Yiringli kasalliklar va ular asoratlarini davolash, profilaktika asoslari

*K — mm diskdagi eritromitsin bilan standart disk. 

---

 
 
240 
Jadvaldan  ko'rinib  turibdiki.  29,  barcha  sinov  kulturalarida 
ekspektoranning 
SCR-si 
antibiotikli 
eritromitsin 
bilan 
boshqariladigan  diskning  SCR-dan  yuqori.  Olingan  o'rtacha 
qiymatlarni  Styodent  mezoni  (t)  bilan  taqqoslaganda,  barcha  besh 
juftlikda  nazorat  bilan  sezilarli  farq  (p  <0.05)  aniqlandi.  Bu  biz 
ilgari  kashf  etgan  (Plechev  V.V.  va  boshq.,  1994)  antibiotik  va 
polimer-yopishqoq  qoplamaning  qo'shilishi,  ular  birgalikda  bitta 
antibiotikka qaraganda ancha aniq bo'lgan antibakterial ta'sirga ega. 
Tadqiqotchining  tanadagi  to'qimalardagi  antibakterial  faolligi 
dinamikasi 20 kattalar Chinchilla  quyonlarida o'tkazilgan tajribada 
o'rganildi.  Eksperimental  tadqiqotlar  Boshqird  Davlat  Tibbiyot 
Universitetining 
Markaziy 
ilmiy-tadqiqot 
laboratoriyasida 
o'tkazildi. 
47
 
Jarrohlik  aralashuvlar  va  barcha  og'riqli  manipulyatsiyalar 
og'riq 
qoldiruvchi 
vositalar 
yordamida 
amalga 
oshirildi: 
namunalarni  implantatsiya  -  ketamin  gidroxloridi  (10  mg  /  kg) 
bilan  mushak  ichiga  behushlik  ostida,  olib  tashlash  -  5%  mg 
novokain eritmasi bilan lokal behushlik ostida. Operatsiya texnikasi 
quyidagilardan  iborat  edi:  oldingi  qorin  old  devorida  teri  o'rta 
chiziqda  kesilgan.  U  tashqi  aponevrozdan  yuzaki  fastsiya  bilan 
ajralib chiqdi . 
Aponeurozda  qorin  bo'shlig'ining  oq  chizig'ining  2  o'ng  va 
chap 
tomonida 
alohida-alohida 
choklar 
yordamida 
4 
eksperimentantning namunalari aniqlandi. 
Teri  kesilgan  choklar  bilan  tikilgan.  1-3-5-7-11-11-13-15 
kunlari  laboratoriya  hayvonlarida  terining  tikuvlari  orqali  terini 
bakteriologik  tekshirish  uchun  namunalar  olindi.  Belgilangan 
kunlarda,  implantatsiya  zonasida  takroriy  aralashuvlar  natijasida 
yuzaga  keladigan  ta'sirni  hisobga  olmaganda,  ma'lum  sxema 
bo'yicha 10 ta eksantant namunalari olingan. Usul shundan iboratki, 
nazorat  qilish  kunida  faqat  bitta  yoki  faqat  toq  raqamlarga  ega 
bo'lgan  laboratoriya  hayvonlaridan  eksantant  namunasi  olingan, 
ular faqat tikuvning o'ng tomonida yoki chap tomonida joylashgan. 
Izohlarning parchalari bepushtlikni tekshirish uchun shakar bulonli 
naychalarga  joylashtirildi.  Antibakterial  faolligi  ilgari  tasvirlangan 
Staphylococcus  aureus  urug'ini  ekish  usuliga  muvofiq  baholandi. 
Tekshirish  standart  eritromitsin  disk  edi.  80  ta  tushuntirish 
namunalari sinovdan o'tkazildi. 

---

 
 
241 
Barcha namunalardagi shakar bulyoni tarkibini tahlil qilganda, 
eksantant  namunalarining  bepushtligi  aniqlandi.  Madaniyat  sinov 
madaniyati natijalari o'rtacha qiymatlarni hisoblash bilan variatsion 
statistika usuli bilan qayta ishlandi va aniqlikka ko'ra, birlik sifatida 
qabul  qilingan  standart  diskning  zaxira  hajmining  qiymatiga 
tushirildi.  Olingan  o'rtacha  nisbiy  qiymatlardan  kelib  chiqib, 
moslashtirish  eng  kichik  kvadratchalar  usuli  bilan  amalga 
oshiriladigan  tanadagi  to'qimalarda  ekspluatatorning  antibakterial 
faolligi pasayishi egri chizig'i qurildi (3-rasm). 
Yuqoridagi  rasmdan  ko'rinib  turibdiki,  eritromitsin  bilan 
boshqariladigan  diskning  faollik  darajasining  kamida  50  foizini 
tashkil etadigan ishlov berilgan  ekspeditsiyaning samarali faoliyati 
kamida 8 kun davom etadi, qoldiq faoliyati esa 15 kundan ko'proq 
kuzatiladi. 
To'qimalar 
muhitida 
yuzaga 
keladigan 
elim 
parchalanishi  bilan  antibiotik  eksantantdan  ajralib  chiqadi  va 
yiringli-yallig'lanish  yarasi  asoratlari  paydo  bo'lganidan  (5-7  kun) 
oshib ketadigan davrda samarali kontsentratsiyani hosil qiladi. 
Shunday  qilib,  tavsiflangan  usul  bilan  olingan  uzoq  muddatli 
antibakterial ta'sirga ega bo'lgan ekspantsiya, ayniqsa dastlabki 7-8 
kun  ichida,  jarohatda  mikroflorani  samarali  bostirishni  ta'minlaydi 
va rad etish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. 
 
 
Tajriba kunlari Shakl 3. 
Eritromitsin  bilan  singdirilgan  va  tibbiy  polimer  bilan  ishlangan 
kapron eksantantining antibakterial faolligi. 

---

 
 
242 
 
Vena  ichiga  infuziya  uchun  an'anaviy  tizim  orqali  yangi  suyuqlik 
quyish - soatiga 100 - 120 ml. Har kuni sinov o'lchamidan 5x5 mm 
o'lchamdagi  2  ta  parcha  ajratilib,  ular  S.  aureus  va  E.  coll  ning 
sinov  kulturalariga  joylashtirildi.  Natijalar  yuqoridagi  sxema 
bo'yicha  hisobga  olindi.  Har  bir  namunani  yuvish  uning 
bo'laklarining  mikroblarga  qarshi  faolligi  butunlay  yo'qolguncha 
davom  etdi.  Kompozit  transplantatsiyaning  14  ta  namunasi  sinovi 
o'tkazildi. 
Antimikrobiyal  ta'sirning  davomiyligini  fiziologik  sho'rlangan 
eritma usuli bilan o'rganayotganda, rasmda ko'rsatilgan bog'liqlik. 
Shu  sababli,  kompozit  payvandlash  antibiotik  va  biopolimer 
kombinatsiyasi  tufayli  mikroblarga  qarshi  ta'sirini  qo'shish 
xususiyatlarini ochib beradi va 12 dan 13 kungacha izlar bilan 6-8 
kun davomi da yuqori darajada ta'sir ko'rsatadi. 
Eski  ligatura  holatida  bo'lgan  va  operatsiyadan  keyingi 
yaralarda  mikrofloraga  ta'sirini  aniqlash  uchun  operatsiya  qilingan 
bemorlarda turli xil chok materiallari va yangi payvandlar vakuumli 
drenaj bilan olingan ekssudatning bakteriologik tahlilini o'tkazdi. 
Izolyatsiya  qilish  va  mikroflora  turini  aniqlash  uchun 
materiallarni  kesish  standart  usullarga  muvofiq  amalga  oshirildi. 
Tadqiqotlar  Ufa  shahridagi  6-sonli  shahar  klinik  shifoxonasining 
bakteriologik laboratoriyasida o'tkazildi. 
Operatsiyadan  keyingi  davrning  1  dan  7  kunigacha  drenaj 
naychalaridan  olingan  ekssudat  203  inokulyatsiyasi  o'tkazildi. 
Amaliyot davomida kapsullangan ligatura mikrobotsesslari topilgan 
bemorlar (79 ta bemor) quyidagicha guruhlarga bo'lingan: 
 
Hernioplastika  uchun  Otopperitoneal  kompozit  payvandning 
antibakterial faolligi. 
1- 
guruh 
- an'anaviy chok materiallari yordamida operatsiya 
qilish (16 bemor); 
2- 
guruh 
- 
"Abaktolat" 
antibakterial 
chok 
materiali 
yordamida operatsiya qilingan (28 bemor); 
3- 
guruh 
-  antimikrobiyal  ta'sirga  ega  neylon  protezini 
implantatsiyasi bilan operatsiya qilingan (27 bemor); 
4- 
guruh 
- otopritoneal kompozit transplantatsiya yordamida 
operatsiya qilinadi (8 bemor). 
Ekinlarning  natijalari  va  mikrofloraning  tabiati  jadvalda 
 

---

 
 
243 
 
keltirilgan. 30. 
Olingan  natijalarni  tahlil  qilishda  an'anaviy  jarrohlik  chok 
materialidan  foydalanib  ekssudatdan  urug'lanish  78,3%  tashkil 
qilishi  aniqlandi.  Abaktolat  yordamida  amalga  oshirilgan 
operatsiyalar davomida urug'larni ekish darajasi foizni tashkil etdi, 
3  va  4  guruh  bemorlarida  protezlar  mos  ravishda  6,7  va  10,4  foiz 
operatsiya  qilindi.  Ta'kidlash  joizki,  urug'likning  ko'p  qismi 
operatsiyadan  keyingi  davrning  dastlabki  2-3  kunida  sodir  bo'ldi, 
bu  operatsion  tajovuz  orqali  uyqusiz  infektsiyani  faollashishi  va 
to'qimalarning tabiiy himoya to'sig'ini buzilishi bilan izohlanadi. 
Shuni  e'tiborga  olish  kerakki,  1-guruhda  4  bemorda  yiringli-
yallig'lanishli  yara  asoratlari  bo'lgan,  qolgan  uch  guruhda  bu  qayd 
etilmagan,  bu  erda  operatsiya  qilingan  bemorlarning  barchasida 
birlamchi niyat bilan davolash qilingan. 
Shunday  qilib,  protezlarni  implantatsiyasi  to'qimalarda 
surunkali  ligatura  infektsiyasi,  antibakterial  xususiyatlarga  ega 
bo'lgan holda amalga oshirilganiga qaramay 
Ozuqa muhitida yara ekssudatini ekish natijalari. 
Kursatkichlar 
Guruhlar