 

 

 



 

 

 



 

 

 



Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S

əhiyy


ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi

yy

ə v



ə 

İslahatlar M

ərk

əzind


ə haz

ırlanm


ış

r. 



Əlavə №12 

DÖLYANI SULARDA MEKONİUM 

Doğuşların təxminən 10-15%-də dölyanı sularda mekonium qeyd 

olunur və onlardan yalnız 5%-də mekonial aspirasiya sindromu 

inkişaf edir. 



 Prosedur: 

 



uşağın başı doğularkən yuxarı tənəffüs yollarının möhtəviyyatını 

sormamalı(A)  

 



əgər yenidoğulmuş aktivdirsə, əzələ tonusu yaxşıdırsa, tənəffüsü 

müntəzəmdirsə, ÜDS>100/dəq., yuxarı  tənəffüs yollarının adi 

sanasiyasını aparmalı, intubasiya etməməli(A)  

 



əgər uşaq doğularkən süstdür və nəfəs almırsa, mekoniumu xaric 

etmək üçün dərhal intubasiya etməli

 

taktil stimulyasiya aparmamalı, üstünü isti quru əski ilə 



örtməli; 

 



endotraxeal borunun və mekonial aspiratorun köməyi ilə 

mekoniumu xaric etməli (şəklə bax); 

 

traxeyada mekonium qalana qədər ÜDS-yə  nəzarətlə  təkrar 



intubasiyanı və traxeyanın sanasiyasını davam etdirməli; 

 



traxeyanı yumamalı

 



əgər traxeyanın möhtəviyyatını sorarkən ÜDS<60/dəq., 

dərhal sanasiyanı saxlayıb qurulamağa, taktil stimulyasiyaya 

və ağciyərlərin köməkçi ventilyasiyasına başlamalı. 

  

 



 

 

 



 

 

 



 

36

 



Mərkəzi vakuum sisteminin köməyi i

seliyin sorulması üçün qurğu 

 

Traxeyadan mekoniumun sorulması 



 

 

 

 



 

 

 



 

Klinik protokol Az

ərbaycan Respublikas

ı S


əhiyy

ə Nazirliyinin 

İctimai S

əhi


yy

ə v


ə 

İslahatlar M

ərk

əzind


ə haz

ırlanm


ış



r. 




Yüklə 1,13 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2020
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə