Sİstemik hastaliklarda akciĞER



Yüklə 445 b.
tarix25.03.2017
ölçüsü445 b.


SİSTEMİK HASTALIKLARDA AKCİĞER


28 yaş, erkek

  • 28 yaş, erkek

  • Araç içi kaza sonrası multipl travma nedeni ile getiriliyor, Solunum-hemodinami stabil,nörolojik defisit yok, mesane rüptürü (+), pelvis stabilize ediliyor, entübe YBÜ’de izlem

  • İlk gün siyah akciğer.PaO2/FiO2: 400

  • 5.gün beyaz akciğer, PaO2/FiO2:250, PAP:50 mmHg, lökositoz, trombositopeni





78 yaşında erkek, glokom nedeni ile opere olacak.

  • 78 yaşında erkek, glokom nedeni ile opere olacak.

  • Preop değerlendirme sırasında fizik muayenede

  • ronküs saptanıyor.

  • Hastanın 1 yıldır zaman zaman hırıltı ve hışıltı şikayeti var. Astım tanısı almış

  • Akciğer grafisi normal, FEV1/FVC: %70, reversibilite: 210 ml.

  • Timoleptik göz damlası,ventolin inhaler gereğinde kullanıyor



ASD/ VSD Pulmoner hipertansiyon

  • ASD/ VSD Pulmoner hipertansiyon

  • Konjestif kalp yetersizliği Refleks bronkospazm

  • Difüzyon kapasitesi azalması

  • Hipoksemi

  • Plevral efüzyon

  • Mitral kapak hastalığı Komplians azalması

  • Pulmoner hipertansiyon

  • Dressler sendromu Plörezi, pnömonitis

  • Antiaritmik-Beta bloker Bronkospazm

  • ACE inhibitörü Öksürük

  • Amiodarone İnterstisyel akciğer hastalığı



Aşağıdakilerden hangisinin akut solunum yetersizliğine yol açma olasığı en azdır?

  • Aşağıdakilerden hangisinin akut solunum yetersizliğine yol açma olasığı en azdır?

  • a) Akut hemorajik pankreatit

  • b) Kafa travması

  • c) Amiodaron kullanımı

  • d) Yağ embolisi

  • e) Tüberküloz



Pankreatit Akciğer ödemi, hipoksemi,

  • Pankreatit Akciğer ödemi, hipoksemi,

  • plörezi

  • Crohn Granülomatöz akciğer hastalığı

  • Ülseratif kolit Bronşit, bronşiektazi

  • Karaciğer sirozu Hipoksemi, plörezi, pulmoner

  • hipertansiyon

  • Reflü Öksürük, pnömonitis, interstisyel

  • akciğer hastalığı

  • Mendelson send Aspirasyon pnömonitisi



Akciğer grafisinde kalsifikasyona yol açan hastalığı işaretleyiniz.

  • Akciğer grafisinde kalsifikasyona yol açan hastalığı işaretleyiniz.

  • a) Üremi

  • b) Churg-Strauss

  • c) Wegener

  • d) Good-pasture

  • e) Hiperparatiroidi



Üremi Akciğer ödemi, plörezi, hipoksemi, asidoz

  • Üremi Akciğer ödemi, plörezi, hipoksemi, asidoz

  • Vaskulitler Nodül, hemoraji, plörezi,

  • astım atağı

  • Hemodiyaliz Hipoksemi



Hipotiroidi OUAS, Plörezi, solunum güçlüğü

  • Hipotiroidi OUAS, Plörezi, solunum güçlüğü

  • Hipertiroidi Dispne, Hiperkarbi, difüzyonda azalma, Pulmoner hipertansiyon, trakea basısı, solunum kas yorgun- luğu, komplians azalması

  • Hiperparatiroidi Mikrokalsifikasyon

  • Over Tm Plörezi, metastaz

  • Diabetes mellitus Pnömoni, tuberküloz reaktivasyonu



1) Nötrofil kemotaksisinin azalması

  • 1) Nötrofil kemotaksisinin azalması

    • Stafilokoksik ve gram negatif bakteri sık
  • 2) Lenfosit intrasellüler bakterisidal aktivite azalması

    • İnfeksiyon daha sık
  • 3) Monosit fagositik aktivitesinin azalması

    • Fungal infeksiyon sık (mukormikozis)
  • 4) Beslenme bozukluğu, hücresel immünitede azalma

    • Tüberküloz reaktivasyonu


BOOP’a en sık yol açan neden hangisidir?

  • BOOP’a en sık yol açan neden hangisidir?

  • a) Orak hücreli anemi

  • b) Protein C eksikliği

  • c) Kemik iliği transplantasyonu

  • d) Talasemi

  • e) Lökoz



Anemi Dispne

  • Anemi Dispne

  • Hemofili Alveoler hemoraji

  • Orak hücreli anemi Akut Göğüs Sendromu, Yağ embolisi, kot fraktürü

  • Kemik iliği nakli Pnömoni, BOOP, Emboli, İlaç Akciğeri

  • Talasemi Pulmoner hipertansiyon

  • Lökoz Oportunistik infeksiyon, parankim tutulumu(lökostaz)



Romatoid artrit Nodül, plörezi, BOOP, İAH

  • Romatoid artrit Nodül, plörezi, BOOP, İAH

  • Lupus Plörezi, BOOP, İAH, pulmoner hipertansiyon

  • Skleroderma İAH, BOOP, pulmoner hipertansiyon

  • MKDH Solunum kas güçlüğü, İAH

  • Ankilozan spondilit İAH, apikal fibrobülloz hast

  • restriksiyon



En sık plevral efüzyon nedeni kollajen doku

  • En sık plevral efüzyon nedeni kollajen doku

  • hastalığı hangisidir?

  • 1) Skleroderma

  • 2) Romatoid artrit

  • 3) Mikst konnektif doku hastalığı

  • 4) Sjögren sendromu

  • 5) Sistemik lupus eritematozis



Parankim tutulumu olmaksızın pulmoner hipertansiyona yol açan hangisidir?

  • Parankim tutulumu olmaksızın pulmoner hipertansiyona yol açan hangisidir?

  • 1) Romatoit artrit

  • 2) SLE

  • 3) PSS

  • 4) MKDH

  • 5) Ankilozan spondilit



BULGU RA SLE PSS MKDH AS

  • BULGU RA SLE PSS MKDH AS

  • Solunum kas tutulumu - ++ - + -

  • Aspirasyon pnömonisi - - +++ ++ -

  • Pulmoner hipertansiyon + ++ ++++ ++ -

  • İnterstisyel tutulum +++ ++ ++++ ++ +

  • BOOP +++ + + ++ -

  • Plevral efüzyon ++ +++ + ++ -

  • Parankimal nodül ++ - - - -



Dermatomiyozit/polimiyozit’te interstisyel tutulum meydana gelip gelmeyeceğini predikte ettiren test hangisidir?

  • Dermatomiyozit/polimiyozit’te interstisyel tutulum meydana gelip gelmeyeceğini predikte ettiren test hangisidir?

  • a) ANA

  • b) Anti Jo-1

  • c) Anti Scl-70

  • d) SS-A (R0)

  • e) U1-RNP



RA RF(IgG), ANA, histone

  • RA RF(IgG), ANA, histone

  • PSS anti-sentromere (CENP A-F)

  • Scl-70, PM-Scl

  • SLE ds-DNA, ANA, Lupus antikoagulan

  • MKDH U1-RNP

  • DM/PM Jo-1, PL-7, PL-12, EJ, OJ

  • Sjögren R0 (SS-A), La (SS-B), RF(IgM)



25 yaşında, kadın, 3. hamilelik, 32. haftada doğum travayı başladığı için getirildiği acil serviste tokolitik ajan uygulama ile uterus kontraksiyonları kontrol ediliyor

  • 25 yaşında, kadın, 3. hamilelik, 32. haftada doğum travayı başladığı için getirildiği acil serviste tokolitik ajan uygulama ile uterus kontraksiyonları kontrol ediliyor

  • Bir süre sonra vücutta ödem ve takiben akut pulmoner ödem ve fetal bradikardi gelişiyor.

  • Tokolitik tedavi sonlandırılıp, kortikosteroid tedavi uygulamasına rağmen entübasyon gerekiyor

  • Şuuru hiç kapanmayan hastada, fizik muayene normal, DVT (-), D-dimer (+) ve EKO normal, ancak TA ve Hct’in düştüğü görülüyor



A) Preeklampsi

  • A) Preeklampsi

  • B) Pulmoner emboli

  • C) Alveoler hemoraji

  • D) Aspirasyon pnömonisi

  • E) Gebelik kardiyomiyopatisi



Akut Solunum Yetersizliği

  • Akut Solunum Yetersizliği

    • Bleomycin Nitrofurantoin Trisiklik antidepresan
    • Metotrexate Fibrinolitikler Epinefrin
    • Amphotericin B Hidroklorotiazid Tokolitik ajanlar
  • Yamalı infiltrasyon+eozinofili

    • Asetilsalisilik asid Propranolol Tetrasiklin
    • Ampisilin Sulfasalazine Procarbazin
    • Naproksen Nitrofurantoin Diğerleri
  • BOOP

    • Amiodarone Altın Penicillamine
    • Bleomycin Metotrexate Radyasyon
    • Siklofosfamid Mitomycin Sulfasalazine


Hastaya onun her şeyi ile ilgilendiğiniz izleniminin verilmesi

  • Hastaya onun her şeyi ile ilgilendiğiniz izleniminin verilmesi

  • Anamnez ve sistemlerin sorgulanması

  • Tam fizik muayene

  • Öz geçmiş

  • Soy geçmiş

  • İlaç kullanımı ( eski-yeni)

  • Alışkanlıklar/ hobiler

  • Mesleki anamnez



Diğer sistemlerin hastalıklarında akciğer fonksiyonları etkilenebilir

  • Diğer sistemlerin hastalıklarında akciğer fonksiyonları etkilenebilir

  • Akciğer fonksiyonları etkilenmese dahi, diğer sistemlerin hastalıklarında solunum sistemi temel semptomları ortaya çıkabilir

  • Tüm ilaçlar potansiyel olarak akciğer toksiktir



Каталог: TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH
TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH -> Koma, status ep lept kus, bey n öLÜMÜ
TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH -> Ekstratorasik nonkardiyak komplikasyonlar Posttorakotomi ağrısı
TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH -> İnterstisyel Akciğer Hastalıkları = Difüz Parankimal Akciğer Hastalıkları
TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH -> Periferik: Visseral plevra ve septumlar
TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH -> Yaygın akciğer hastalıklarının saptanması ve tanısında en başarılı görüntüleme yöntemi yrbt’dir
TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH -> Sarkoidoz, kazeifikasyon göstermeyen granülomlarla karakterize bir immün sistem hastalığıdır
TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH -> Tüberküloz Dr. Haluk C.Çalışır
TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH -> Tüberküloz doğal gelişimi
TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH -> Akut konfüzyonel durum


Поделитесь с Вашими друзьями:


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2019
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə