A
A
P
P
O
O
L
L
L
L
I
I
N
N
E
E
M
M
M
M
E
E
D
D
I
I
C
C
U
U
M
M
E
E
T
T
A
A
E
E
S
S
C
C
U
U
L
L
A
A
P
P
I
I
U
U
M
M
ČASOPIS PODRUŽNICE SRPSKOG LEKARSKOG DRUŠTVA U LESKOVCU
APOLLINEM MEDICUM ET
AESKULAPIUM
HYGEA
MQ
UE
AC P
ANACEAM IURO DEOSQUE
OMNES ITE
MQ
UE DEAS TESTES F
ACIO ME
HOC IUSIURANDUM ET HANC CONTEST
A-
TIONEM PRO VERIBUS ET IUDICIO MEO INTE-
GRE SER
V
A
TURUM ESSE…
APOLONOM LEKAROM I ESKULAPOM, HIGI-
JOM I P
A
NAKEJOM SE ZAKLINJEM I POZIV
AM ZA
SVEDOKE SVE BOGOVE I BOGINJE, DA
ĆU OVU
ZAKLETVU I OVO PRIZIV
ANJE, PREMA
SVOJIM
MOĆIMA
I SVOM RASU
ĐI
V
ANJU, U POTPUNOSTI
OČUV
A
TI…
Glavni i odgovorni urednik:
Milorad Pavlović
Urednici:
Saša Grgov
Zoran Anđelković
Vladimir Marković
Miomir Prokopović
Uređivački odbor:
Dragan Stanković,
Dragan Jovanović,
Radomir Mitić,
Jasmina Zdravković,
Tomislav Tasić,
Đorđe Cekić,
Irena Ignjatović,
Suzana B. Mitić,
Vidica Popović-Cakić,
Marija Davidović,
Svetislav Krstić,
Zoran Janković,
Sekula Mitić,
Nenad Zdravković,
Goran Mladenov
.
Redakcijski kolegijum:
Dragan Krasić (Niš)
Dragan Zdravković (Beograd)
Slobodan Obradović (Kragujevac)
Dušan Jovanović (Novi Sad)
Dušan Mitrović (Beograd)
Milan Višnjić (Niš)
Milenko Uglješić (Beograd)
Stojanka Arsić (Niš)
Milorad Mitković (Niš)
Miodrag Damjanović (Niš)
Radmilo Janković (Niš)
Sanja Mitrović (Beograd)
Stojan Radić (Niš)
Desimir Mladenović (Niš)
Željko Miković (Beograd)
Jovica Hadži-Đokić (Beograd)
Sanja Milenković (Zemun)
Jovan Nedović (Niš)
Lana Mačukanović-Golubović (Niš)
Boris Kamenov (Niš)
Svetozar Krstić (Beograd)
Svetozar Damjanović (Beograd)
Vlada Kostić (Beograd)
Ivan Stefanović (Niš)
Tehnički urednik:
Čedomir Đorđević
Lektori:
Julijana Konić - srpski jezik
Milica Dosev - engleski jezik
Tehnički sekretar:
Slavica Stamenković
Štampa: SVEN - Niš
Tiraž: 300 + 200 CD
Prvi broj časopisa pod nazivom APOLLINEM MEDICUM ET AESCULAPIUM
štampan je 4. februara 1984. godine
ADRESA UREDNIŠTVA: Leskovac, Svetozara Markovića 116
www.sld-leskovac.com E-mail: sldle@ptt.rs
žiro-račun: 160-18335-70, Banca Intesa - SLD Leskovac
INDEXED IN BIOMEDICIN
A SERBICA * INDEXED IN SCINDEKS BET
A * COBISS.SR-ID 8421890 * ISSN 0352-4825
ORIGINALNI RADOVI
ORIGINAL ARTICLES
1
.
Trideset godina digestivne endoskopije u
opštoj bolnici Leskovac
Thirty years digestive endoscopy in the
general hospital in Leskovac
Saša Grgov, P. Stamenković,
T. Tasić, M. Stojanović
10. Supraventrikularna tahikardija kao uzrok
nekroze miokarda u odsustvu obstruktivne
koronarne bolesti
Supraventricular tachycardia as a cause
of myocardial necrosis in the absence of
obstructive coronary disease
Miodrag R. Damjanović, S. Apostolović,
M. Pavlović, D. Đorđević-Radojković,
S. Šalinger-Martinović, G. Koraćević, N. Božinović,
M. Živković, S. Ćirić-Zdravković, L. Todorović
14. Hereditarna intolerancija frukoze - prikaz
slučaja
Hereditary fructose intolerance
– case report
Svetozar Krstić, M. Miljković, I. Janković
17. Urolitijaza u dece sa kongenitalnim anomali-
jama bubrega i urinarnog trakta
Urolithiasis in infants with congenital renal
and urinary tract anomalies
Nadica Ristoska-Bojkovska,
D. Kuzmanovska, E. Sahpazova, V. Tasić
20. Tok i ishod kardiopulmonalnih reanimacija
pacijenata u Službi za prijem i zbrinjavanje
urgentnih stanja Opšte bolnice u Leskovcu
The process and results of the cardiopul-
monary reanimation of the patients in the
service for reception and care of emerge-
ncy cases in general hospital in Leskovac
Irena Ignjatović, M. Stojković,
T. Grujeski, D. Marinković
32. Psihijatrijski, pravni i socijalni apspekti u
tretmanu opijatskih zavisnika Kroz prikaz
sopstvenog uzorka
Psychiatric, legal and social aspects in
opiate addicts’ treatment through the
review of their own sample
Tatjana Jovanović
ODABRANE TEME
SELECTED TOPICS
45. Osnovi magnetne rezonance
Basics of magnetic resonance
Rade R. Babić, S. Babić, A. Marjanović
Uputstvo autorima
Instructions to authors
S A D R Ž A J
C O N T E N T S
januar-mart/2014.
Vol. 12 - Broj 1
I
APOLLINEM MEDICUM ET AESCULAPIUM
Drage kolege,
ove godine navršava se 35 godina od iz laska
iz štampe prvog Zbornika radova Ok ružne po -
dru žnice Srpskog lekarskog društva u Les kov cu
i 30 go dina od izlaska iz štampe prvog broja ča -
so pisa Ap po li nem medicum et Aesculapium.
Od 1979. do 1983. godine izašla su če
tiri
Zbo rnika, koje je uredio prim. dr Božidar Jović.
Naredne, 1984. godine, Zbornik prerasta u ča so -
pis, a prvi urednik je dr Miomir Mi lo va no vić.
Postavljena je nova koncepcija i časopis je
dobio ime:
Appolinem medicum et Ae s culapi -
um, o čemu tadašnji urednik govori u svojoj
uvo d noj reči, koju izvorno prenosimo na sle de -
ćoj strani.
Primarijus dr Vukadin Ristić je 1991. godine
imenovan za glavnog i odgovornog urednika.
Po družnica SLD Leskovac je 1998. godine pro -
sla vila 15-u go diš nji cu časopisa.
Nakon dvogodišnje pauze, 2002. godine, Mr
sci. med. Djordje Cekić postaje glavni i odgov-
orni urednik, obnavlja časopis i uvodi novine po
uzoru na vodeće časopise u medicini. Po red no -
ve i sa vre menije koncepcije uvodi nu me ra ci ju
časo pi sa po volumenima. Časopis izlazi re dov -
no, četiri puta godišnje, odnosno u dva dvobro-
ja.
Nova, sadašnja, redakcija na čelu sa glavnim
i odgovornim urednikom je preuzela časopis
2005. go dine i nastavila kontinuitet, s tim što sa -
da ima četiri pojedinačna izdanja godišnje, koja
izlaze kvartalno, a pored štampanog ima i elek-
tron sko mul timedijalno iz da nje na CD-u sa ar hi -
vom časopisa iz prethodnog perioda. Ča so pis,
ta kodje, zauzima važno mesto i na zva ni č noj in -
ter net pre zen ta ciji Podružnice SLD Le s ko vac
(www.sld-leskovac.com), gde je predstav lj en sa
svim svojim elektronskim izdanjima i dostupan
širem auditorijumu.
U čast 30. godišnjice časopisa u pripremi je
elektronska verzija na DVD izdanju svih do sa -
da štampanih iz danja.
Svi urednici su svojim nese bič nim angažo-
va njem ostavili dubok trag u kreira nju koncep-
cije časopisa, održanju kontinuiteta i višeg ran-
giranja časopisa.
Osnovni zadaci Uredništva i redakcije u na -
rednom periodu je prvenstveno održati kontinu-
itet, poboljšati kvalitet stručnih radova i teh nič -
ku opremljenost časopisa.
Dr Milorad Pavlović,
glavni i odgovorni urednik
REČ UREDNIKA
UZ NOVI BROJ
U Leskovcu, 24. 2. 1984.
Pred Tobom se, dragi čitaoče, nalazi četvrti
broj Zbornika radova sa promenjenom koncep-
cijom, oblikom i imenom. Ove promene su uči -
nje ne sa željom da se časopis još više prilagodi
potrebama i zadacima u našoj podružnici. Prvi
brojevi Zbornika i trud koje je u njih uložio
prim. dr Božidar Jović imaju nezaobilazno me s -
to i značaj jer su započeli i prokrčili uvek težak
početni put.
Časopis se sastoji od 3 dela. Prvi deo se sas-
toji od originalnih stručnih i naučnih radava.
Sve sni naših ograničenja, ali i mogućnosti, sma-
tramo da, uz individualan i zajednički napor, tre -
ba i možemo da korektno izvodimo i pišemo is -
tra živanja i radove koji bi bili u skladu sa nau č -
no-metodološkim principima, i u korektnoj, u
svetu prihvaćenoj, kao plod dugogodišnjih is ku -
s tava, formi. Ovakav put ne samo da vodi kva li -
te tu radova i našeg ča-sopisa već i ka sve kre a -
tiv nijim i vrednijim stručnim i naučnim doprino -
si ma. Svaki rad će biti pregledan od strane ured-
nika za određenu granu medicine, koji može pri-
hvatiti rad, eventualno u kontaktu sa autorom
su gerirati izvesne korekcije ili konsultovati ne -
kog od eminentnih jugoslovenskih stručnjaka iz
date oblasti.
Drugi deo je posvećen kontinuiranom usa vr -
ša vanju i praćenju razvitka medicine. U okviru
ov og dela tema broja treba da prikaže neki prob-
lem, novu tendenciju ili otkriće u nekoj grani
me dicine i da posluži kao povod i uvod u razgo -
vor koji treba da bude zajedničko kritičko pro -
mi šljanje toga problema i u vezi sa tim naše ak -
tu elne prakse i konkretnih mogućnosti da se po -
zi tivna iskustva primene u našoj svakodnevnoj
pra ksi. Slede rubrike: Obrada pojedinih proble-
ma, u kojoj bi kolege sa bogatijim iskustvom ob -
ra dili pojedine prableme, o kojima piše po na -
šim knjigama, ali na krajnje koncizan i za prak-
su primeren način. Prikaz novih knjiga, Iz ča so -
pi sa, Izveštaj sa kongresa, se-minara, Pisma ure -
d ništvu (predlozi, mišljenja, nove ideje, osvrti,
kri tike). Treći deo „Prilozi istoriji našeg zdravst-
va" je zamišljen kao dokumentacija našeg stru č -
nog života i rada i namenjen je nekim budućim
is
toričarima naše lokalne zdravstvene istorije
ko ju stvaramo, jer verba volant, seripta manent.
Po red Iz rada Podružnice SLD, Novine u zd rav -
stve noj službi, Penzionisani lekari, In memori-
am je i iz istorije našeg zdravstva koja će, na da -
mo se, inicirati interesovanje i podstaknuti ko le -
ge koji imaju takve sklonosti na konkretno i vre -
d no istraživanje. Bilo je puno vrednih I dobrih
ljudi, lekara koji su nesebično i konkretno po -
ma
gali ljudima i svojom energijom i trudom
gra dili ovu našu službu od kojih su mnogi sa -
svim zaboravljeni, nekih se sećaju još samo naj -
sta riji, ali će sve to ipak preći u zaborav, ako se
ne ko ne lati ne lakog istorijografskog posla. Sa
ov
im su se opipljivo suočili organizatori pro
-
slave, izložbe i monografije povodom 100 go -
dišnj
ice organizovane zdravstvene zaštite u
Leskovcu.
Promena koncepcije je nalagala promenu
ime
na. Apollinem medicum et Aesculapium
(Apo
lonom lekarom i Eskulapom) su početne
reči latinskog teksta Hipokratove zakletve koji
smo dobili zahvaljujući ljubaznosti prof. dr Bra -
ni mira Negovanovića. Po običaju latinštine po -
je dini tekstovi, obično zakoni, papine poslanice
i drugi su nazivani početnim rečima toga teksta
koje su onda označavele ceo tekst. Vezivanjem
II
APOLLINEM MEDICUM ET AESCULAPIUM
Vol. 12 - Broj 1
januar-mart/2014.
za Hipokratovu zakletvu i njenu etičnost smo
hteli da izrazimo uverenje da, bez obzira na izu -
ze tan napredak u svim oblastima medicine, hu -
ma
nost, saosećanje i ljubav, konkretne, ne
po
-
sred ne i svakodnevne, jesu i treba da budu njena
suštastvenost.
Želja nam je da ovaj časopis bude inicijator,
in spirator i tribina za stručnu, naučnu, kulturnu,
humanu i društvenu aktivnost u našoj Po dru ž ni -
ci i tako doprinese podizanju stručnog, organiza -
ci onog i humanog nivoa naše zdravstvene slu ž -
be. Svesni smo da se ovo može ostvariti samo
ako se veći broj ljudi angažuje, naravno, svako u
okvirima svojih mogućnosti i intresovanja. Sve
konstruktivne primedbe, kritike, predloge i mišl-
jenja ćemo rado primiti, razmatrati i eventualno
prihvatiti jer jedino tako će se ovaj časopis ra z -
vi jati i živeti punim im dahom. Nihie ist enim et
in ventum et perfectum.
Miomir Milovanović
REČ UREDNIKA
Pred nama je 18-ti broj Arollinem medicum
et Aesculapium - časopis Podružnice Srpskog
lekarskog društva u Leskovcu.
Vezivanjem (ime časopisa) za Hipokratovu
zakletvu i njenu etičnost, hteli smo da izrazimo
uverenje da bez obzira na izuzetan napredak me -
di cinske nauke, humanost, saosećanje i ljubav,
jesu konkretne, neposredne, svakodnevne oba -
ve ze u ispunjavanju njene suštvenosti.
Prvi broj časopisa izašao je 1984. godine, kao
na stavak predhodno objavljenih Zbornika rado-
va Podružnice, sa promenjenom koncepcijom,
ob likom i imenom.
Ovaj broj časopisa obeležava mali jubilej,
15-togodišnjicu njegovog izlaženja. Pređeni
vre menski period ne predstavlja neki respektivni
vremenski interval, ali za našu Podružnicu je
važan i progresivan jer karakteriše rad Po dru ž ni -
ce koja se kontinuirano i sveobuhvatno bavila
pro
blemima medicinske nauke. Od prvog do
pos lednjeg broja stranice su ispunjene tekstovi-
ma naučne i praktične medicine, i zdravstvenog
pro svećivanja naroda.
U proteklom razdoblju u našem časopisu je
objavljeno 357 naslova naših poznatih i eminen -
t nih profesora i lekara sa medicinskih fakulteta:
Beograda, Novog Sada, Niša, Prištine, Kra gu -
jev ca, Zdravstvenih centara Srbije i članova na -
še Podružnice.
Uz ovu reč, pozivam sve koleginice i kolege
na buduću saradnju sa našim i Vašim časopisom
i ujedno zahvaljujem svima koji su svojim ra do -
vi ma do sada dali veoma kvalitetan sadržaj.
Prim. dr Vukadin Ristić
januar-mart/2014.
Vol. 12 - Broj 1
III
APOLLINEM MEDICUM ET AESCULAPIUM
januar-mart/2014.
Vol. 12 - Broj 1
1
APOLLINEM MEDICUM ET AESCULAPIUM
UVOD
U Opštoj bolnici Leskovac digestivna en do -
skopija je počela da se primenjuje 1984. godine.
Prvi edukator iz endoskopije u bolnici Leskovac
bio je prof. dr Tomislav Tasić, sa Klinike za gas-
troenterologiju KC u Nišu, u periodu od 1984.
do 1987. godine, potom prof. dr Bojan Vanovski
(1927-2013) iz Skoplja koji je, pored ostalog,
ra dio ERCP sa papilotomijama i ekstrakcijom
kal kulusa, u periodu od 1987. do 1992. godine.
Metoda se primenjivala još dve godine po od la -
s ku prof. Vanovskog u penziju, nakon toga se
pre stalo sa radom iz tehničkih razloga, zbog ne -
do statka opreme. Nakon povratka sa subspeci-
jalizacije iz gastroenterologije naučnog saradni-
ka dr sc. Saše Grgova uvedeno je više vrhunskih
endoskopskih metoda u rutinsku kliničku prak-
su. Među tim metodama je posebno endoskop-
sko ligiranje variksa jednjaka (1995), različite
metode endoskopske hemostaze i različine teh -
nike polipektomije, posebno mukozektomija.
Gastroenterologija u Leskovcu je od strane
Evropske kancelarije za skrining i Ministarstva
zdravlja dobila pohvale za rad. Edukacija gas-
troenterologa za kolonoskopske preglede i en do -
skopske interevencije je obavljena pod mentor -
stvom dr Saše Grgova, te se digestivna endo sko -
pija u ovoj bolnici radi timski. Trenutno en do -
skopske preglede u Opštoj bolnici Leskovac
obav ljaju četvorica edukovanih endoskopista i
četvoro endoskopskih asistenata.
Godine 1995. održana je prva Gastro en te ro -
lo ška sekcija u Leskovcu, od tada svake godine
TRIDESET GODINA DIGESTIVNE ENDOSKOPIJE
U OPŠTOJ BOLNICI LESKOVAC
Saša Grgov, P. Stamenković, T. Tasić, M. Stojanović
Odeljenje za gastroenterologiju i hepatologiju, Služba interne medicine Opšte bolnice Leskovac
ORIGINALNI RADOVI
Adresa autora: Naučni saradnik prim. dr sci. med. Saša Gr -
gov, Odeljenje za gastroenterologiju i hepatologiju Službe in te r -
ne medicine, Opšta bolnica Leskovac. E-mail: grgov@open.
telekom.rs
SAŽETAK
U Opštoj bolnici Leskovac digestivna endoskopija je
po čela da se primenjuje 1984. godine. Ukupno je urađeno
33.092 gornje gastrointestinalne endoskopije, 6.284 rek-
tosigmoidoskopije i 5.109 kolonoskopija. Od 1995. godine
otpočelo se sa primenom više vrhunskih endoskopskih
me toda, kao što je endoskopsko ligiranje variksa jednja-
ka, različite metode endoskopske hemostaze i različite te -
h nike polipektomije. Kasnije su uvedene komplikovane
me tode mukozektomije ravnih i sesilnih lezija, veličine
pre ko 10 mm, kao granuliranih tumora sa lateralnim širen-
jem (LST-G). Ukupno je tretirano 247 nevariksnih krva re -
ćih lezija u gornjem gastrointestinalnom traktu injekci
o -
nom hemostazom epinefrinom i klipsevima. Kod 220 paci-
jenata sa portnom hipertenzijom primenjeno je ligiranje
va riksa jednjaka, najčešće multi band ligatorom. Ukupno
je urađeno 1.273 polipektomija kod 822 pacijenta. U za -
klju čku endoskopske interventne metode predstavljaju
be nefit u kliničkoj praksi jer su u mnogim slučajevima za -
me nile hiruršku intervenciju. Endoskopskim uklanjanjem
po lipa digestivnog trakta postiže se sekundarna prevenci-
ja nastanka karcinoma.
Ključne reči: Opšta bolnica Leskovac, trideset godina,
digestivna endoskopija
SUMMARY
The General Hospital Leskovac digestive endoscopy
began to be implemented in 1984. Total has done 33.092
upper gastrointestinal endoscopy, rectosigmoidoscopy
6.284 and 5.109 colonoscopy. Since 1995. was started
with the application of more excellent endoscopic proce-
dures such as endoscopic ligation of esophageal varices,
different methods of endoscopic hemostasis and different
po lypectomy techniques. Later, complicated methods we -
re introduced, such as mucosectomy of flat and sessile le -
sions size over 10 mm, and the granulated type of lateral
spreading tumours (LST-G). A total of 247 treated nonva-
riceal bleeding lesions of the upper gastrointestinal tract,
by epinephrine injections and clipps. In 220 patients with
portal hypertension were applied ligation of esophageal
varices, usually by multi band ligator. Total was done in
1.273 polypectomy in 822 patients. In conclusion, endo-
scopic intervention methods are the benefit in clinical
practice as they are in many cases replace surgery. The
endoscopic removal of polyps of the digestive tract is
achieved by secondary prevention of carcinogenesis.
Keywords: General Hospital Leskovac, thirty years,
digestive endoscopy
su organizovani sastanci sekcije. Gas tro en te ro -
lo zi ove bolnice su aktivni i u pisanju naučnih i
st ručnih radova.
Dostları ilə paylaş: |