DƏRİNİN İRİNLİ XƏSTƏLİKLƏRİ PİodermiTLƏR (PİodermiTİS) Ə.Əliyev adına Azərbaycan Dövlət Həkimləri Təkmilləşdirmə İnstitutu

DƏRİNİN İRİNLİ XƏSTƏLİKLƏRİ PİODERMİTLƏR (PİODERMİTİS)

• Ə.Əliyev adına Azərbaycan Dövlət Həkimləri Təkmilləşdirmə İnstitutu

• Dermatovenerologiya kafedrası

• t.e.d. Sənan Kərimov

Elmi tə’rif

• Piodermiya (pyon - irin + derma – dəri) – dərinin irinli xəstəlikləri – dərinin irinlədici kokklarla (strepto- və stafilokokklarla) və daha az proteylə, enterekokkla, bağırsaq çöləri ilə və başqa mikriorqanizmlərlə törədilən kəskin və xroniki, səti və dərin iltihabı prosesləridir.

Etiologiya

• Stafilokokklar

• Streptokokklar

Patogenez

• Birincili

• Başqa xəstəliklərin fəsadlaşması (qoturluq, neyrodermit, ekzema, trofik xora, dermatitlər, dərinin şua, kimyavi və travmatik zədələnmələri)

Patogenez

• Ekzogen infeksiya

• Autofloranın aktivləşməsi

Patogenez

Patogenez

Patogenez

Epidemiologiya

• Dəri xəstəlikləri arasında piodermiyalar 17-43% təşkil edirlər.

• Uşaq yaşlarında piodermiyalar 25-60% təşkil edirlər

Normal dərinin mikroflorasının tərkibi

• Stafilokokklar

• Streptokokklar

• Sarsinlər

• Difteroidlər

• Torpaq və qramm+ çöplər

• Bağırsaq çöpləri

• Mikrokokklar

• Kif göbələkləri

Normal dərinin mikroflorasının tərkibi

• Stafilokokklar 90-100% sağlam insanlardan aşkar olunur

Patoloji ocağlardan aşkar olunur

• Stafilokokklar – 79,9 – 90,8%

• Epidermal stafilokokklar– 12,2%

• Streptokokklar – 8,6%

• Stafilokokklar + göyirinli çöplər simbiozu – 8-10%

• Stafilokokklar + vulqar protey və difteroid simbiozu – 20%

Stafilokokklar

• Şaraoxşar forma

• Diametri – 0,5-1,5 mkm

• Hərəkətsiz

• Salxım şekilində yerləşir

• Spor əmələ gətirmir

• Bütöv boyalarla yaxşı rənglənir

• Gramm +

• Bəsləyici mühit – 37oC, pH – 7.2-7.4

• Ekzotoksin ifraz edir

• Fermentlər ifraz edir (koaqulaza,fibrinolizin,letitinaza, lipaza, gialuronidaza və s.)

• L-forma əmələ gətirir

Stafilokokklar

• Şaraoxşar forma

• Diametri – 0,5-1,5 mkm

• Hərəkətsiz

• Salxım şekilində yerləşir

• Spor əmələ gətirmir

• Bütöv boyalarla yaxşı rənglənir

• Gramm +

• Bəsləyici mühit – 37oC, pH – 7.2-7.4

• Ekzotoksin ifraz edir

• Fermentlər ifraz edir (koaqulaza,fibrinolizin,letitinaza, lipaza, gialuronidaza və s.)

• L-forma əmələ gətirir

Stafilokokklar

• Stafilokokkların L-forması səbəb olur:

• Basildaşımaya

• Xroniki gedişiyata

• Xəstəliyin atipik formalarının əmələ gəlməsinə

• Dərmana qarşı davamlı ştamların əmələ gəlməsinə

Stafilokokkların Təsnifatı

• Staphilococcus aureus

• Staphilococcus epidermidis

• Staphilococcus saprophiticus

• Berd-Parker, 1974

Stafilokokklar

Stafilokokklar

Stafilokokklar

Stafilokokklar

Stafilokokklar

Stafilokokklar

Stafilokokklar

Stafilokokklar

Stafilokokklar

Stafilokokklar

Stafilokokklar

Stafilodermiyaların təsnifatı

• Osteofollikulit

• Follikulit

• Furunkul

• Karbunkul

• Furunkullöz

• Psefdofurunkullöz

• Hidrodenit

• Yenidoğulmuşların sudurlu pustulyozu

• Eksfoliativ dermatit

• Vtzikulopustulyoz (periporitlər)

• Stafilokokk sikozu

Osteofollikulit

Follikulit

Furunkul

Furunkul

Furunkul

Karbunkul

Furunkulyoz

Hidradenit

Hidradenit

Hidradenit

Stafilokokk sikozu

Bullyoz impetiqo

Bullyoz impetiqo

Bullyoz impetiqo

Bullyoz impetiqo

Bullyoz impetiqo

Bullyoz impetiqo

Bullyoz impetiqo

Bullyoz impetiqo

Təsnifat

Təsnifat