|
Genel Anestezi İdamesi
Mümkün olduğunda MG hastaları elektif bir cerrahiye remisyondayken alınmalıdır. Önce hastaların fiziksel ve emosyonel durumu düzeltilmelidir. Nadiren eşlik eden hastalıklar da dışlanmalıdır (Tablo 29-7). Kullanmakta olduğu ilaç tedavisi gözden geçirilmeli, ve muhtemel ilaç etkileşimleri dikkate alınmalıdır. Hastanedeyken daha az aktif olduklarından antikolinesteraz dozunun azaltılması gerekebilir. Eğer hastanın bir respiratuar hastalık öyküsü veya bulber tutulumu varsa preoperatif değerlendirmede respiratuar fonksiyon testleri de olmalıdır. Solunum eksersizleri ve spirometre kullanımının öğretilmesi endikedir. Hastalara operasyon sonrasında intübe ve ventilatörde kalabilecekleri söylenmelidir. Ideal olan, MG hastalarının günün ilk hastası olarak planlanmasıdır. Steroid tedavisi alan hastalarda perioperatif steroid tedavisi uygulanmalıdır.
Dostları ilə paylaş: |
