Hemoztazis kanamayı durdurma süreci



Yüklə 444 b.
tarix14.01.2017
ölçüsü444 b.


HEMOZTAZİS

  • Kanamayı durdurma süreci

  • Zedelenen damarda kontraksiyon Vasküler yanıt

  • Trombosit birikimi Trombosit aktivasyonu

  • Pıhtılaşmanın aktivasyonu Pıhtı oluşumu

  • Fibrinolizisin aktivasyonu Pıhtı çözülmesi

  • Hemostaz bozuklukları:

  • Yetmezliği Kanama bozuklukları

  • Dolaşım sistemindehemostaz TROMBÜS


KOAGÜLASYONDA YER ALAN FAKTÖRLER

  • Faktör Sinonim kD Plazma(%mg) Yapısı

  • F I Fibrinojen 340 300 Plazma proteini

  • FII Protrombin 72 15 Vit.K bağımlı serin proteazı

  • FIII Doku Faktörü - - İntraselüler (Kofaktör)

  • F IV Kalsiyum - 9-11 İyon

  • FV Proakselerin 350 2 Seruloplazmin benzeri pro

  • F VII Prokonvertin 50 0.1 Vit. K bağımlı serin proteaz

  • F VIII Anti-hemof F 350 0.1 Seruloplazmin benzeri pro

  • F IX Christmas F 57 1 Vit. K bağımlı serin proteaz

  • F X Stuart-Prower F 59 1 Vit. K bağımlı serin proteaz

  • FXI Pl.Tromboplastin 160 0.5 Serin proteaz öncüsü

  • FXII Hageman F 75 2 Serin proteaz

  • FXIII Fibrin stabiliz. 320 3 Transglutaminaz

  • Prekallikrein - 88 2 Serin proteaz

  • HMWK - 150 2 Bağlanma proteini

  • Protein S

  • Protein C





PIHTILAŞMANIN SINIRLANDIRILMASI (İNHİBİTÖRLERİ)

  • Trombinin inaktivasyonu

  • Trombin pıhtılaşma sırasında fibrine absorbe olur

  • Trombin inhibitörü plazma proteinleri:

  • Protein S ve C

  • ANTİTROMBİN 2-globulin (Trombin, Xa,IXa,XIa,XIIa)

  • 2-makroglobulin

  • 1-antitripsin

  • Aktif pıhtılaşma faktörlerinin nötralizasyonu

  • Endotelde Trombomodulin reseptörüne bağlanır: Protein C  Ca

  • FL + Ca2+ + Protein S

  • Protein Ca F V ve F VIII inhibisyonu





ANTİ-HEMOSTATİK MEKANİZMALAR

  • Luminal endotel yüzeyi: Glikozaminoglikan

  • Heparin gibi antikoagülan etkili Heparan sulfat

  • Pıhtılaşma proteinlerinin inaktivasyonunu anti-trombin aracılığıyla artırır

  • Endotel glikozaminoglikanı (-) yüklü,

  • Trombosit yüzeyi (-)

  • Endotel kökenli prostasiklinin anti-agregan ve vazodilatör etkili

  • Endotel plazminojen aktivatörleri ile plazmin aktivasyonu.



ANTİKOAGÜLANLAR

  • ETKİ HIZLARINA GÖRE

  • in vitro

  • Ca2+ bağlayan tuzlar

  • EDTA (K ya da Na)

  • Sodyum oksalat

  • Sodyum sitrat

  • in vivo

  • HIZLI ETKİ (İnjeksiyon ile: s.c. ya da i.v.)

  • Heparin Antitrombin III bağlar

  • F Xa ve Trombin inaktivasyonu hızlanır

  • YAVAŞ ETKİ (Oral)

  • K-vitamini antagonistleri F II, F VII, F IX ve FX sentezini bozar

  • Coumarin grubu (Warfarin)









Поделитесь с Вашими друзьями:


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.azkurs.org 2019
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə